Vous avez donc un bombement discal – qu’est-ce que cela signifie pour vous ? – Super Spine

Si vous avez mal au dos depuis un certain temps, il est probable que quelqu’un ait pris des images de votre dos. Et, généralement, le rapport identifiera un ou plusieurs disques lombaires avec un  » renflement « . Peut-être vous a-t-on dit que vous aviez un bombement discal et vous êtes maintenant préoccupé par ce que cela peut signifier pour vous. Alors, lisez la suite….., cet abécédaire vous donnera un aperçu de la compréhension des lésions discales. (Il y a des références de recherche à l’appui si vous voulez vraiment creuser plus profondément).

INSIGHT : Une considération majeure dans la discussion sur les lésions discales, est de demander pourquoi votre mal de dos est présent (ou  » pourquoi  » ai-je une lésion discale), et pas seulement d’où vient la douleur. Gardez à l’esprit que se concentrer sur une lésion discale n’est qu’une partie du processus permettant de comprendre pourquoi vous avez mal au dos ou au cou. L’identification des problèmes de mouvement, de posture, de force et de surcharge sont les principaux domaines qui dirigent les stratégies de traitement et la récupération.

D’abord, commençons par le  » langage  » des blessures discales. Des termes comme hernie discale et prolapsus discal sont des termes génériques qui couvrent toutes les blessures discales. Une méthode plus exacte pour décrire les lésions discales consiste à les classer en trois types ; les bombements discaux, les protrusions discales et les extrusions discales. Chaque type de lésion discale a un large éventail d’implications cliniques qui vont de l’absence d’effet sur vous à la nécessité d’une intervention chirurgicale. Je vais décrire chaque type de lésion discale ci-dessous. Mais tout d’abord, il est utile de comprendre l’anatomie de base. L’image ci-dessous vous montrera la structure de base et la terminologie.

Les bombements discaux

Les bombements discaux sont la découverte la plus courante observée à l’imagerie. Ils sont communément trouvés chez les personnes avec et sans douleurs dorsales. Certaines personnes connues pour avoir des bombements discaux n’ont jamais ressenti de douleurs dorsales. Un bombement discal peut être associé à une douleur, mais cela dépend d’un certain nombre de facteurs, comme une déchirure soudaine, une inflammation, la combinaison du bombement avec d’autres composants pour rétrécir les espaces pour les nerfs, une lésion des « plaques terminales » situées en haut et en bas du disque, etc. Il est important de comprendre que l’intensité de la douleur n’est pas directement liée à la taille du renflement. Cela signifie que vous pourriez avoir une forte douleur avec seulement un renflement discal mineur.

Extrusions discales

Une extrusion discale est juste une autre déchirure avec du matériel émergeant du disque, similaire à une protrusion discale mais avec du matériel discal s’étendant au-delà du plateau supérieur ou inférieur des vertèbres. Les extrusions peuvent s’étendre dans n’importe quelle direction, mais elles sont plus souvent observées de part et d’autre de la ligne médiane, vers l’espace où sort le nerf spinal (renfoncement latéral) dans la partie postéro-latérale du canal rachidien. Dans des études récentes, les extrusions étaient plus souvent associées à des signes de compression des racines nerveuses (souvent appelée radiculopathie). Cependant, les extrusions discales sont un exemple du fait que la taille ne signifie pas tout. Un certain nombre d’études ont montré que les grandes extrusions discales peuvent rétrécir avec le temps. Certaines lésions discales, notamment les protrusions et les extrusions discales, peuvent être mieux traitées par une décompression chirurgicale, mais l’histoire naturelle de la guérison fait que de nombreuses personnes souffrant de lésions discales importantes n’ont pas besoin d’être opérées. En règle générale, les stratégies de récupération incluent l’activité et le mouvement tout en respectant la sensibilité des nerfs. En général, de nombreuses personnes se rétablissent spontanément sur une période de trois mois, bien que l’étendue des lésions nerveuses, la douleur et la lenteur du rétablissement puissent nécessiter une intervention chirurgicale plus précoce pour certaines personnes. La physiothérapie, l’exercice et le retour progressif à l’activité sont les stratégies habituelles de prise en charge de première ligne.

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