Qu’est-ce qu’un utérus bicornu ?
La forme de l’utérus est une poire. Lorsque vous n’êtes pas enceinte, il mesure environ 3 pouces de long, 2 pouces de large et 1 pouce de profondeur.
Pendant la grossesse, le bébé se développe dans la partie supérieure de l’utérus, appelée le fundus. La partie inférieure de l’utérus plonge un peu dans le vagin et crée une ouverture appelée col de l’utérus. C’est cette ouverture qui se dilate pour laisser passer le bébé lors de l’accouchement.
Certaines femmes naissent avec des anomalies utérines congénitales. Un utérus bicorne est une anomalie utérine en forme de cœur. Le fond de l’utérus présente une échancrure nette au sommet, avec deux « cornes » qui se connectent aux trompes de Fallope.
Cette anomalie de l’utérus en forme de cœur n’est pas très fréquente. On estime qu’environ 1 femme sur 200 a un utérus bicorne. La plupart de ces femmes ne réalisent pas qu’elles en sont atteintes avant d’être enceintes.
Mais cette anomalie peut entraîner un impact important sur votre capacité à concevoir ainsi qu’à mener à bien une grossesse. Certaines femmes ont un utérus anormalement développé dès la naissance (congénital) tandis que d’autres peuvent développer un problème utérin à la suite d’une chirurgie ou d’une infection passée.
Il existe de nombreux problèmes de fertilité différents qui impliquent l’utérus contribuant à l’infertilité et aux fausses couches récurrentes, notamment les fibromes utérins, les anomalies congénitales, le syndrome d’Asherman, l’adénomyose et le DES.
La fusion incomplète des canaux mullériens ou paramésoniques entraîne les types les plus courants de malformations utérines : comme l’utérus septé, l’utérus unicornu et l’utérus bicornu. Ces malformations utérines sont rares, mais on sait qu’elles sont associées à l’infertilité, à la perte de grossesse, au retard de croissance intra-utérin, aux accouchements prématurés, à la rupture prématurée des membranes avant le travail, à la présentation par le siège et à un taux accru de césariennes. Cependant, des performances reproductives normales ont été observées en association avec eux.
Symptômes d’un utérus bicornu
Bien que de nombreuses femmes ayant un utérus bicornu ne présentent pas de symptômes notables, certaines signalent les symptômes suivants :
- Fausses couches répétées
- saignement vaginal irrégulier
- Douleurs ou gêne abdominale
- Coups douloureux lors des rapports sexuels
- Mensures douloureuses
Complications de la grossesse avec un utérus bicorne
Si la déformation est légère, il y a de bonnes chances que la forme de votre utérus n’affecte pas du tout votre grossesse. De nombreuses femmes qui ont cette condition mènent leur grossesse à terme ou presque pour avoir un bébé en bonne santé.
Si vous avez un utérus bicorne et que vous tombez enceinte, votre condition pourrait être considérée comme une grossesse à haut risque. Cela signifie que la grossesse serait surveillée plus souvent avec des contrôles accrus de la santé et des progrès du bébé pour le meilleur résultat de la grossesse.
Cependant, il existe certains risques de complications, notamment :
Rupture prématurée de la membrane
Si votre bébé devient trop grand pour votre cavité utérine, les parois utérines pourraient se distendre excessivement, ce qui entraînerait une rupture précoce des eaux. Cela entraîne parfois un travail prématuré.
Cervix incompétent
Lorsque votre col de l’utérus est trop faible pour garder le bébé à l’intérieur, il peut commencer à s’ouvrir prématurément. Votre gynécologue peut renforcer votre col de l’utérus à l’aide d’un cerclage.
Mal présentation
La forme de votre utérus peut rendre plus difficile la mise en place du bébé dans la position idéale pour la naissance. Les experts ne recommandent pas de tenter de corriger la position du bébé dans un utérus de forme anormale, et pour cette raison, vous devrez peut-être accoucher par césarienne.
Que dois-je faire si j’ai un utérus bicorne ?
Il est compréhensible de se sentir anxieuse à propos de votre grossesse, surtout si vous avez des antécédents de fausses couches. La meilleure chose que vous puissiez faire pour votre bébé est de vous rendre à chaque rendez-vous prénatal afin que votre obstétricien/gynécologue puisse suivre de près le développement de votre bébé.
La plupart des femmes ayant un utérus bicorne ne rencontrent pas de difficultés supplémentaires lors de la conception ou en début de grossesse, mais il existe un risque légèrement plus élevé de fausse couche et de naissance prématurée. Cela peut également affecter la façon dont le bébé se couche dans la suite de la grossesse, de sorte qu’une césarienne pourrait être recommandée.
Si vous pensez être concernée par les complications de la grossesse et avec un utérus bicorne, veuillez consulter votre médecin. Nous vous invitons également à établir des soins avec le Dr Aliabadi. Veuillez cliquer ici pour prendre un rendez-vous ou nous appeler au (844) 863- 6700.
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