In het vooruitzicht van dagelijkse insuline-injecties maakt u zich misschien meer zorgen over naalden en spuiten dan over de mogelijke gezondheidsrisico’s van deze diabetesbehandeling.
In feite is insuline zo verfijnd dat de gezondheidsrisico’s, bijwerkingen en complicaties van insulinetherapie voor mensen met type 2-diabetes kleiner zijn dan ooit tevoren. Dat betekent niet dat er geen problemen zijn, maar de meeste zijn gemakkelijk te overwinnen met de juiste voorlichting, nauwe communicatie met uw arts, en het volgen van zijn of haar aanwijzingen.
Hier zijn enkele mogelijke bijwerkingen van insulinetherapie die u moet weten:
Lage bloedsuikerspiegel (Hypoglykemie)
Lage bloedsuikerspiegel is de meest ernstige complicatie geassocieerd met insuline. Het treedt op wanneer uw bloedsuiker onder een bepaald niveau daalt. Als uw insulinedosis te hoog is of te snel wordt toegediend, kan uw bloedsuikerspiegel zo laag worden dat de hersenfunctie kan worden aangetast. In de ernstigste en onbehandelde gevallen kan een lage bloedsuikerspiegel leiden tot een aanval, bewusteloosheid of zelfs coma.
Tekenen en symptomen van een lage bloedsuikerspiegel zijn onder meer een gevoel van zwakte, sufheid of duizeligheid, beverigheid, verwardheid, angst, misselijkheid of hoofdpijn, wazig zien en soms verlies van bewustzijn.
Hoewel dit niet altijd mogelijk is, is de enige manier om zeker te weten of je een lage bloedsuikerspiegel hebt, het testen van je bloedsuikerspiegel – een waarde onder de 70 mg/dl duidt vaak op hypoglykemie. Sommige mensen kunnen dat niveau bereiken zonder enige tekenen of symptomen, vooral als ze al lang diabetes hebben. Als u een lage bloedsuikerspiegel meet, maar er geen gevolgen van voelt, neem dan contact op met uw arts.
Om een lage bloedsuikerspiegel te behandelen, neemt u een glucosetablet (“suikerpil”) of nipt u aan een suikerhoudende drank zodra u een gevaarlijke bloedsuikerwaarde ziet of tekenen of symptomen waarneemt. Dit zal uw bloedsuikerspiegel weer omhoog brengen.
Om een lage bloedsuikerspiegel te voorkomen, is het belangrijk om te begrijpen hoe insuline werkt en om waakzaam te zijn over uw behandelingsschema, zegt Joel Zonszein, MD, directeur van klinische diabetes bij Montefiore Medical Center in de Bronx, N.Y. Zorg ervoor dat uw arts de nodige tijd besteedt om u te leren wat u moet weten over insulinetherapie voor diabetes type 2.
“Iedereen die insuline gebruikt, moet weten hoe hij zijn bloedsuiker moet controleren”, zegt Aaron Cypess, MD, PhD, MMSc, een assistent-professor aan de Harvard Medical School en een assistent-onderzoeker en stafarts bij het Joslin Diabetes Center in Boston. Maar denk niet dat uw eerste insulineles alles is wat u ooit nodig zult hebben – laat uw arts herhaaldelijk de tekenen en symptomen van een lage bloedsuikerspiegel met u doornemen, zegt hij. “Het probleem met insuline is dat het een zeer smal bereik heeft dat werkt, en het vinden van dat juiste bereik kan lastig zijn.”
Gewichtstoename
Een zesjarig onderzoek gedaan aan de McMaster University in Ontario, Canada, keek naar een verscheidenheid aan mogelijke uitkomsten van insulinegebruik en bevestigde dat de behandeling kan leiden tot gewichtstoename. Maar de onderzoekers stelden vast dat de gemiddelde gewichtstoename van de deelnemers bescheiden was – ongeveer 3,5 pond in de loop van het onderzoek.
Insuline is een groeihormoon dat de opslag van essentiële voedingsstoffen bevordert, waaronder vetten, wat een probleem kan zijn als je wilt afvallen. Werk samen met uw arts of een diëtist om een strategie voor gewichtsverlies uit te stippelen.
Allergische reacties en infecties
Omdat insulineformuleringen niet meer afhankelijk zijn van vroege bronnen zoals varkens of koeien, komen allergische reacties veel minder vaak voor. Toch kunnen milde reacties zwelling, jeuk, roodheid op de injectieplaats, misselijkheid en braken zijn.
U kunt infectie door insulinegebruik voorkomen door wegwerpnaalden en -spuiten te gebruiken en door herbruikbare apparatuur te steriliseren.
Gewrichtsinteracties
Zoals met vrijwel elk geneesmiddel, is er een kans op een negatieve interactie met andere medicijnen die u gebruikt, zelfs vrij verkrijgbare geneesmiddelen en voedingssupplementen. Mogelijke interacties met insuline zijn onder meer alfa- en bètablokkers en andere medicijnen tegen hoge bloeddruk, steroïden, anticonceptiepillen op basis van hormonen, astma- en verkoudheidsmedicijnen, aspirine, schildkliermedicijnen en zelfs andere diabetesmedicijnen. Neem altijd alle medicijnen die u gebruikt door met alle artsen die u ziet en met uw apotheker om problemen te voorkomen.
Practice Insuline Veiligheid
De sleutel tot het verminderen van insulinerisico’s en complicaties is goede voorlichting en regelmatige bezoeken aan uw arts, ten minste elke drie tot zes maanden.
Als uw arts heeft besloten dat insuline de beste behandelingskeuze voor u is, hetzij naast andere medicijnen of op zichzelf, kunt u gerust zijn: insuline is een veilig en effectief medicijn voor diabetes type 2, zegt Derek LeRoith, MD, PhD, een professor in de geneeskunde, endocrinologie, diabetes en botziekten aan de Icahn School of Medicine van het Mount Sinai Hospital in New York.