Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, nel 2017 sono morte 70.237 persone negli Stati Uniti per overdose da oppioidi, con un aumento del 9,6% rispetto al 2016. È una scena che si ripete ogni giorno in America. L’abuso di farmaci da prescrizione non conosce limiti, non discrimina, e non c’è dubbio che le morti legate alla droga siano un problema significativo negli Stati Uniti.
Che cos’è la legge I-STOP?
Nel 2012, lo stato di New York ha approvato una legge, I-STOP (Internet System for Tracking Over-Prescribing), per apportare modifiche sostanziali al modo in cui i farmaci da prescrizione sono prescritti e monitorati nello stato per aiutare a combattere il crescente problema.
La legge richiede che:
- Il Prescription Monitoring Program (PMP) sia consultato prima di rilasciare qualsiasi prescrizione o sostanza controllata nello Stato di New York.
- Tutte le sostanze, comprese quelle controllate, saranno prescritte per via elettronica a partire dal 27 marzo, 2016
- Modifiche apportate alle tabelle delle sostanze controllate dallo Stato
- Prescrizione di farmaci per il dolore Programma stabilito dallo Stato
- Un programma di smaltimento sicuro dei farmaci da prescrizione creato dal Dipartimento della Salute (DOH)
Perché è necessario I-STOP è necessario?
Negli ultimi due decenni, le morti per overdose sono aumentate costantemente. Infatti, ogni anno dal 2001, i farmaci da prescrizione, in particolare gli analgesici oppioidi, hanno giocato un ruolo nel maggior numero di morti per overdose di qualsiasi classe di droghe illecite, comprese le morti dovute alla cocaina e all’eroina combinate, secondo l’U.S. Department of Justice Drug Enforcement Administration’s 2017 National Drug Threat Assesment.
Quali sono i benefici di I-STOP?
I-STOP è stato creato per aiutare gli operatori sanitari a valutare meglio i loro pazienti che sono in trattamento con sostanze controllate ed è stato passato a:
- Prevenire le frodi sulle prescrizioni
- Prevenire l’abuso di farmaci da prescrizione e l’overdose
- Prevenire il furto dei blocchetti di prescrizione cartacei o l’uso illegale degli stessi passando ad un sistema di prescrizione elettronico al 100 sistema di prescrizione
- Ridurre gli errori di prescrizione
- Tracciare e monitorare le prescrizioni di sostanze controllate
- Prevenire il doctor shopping (quando i pazienti cercano contemporaneamente cure da diversi operatori sanitari, spesso cercando di ottenere ulteriori prescrizioni). I-STOP permette ai fornitori di accedere facilmente alla storia delle prescrizioni di un paziente per aiutare a prevenire questo comportamento.
Come influisce I-STOP sulla mia pratica?
Dall’agosto del 2013, tutti i prescrittori di New York sono tenuti a consultare il registro del Prescription Monitoring Program (PMP) prima di scrivere una prescrizione per una sostanza controllata Schedule II, III e IV.
Per utilizzare il PMP, i prescrittori devono avere un conto del sistema commerciale sanitario (HCS). Gli account HCS possono essere richiesti online attraverso il New York State Department of Health.
A partire dal 2016, tutti i farmaci, comprese le sostanze controllate devono essere prescritti elettronicamente.
Ci sono eccezioni a I-STOP?
I-STOP non si applica ai veterinari.
Per tutte le altre prescrizioni di sostanze controllate, la prescrizione deve essere trasmessa elettronicamente, indipendentemente dalla quantità.
Da notare che esiste un’eccezione. Una prescrizione cartacea o orale per una sostanza controllata può essere emessa a condizione che non superi una fornitura di 5 giorni se il medico ritiene che sia impraticabile per il paziente ottenere prontamente un farmaco prescritto per via elettronica e se il ritardo influenzerebbe negativamente le sue condizioni mediche.
Il primo passo per iniziare con I-STOP è quello di richiedere un account Health Commerce System (HCS) per i professionisti medici prescrittori e non prescrittori. Potete trovare le istruzioni qui.
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Fonti:
- https://www.nyacp.org/m/pages.cfm?pageid=3802
- https://www.practicefusion.com/new-york-istop-epcs-requirements/
- https://www.health.ny.gov/professionals/narcotic/prescription_monitoring/
- https://www.nysenate.gov/newsroom/press-releases/dean-g-skelos/senate-passes-%E2%80%9Ci-stop%E2%80%9D-reduce-prescription-drug-abuse
- https://www.dea.gov/sites/default/files/2018-07/DIR-040-17_2017-NDTA.pdf
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