Per quanto tempo dovrò prendere gli AED?
Quanto tempo dovrai prendere gli AED dipende dalla tua epilessia, dalle tue crisi e da come rispondi agli AED. La maggior parte delle persone prende i DAE per almeno diversi anni e a volte per tutta la vita.
- Per alcune persone, le crisi si fermano o vanno via da sole (chiamata remissione spontanea). In questo caso, potrebbero smettere di prendere i loro farmaci con l’aiuto del loro neurologo.
- Alcuni bambini hanno una sindrome da epilessia in cui le loro crisi si fermano ad una certa età e così possono smettere i loro AEDs.
- Se l’epilessia di qualcuno non risponde ai AEDs potrebbero provare altri tipi di trattamento oltre ai loro AEDs.
- Le persone che continuano ad avere una tendenza ad avere crisi possono sempre prendere AEDs. Se smettono di prendere i DAE le crisi torneranno.
I DAE sono tutti uguali?
La maggior parte dei DAE ha due nomi: un nome generico (per esempio carbamazepina) e un nome commerciale o di marca dato dal produttore (per esempio Tegretol). Il nome generico si riferisce al principio attivo del farmaco (che agisce per controllare o trattare la condizione per cui viene assunto).
Alcuni DAA hanno più di una forma generica, ognuna delle quali ha lo stesso principio attivo, e a ciascuna può essere dato il proprio nome. Per alcuni AED le diverse forme possono utilizzare ingredienti diversi, come agenti leganti o coloranti, che possono influenzare il modo in cui vengono assorbiti e utilizzati nel corpo. Passare da una forma all’altra di DAA potrebbe influire sul controllo delle crisi o causare effetti collaterali. Per questo motivo è spesso raccomandato che, una volta trovata una forma di DAE per controllare le tue crisi, tu prenda sempre la stessa forma di questo DAE (con ogni prescrizione) sia essa generica o di marca. Questo si chiama ‘coerenza della fornitura’.
Se una prescrizione ha solo il nome generico del farmaco, un farmacista può dare qualsiasi forma di quel farmaco con quel nome generico. Tuttavia, se la prescrizione ha il nome della marca del farmaco, il farmacista deve dare quella marca di AED.
Potrebbe essere una buona idea tenere una nota del nome generico e della marca (se ne ha uno) per ogni farmaco che si prende. Questo potrebbe rendere più facile riconoscere se ti è stata data una forma diversa di farmaco. Spesso è una buona idea controllare ciò che ti è stato dato prima di lasciare la farmacia in modo che, se hai qualche domanda su ciò che ti è stato dato, puoi parlare con il farmacista. Se ti è stata data una forma diversa, il farmacista potrebbe essere in grado di cambiarla per te.
Potresti prendere delle foto dei tuoi farmaci in modo da poter mostrare al farmacista cosa prendi normalmente.
Alcuni farmaci sono prodotti all’estero e portati nel Regno Unito. Altri farmaci sono prodotti nel Regno Unito, esportati e riportati nel Regno Unito. Questi sono chiamati “importazioni parallele”. A volte sono etichettati in una lingua diversa o hanno un imballaggio diverso dal solito. Se sei preoccupato per il tuo farmaco, puoi chiedere al tuo medico di scrivere “nessuna importazione parallela” sulla tua prescrizione. Anche se i farmacisti non sono obbligati a seguirla, molti cercheranno di assicurarsi che tu sia soddisfatto del tuo farmaco.
Può essere utile prendere le tue prescrizioni dalla stessa farmacia ogni volta, perché la maggior parte dei farmacisti tiene un registro dei farmaci dei pazienti e può aiutarti con le domande sulle prescrizioni.
I DAE influenzeranno l’apprendimento o il comportamento?
Lo scopo dei farmaci è di fermare le crisi senza effetti collaterali o impatto sul comportamento. Tuttavia, alcuni bambini possono avere effetti collaterali, anche se questi possono scomparire dopo poche settimane. Se le convulsioni non sono ben controllate, le convulsioni stesse potrebbero influenzare il comportamento del bambino. Alcuni cambiamenti nel comportamento potrebbero essere dovuti ad altre cose, come:
- dove nel cervello avvengono le convulsioni, cosa succede durante le convulsioni e quanto spesso accadono;
- come il bambino si sente riguardo alla sua epilessia e come questa lo influenza; o
- come le altre persone reagiscono alla sua epilessia.
Tuttavia, alcuni cambiamenti nel comportamento sono una parte normale della crescita e potrebbero non essere legati all’epilessia. Se siete preoccupati che gli AED stiano influenzando vostro figlio, potreste discuterne con il suo pediatra.
Molti bambini con epilessia trovano che la loro epilessia e i farmaci non abbiano un impatto sul loro apprendimento. Tuttavia, per altri bambini potrebbe, per esempio, a causa delle crisi che interrompono le lezioni o dei farmaci che influenzano la loro concentrazione. I problemi con l’apprendimento potrebbero anche essere dovuti alla causa dell’epilessia o al fatto che stanno avendo delle crisi. Se sei preoccupato per questo puoi parlare con il loro pediatra.
Ci sono problemi speciali per le ragazze e le donne con l’epilessia?
Alcuni AED possono influenzare il ciclo e la contraccezione e alcuni tipi di contraccezione sono meno efficaci per le ragazze e le donne che prendono particolari AED. Questo dipende dall’individuo, da quali DAA prende e dal tipo di contraccezione che usa.
Alcune ragazze e donne hanno l’epilessia catameniale – dove i loro attacchi avvengono in un momento particolare durante il loro ciclo mestruale. A loro può essere prescritto un AED extra, insieme ai loro AED regolari, da prendere quando è probabile che le crisi si verifichino.
L’assunzione di AED durante la gravidanza può influenzare il bambino in via di sviluppo. Tuttavia, questi rischi devono essere attentamente considerati per ogni persona e bilanciati contro la possibilità che si verifichino crisi durante la gravidanza, che possono anche influenzare un bambino in via di sviluppo o la sicurezza della madre.
La ricerca ha dimostrato che il valproato di sodio (compresi Epilim, Episenta, Epival e Convulex) ha maggiori rischi in gravidanza rispetto ad altri AED. Pertanto non dovrebbe essere prescritto alle ragazze e alle donne che sono incinte, o che potrebbero rimanere incinte in futuro, a meno che altri AED non siano efficaci o causino effetti collaterali insopportabili.
Se stai pensando di mettere su famiglia, è essenziale che tu parli con il tuo neurologo per parlare della pianificazione del trattamento dell’epilessia per la gravidanza e quando arriverà il tuo bambino, Potresti avere domande sul tipo di farmaco che prendi, sulla dose, su come la gravidanza potrebbe influenzare le tue crisi, e su come le crisi potrebbero influenzare il tuo bambino non ancora nato.
Visita MHRA per una guida sul valproato di sodio.
Prescrizioni gratuite
Se prendi i DAE per la tua epilessia hai diritto a prescrizioni gratuite per i tuoi DAE e qualsiasi altro farmaco prescritto che prendi. Per richiedere le prescrizioni gratuite in Inghilterra devi compilare un modulo FP92A (dal tuo ambulatorio medico o dalla tua farmacia). In Scozia, Galles e Irlanda del Nord tutte le prescrizioni sono gratuite per tutti.
Puoi utilizzare lo schema del cartellino giallo (si apre in una nuova finestra) per segnalare gli effetti collaterali dei farmaci.
Informazione prodotta: Settembre 2018