Cause, Segni e Trattamento del Versamento Pleurico

Che cos’è il versamento pleurico?

Il versamento pleurico, a volte indicato come “acqua sui polmoni”, è l’accumulo di liquido in eccesso tra gli strati della pleura fuori dai polmoni. La pleura è una membrana sottile che riveste i polmoni e l’interno della cavità toracica e agisce per lubrificare e facilitare la respirazione. Normalmente, una piccola quantità di liquido è presente nella pleura.

Il versamento pleurico è grave?

La gravità della condizione dipende dalla causa primaria del versamento pleurico, se la respirazione è interessata, e se può essere trattata efficacemente. Le cause del versamento pleurico che possono essere efficacemente trattate o controllate includono un’infezione dovuta a un virus, una polmonite o un’insufficienza cardiaca. Due fattori che devono essere considerati sono il trattamento dei problemi meccanici associati e il trattamento della causa sottostante al versamento pleurico.

Quali sono i sintomi del versamento pleurico?

Alcuni pazienti con versamento pleurico non hanno sintomi, con la condizione scoperta su una radiografia del torace che viene eseguita per un altro motivo. Il paziente può avere sintomi non correlati dovuti alla malattia o alla condizione che ha causato il versamento.I sintomi del versamento pleurico includono:

• Dolore al petto
• Tosse secca e non produttiva
• Dispnea (mancanza di respiro, o respiro difficile e affannoso)
• Ortopnea (l’incapacità di respirare facilmente a meno che la persona non sia seduta dritta o in piedi)

Cosa causa il versamento pleurico?

I versamenti pleurici sono molto comuni, con circa 100.000 casi diagnosticati negli Stati Uniti ogni anno, secondo il National Cancer Institute.

A seconda della causa, il liquido in eccesso può essere povero di proteine (transudativo) o ricco di proteine (essudativo). Queste due categorie aiutano i medici a determinare la causa del versamento pleurico.

Le cause più comuni di versamenti pleurici transudativi (liquido acquoso) includono:

• Infarto
• Embolia polmonare
• Cirrosi
• Post chirurgia a cuore aperto

I versamenti pleurici essudativi (liquido ricco di proteine) sono più comunemente causati da:

• Polmonite
• Cancro
• Embolia polmonare
• Malattia renale
• Malattia infiammatoria

Altre cause meno comuni di versamento pleurico includono:

• Tubercolosi
• Malattia autoimmune
• Sanguinamento (dovuto a trauma toracico)
• Chilotorace (dovuto a trauma)
• Rare infezioni toraciche e addominali
• Versamento pleurico da amianto (dovuto all’esposizione all’amianto)
• Sindrome di Meig (dovuta a un tumore ovarico benigno)
• Sindrome da iperstimolazione ovarica

Alcuni farmaci, la chirurgia addominale e la radioterapia possono anche causare versamenti pleurici. Il versamento pleurico può verificarsi con diversi tipi di cancro, tra cui il cancro ai polmoni, il cancro al seno e il linfoma. In alcuni casi, il liquido stesso può essere maligno (canceroso), o può essere un risultato diretto della chemioterapia.