Abdominoplastie pour un ventre plus ferme et plus plat
L’abdominoplastie, ou « plastie abdominale », est une intervention chirurgicale conçue pour aplatir et remodeler un abdomen qui ne répond pas aux efforts de régime ou d’exercice. L’intervention consiste à retirer l’excès de graisse et de peau, à réparer les muscles abdominaux et à retendre la peau relâchée. La procédure est modifiée en fonction des besoins spécifiques du patient.
L’une des procédures d’amélioration cosmétique les plus couramment pratiquées, la plastie abdominale a aidé des millions de personnes à bénéficier du physique tonique qu’elles désirent et méritent. Avec plus de deux décennies d’expérience en chirurgie plastique, le Dr Mark H. Schwartz, chirurgien plasticien certifié par le conseil d’administration, est l’un des chirurgiens spécialistes de la plastie abdominale les plus fiables de New York.
Candidats à la plastie abdominale
La plupart des candidats à la plastie abdominale ont remarqué des changements dans leur abdomen en raison d’une grossesse, d’une fluctuation de poids, de l’âge ou simplement des effets de la gravité.
Généralement, les candidats à la plastie abdominale sont :
- En bonne santé physique et psychologique
- Non-fumeurs
- Aucun problème médical non contrôlé qui pourrait augmenter les risques chirurgicaux
- Au, ou proche de, leur poids d’objectif
- Ne prévoyant pas de tomber enceinte ou de prendre du poids à l’avenir
- Conscients de tous les résultats chirurgicaux possibles
- Engagés à maintenir les résultats par une bonne alimentation et un exercice régulier
Lors d’une consultation, le Dr. Schwartz évalue chaque candidat sur une base individuelle. Il prend un historique médical détaillé et pose des questions sur les antécédents de santé du candidat (y compris les éventuelles chirurgies abdominales précédentes). Il s’enquiert du résultat cosmétique idéal du candidat et de tout facteur lié au mode de vie qui pourrait affecter les résultats.
Le Dr Mark H. Schwartz effectue un examen physique de l’abdomen du candidat, notant la quantité de graisse présente, l’élasticité de la peau et l’état des muscles abdominaux. Ces informations l’aident à planifier le déroulement du traitement.
Détails de la procédure
Il existe plusieurs types de procédures de plastie abdominale, et le Dr Schwartz choisit son approche en fonction du patient particulier, de son anatomie et de ses besoins.
La plastie abdominale est généralement réalisée en ambulatoire dans le bloc opératoire personnel du Dr Schwartz. Les patients sont surveillés pendant toute la procédure par un anesthésiste certifié par le conseil d’administration, de sorte qu’ils restent en sécurité et confortables à tout moment.
Pour commencer, le Dr Mark H. Schwartz pratique une incision horizontale en travers du bas-ventre (juste sous la zone pubienne). L’incision « classique » de l’abdominoplastie s’étend en travers de l’abdomen. Par cette incision, il corrige les muscles abdominaux relâchés, séparés ou affaiblis et les suture ensemble, formant ainsi un « corset » interne pour réduire la taille. Le docteur Schwartz retire également la peau relâchée et resserre celle qui reste. Pour certains patients, cela permet d’améliorer ou d’éliminer les vergetures gênantes du bas-ventre. Une incision supplémentaire est pratiquée dans le nombril pour le positionner à l’endroit le plus esthétique. Si nécessaire, il peut également avoir recours à la liposuccion pour éliminer les dépôts de graisse excédentaires autour de l’abdomen, des flancs et d’autres zones.
Lorsque le Dr Schwartz a fini d’effectuer les modifications chirurgicales nécessaires, il ferme les incisions avec des sutures résorbables et habille la zone avec une gaze stérile. Il place un vêtement de compression de soutien sur la partie inférieure de l’abdomen pour aider les tissus à guérir.
Il existe plusieurs variantes de la plastie abdominale « classique » décrite ci-dessus.
Une « mini plastie abdominale » est similaire à la procédure de plastie abdominale régulière, sauf qu’elle implique une incision plus courte et que la peau n’est soulevée que jusqu’à l’ombilic, qui ne doit pas être déplacé. Cette procédure est idéale pour les patients qui ont besoin d’une amélioration minimale limitée au bas de l’abdomen.
Avec une abdominoplastie « étendue », l’incision se poursuit jusqu’aux flancs et permet une élimination supplémentaire de la peau et de la graisse. Une abdominoplastie « fleur de lys » comprend une cicatrice verticale en plus de la cicatrice horizontale à la racine des cheveux permettant l’ablation de la peau d’un côté à l’autre. Ces deux procédures sont plus étendues que l’abdominoplastie « classique » mais peuvent permettre d’améliorer le contour lorsque cela est nécessaire.
Recouvrance après une plastie abdominale
Directement après l’intervention, le patient se repose dans la salle de réveil avant d’être confié aux soins d’une infirmière ou d’un adulte responsable. Le patient est raccompagné chez lui ou dans un hôtel local. Il est placé dans une position confortable à proximité de liquides, de nourriture, de couvertures et de médicaments.
Les deux premiers jours de récupération d’une plastie abdominale sont les plus difficiles. La mobilité des patients est généralement limitée, et la plupart d’entre eux déclarent se sentir tendus et endoloris. De courtes promenades sont encouragées pour favoriser une bonne circulation pendant que le corps guérit.
Le patient doit s’abstenir de se pencher, de soulever ou de faire des efforts pendant sa récupération initiale. Il doit se reposer autant que possible et prendre des médicaments par voie orale si nécessaire en cas d’inconfort. Le Dr Schwartz fournit des instructions pour prendre soin de l’incision chirurgicale, garder le vêtement de compression en place et revenir au cabinet pour les visites de suivi.
Lors des visites de suivi, le Dr Schwartz examine la zone traitée pour évaluer sa progression de guérison. Il conseille quand il est sûr de retourner au travail, et de faire de l’exercice. Chaque patient est différent, mais la plupart reprennent le travail après environ deux semaines, et l’exercice après six à huit semaines. L’exercice régulier et une alimentation saine aident tous deux les résultats de la plastie abdominale à durer pendant de nombreuses années.
Résultats typiques de la plastie abdominale
Les patients constatent une amélioration initiale de l’abdomen presque immédiatement après l’intervention. La zone peut être gonflée, mais elle semble plus plate et plus ferme.
Après avoir complètement récupéré de la plastie abdominale, les patients voient un abdomen d’apparence plus serrée et plus tonique. Ils ont l’air plus minces et plus maigres du point de vue du profil latéral, et la taille semble plus étroite. L’aspect des vergetures peut s’être amélioré, voire avoir disparu. La peau épouse étroitement le contour de l’abdomen.
Les cicatrices s’estompent au fil du temps avec les soins appropriés, mais elles ne disparaissent pas complètement. Cependant, la cicatrice est suffisamment basse pour être dissimulée sous un bas de maillot de bain ou une culotte.
Peut-on combiner d’autres interventions avec une plastie abdominale ?
D’autres interventions sont fréquemment combinées avec une plastie abdominale en fonction des objectifs spécifiques du patient, de son type de corps et des temps d’opération. La liposuccion des flancs et des cuisses est couramment pratiquée lors d’une plastie abdominale pour améliorer les contours. Des implants mammaires peuvent également être réalisés en même temps, selon l’ampleur de la plastie abdominale. Certains patients choisissent de combiner leur plastie abdominale avec une réparation d’hernie ou une chirurgie gynécologique. Celles-ci peuvent être réalisées conjointement avec votre chirurgien généraliste ou votre gynécologue à New York.
Pourquoi choisir le Dr Mark H. Schwartz pour une plastie abdominale ?
Il y a de nombreuses raisons pour lesquelles les patients font confiance au Dr Schwartz pour une plastie abdominale. Il offre le mélange idéal d’expérience, de compétences et d’une attitude chaleureuse au chevet des patients.
- Le Dr Schwartz a plus de 20 ans d’expérience dans la réalisation de la procédure d’abdominoplastie, et un long dossier de patients heureux et satisfaits. Son souci du détail est un atout considérable qui l’aide à obtenir des résultats magnifiques et naturels. Il utilise des techniques et une technologie spéciales pour améliorer la précision et la sécurité de la chirurgie.
- Honoré comme l’un des prestigieux « meilleurs médecins de la région de New York » de Castle Connolly et sélectionné pour le très convoité New York Magazine Best Doctors.
- Le Dr. Schwartz est certifié par l’American Board of Plastic Surgery et est reconnu comme l’un des » meilleurs chirurgiens plasticiens d’Amérique » par le Consumer Research Council of America.
- Le Dr Schwartz partage ses connaissances étendues avec les étudiants en médecine et les médecins résidents en tant que professeur adjoint clinique de chirurgie plastique au Weill Medical College de l’Université Cornell. Il occupe également des postes hospitaliers à long terme au New York Presbyterian Hospital-Weill Cornell Medical Center (classé meilleur hôpital de NY par US News & World Report), au Hospital for Special Surgery et au Lenox Hill Hospital, offrant ainsi aux patients la combinaison de compétences chirurgicales expertes et l’accès aux meilleurs hôpitaux du pays.
- Il opère également dans son cabinet, qui est entièrement accrédité par l’American Association for Accreditation of Ambulatory Surgical Facilities (AAAASF).
- En plus de ses compétences techniques raffinées, le Dr Schwartz est également un médecin compatissant doté d’une équipe chaleureuse et amicale. Ses patients ont remarqué à quel point il est attentionné et accessible, et ils apprécient la façon dont il rend l’expérience chirurgicale moins intimidante. Le Dr Schwartz croit qu’il faut traiter ses patients comme il traiterait un membre de sa famille. Il s’engage à aider ses patients à obtenir le look qu’ils désirent, sans changer qui ils sont.
Foire aux questions sur la plastie abdominale
Quels sont les avantages d’une plastie abdominale ?
L’objectif principal d’une plastie abdominale est d’améliorer le contour général de la région abdominale. Ceci est accompli en retirant l’excès de peau et en resserrant les muscles sous-jacents. Une liposuccion peut également être effectuée au cours d’une plastie abdominale pour aider à redessiner la taille, les flancs et le bas du dos. Outre l’amélioration de l’aspect abdominal, une plastie abdominale peut réduire ou éliminer l’incidence de l’incontinence urinaire d’effort et améliorer la posture.
Une plastie abdominale peut également aider à la gestion du poids. Une étude de 2013 publiée dans la revue Plastic and Reconstructive Surgery a trouvé des preuves de perte de poids à court et à long terme chez les femmes qui ont subi une plastie abdominale. Un an après l’opération, 14 des 20 femmes étudiées avaient perdu plus de cinq livres. Selon l’étude, plus la quantité de tissu enlevé lors de la plastie abdominale est importante, plus la probabilité de perte de poids à long terme est élevée. Le mécanisme impliqué est lié à l’élimination des cellules graisseuses qui peuvent modifier l’activité hormonale affectant l’appétit.
Comment puis-je décider si une plastie abdominale est la bonne procédure pour moi ?
Une plastie abdominale est le meilleur choix pour les patients qui ont une perte d’élasticité de la peau avec un pli cutané débordant. Cela est souvent associé à une faiblesse sous-jacente des muscles abdominaux, également connue sous le nom de diastasis des grands droits, qui est fréquemment observée après un accouchement ou des fluctuations de poids.
La liposuccion est une technique efficace pour cibler les poches de graisse tenaces qui restent malgré les efforts de régime et d’exercice. La liposuccion en elle-même fonctionne mieux chez les patients qui ont une bonne élasticité de la peau et qui n’ont pas de plis cutanés. En dehors de l’abdomen, les patients recherchent couramment une liposuccion des cuisses, des hanches, des fesses, des bras, du cou ou du dos.
Dans certains cas, il peut être approprié de combiner la plastie abdominale et la liposuccion dans une procédure connue sous le nom de lipoabdominoplastie. Cette chirurgie permet de retirer les poches de graisse tenaces et l’excès de peau et de resserrer les muscles en une seule intervention. La combinaison des deux techniques permet au chirurgien une flexibilité maximale pour remodeler l’abdomen et les zones environnantes.
Combien de temps après l’accouchement puis-je avoir une plastie abdominale ?
Il est recommandé aux femmes d’attendre au moins six mois après leur accouchement avant de subir une plastie abdominale. Cela laisse le temps à la peau, aux muscles et à l’utérus de retrouver leur taille et leur forme normales, et au poids de revenir au niveau de base. En outre, les femmes qui allaitent doivent attendre plusieurs mois après le sevrage du bébé avant de subir toute intervention sous anesthésie.
Une grossesse peut-elle affecter les résultats d’une plastie abdominale antérieure ?
Oui, une grossesse peut affecter les résultats d’une plastie abdominale effectuée avant la grossesse, ou entre deux grossesses. Pendant la grossesse, les muscles abdominaux sont étirés et une prise de poids est attendue ; les muscles qui ont été réparés peuvent se séparer, et la peau tendue peut se relâcher. À quelques exceptions près, il est fortement recommandé aux femmes d’attendre la fin de leur dernière grossesse avant de subir une plastie abdominale.
Une plastie abdominale éliminera-t-elle les vergetures ?
Les vergetures sont des indentations dans la peau qui résultent de dommages dans la couche dermique de la peau. Le seul « remède » permanent efficace pour les vergetures causées par une prise de poids rapide, une perte de poids ou une grossesse est l’élimination de la peau. Si vos vergetures sont situées dans la partie inférieure de l’abdomen, une plastie abdominale les éliminera car la peau est enlevée chirurgicalement. Les vergetures situées au milieu et en haut de l’abdomen peuvent être améliorées mais pas éliminées, car cette peau est tirée vers le bas et resserrée pendant l’intervention.
Je garderai mon nombril ?
Oui, bien sûr, vous garderez votre nombril. Avec une plastie abdominale traditionnelle, le nombril est séparé de la peau environnante par une incision dans le bord interne du nombril. Les muscles sont resserrés, l’excès de peau est retiré et la peau restante est tirée vers le bas. Une incision séparée est pratiquée au-dessus de la position naturelle du nombril et celui-ci est cousu en place. La cicatrice est cachée dans le nombril.
Dans combien de temps pourrai-je faire de l’exercice ?
L’exercice après une plastie abdominale est un processus progressif et commence par le simple fait de sortir du lit et de marcher autour de votre maison le lendemain de l’opération. Pendant la première semaine environ, la plupart des patients marchent lentement, en se penchant légèrement en avant pour soulager la tension de l’incision. Après 3-4 semaines, vous pouvez commencer une activité aérobique à faible impact, y compris la marche prolongée et l’utilisation douce d’un vélo d’exercice couché.
Après 6-8 semaines, vous pouvez commencer à pratiquer une activité aérobique modérée, y compris des marches rapides et l’utilisation prolongée d’un vélo d’exercice couché. Vous pouvez soulever des poids légers avec le haut du corps ou les jambes, à condition de ne pas solliciter les muscles abdominaux. Après 2 ou 3 mois, vous pouvez vous engager dans une activité plus intense, notamment des exercices d’haltérophilie et d’aérobic à fort impact. À ce moment-là, vous pouvez commencer des exercices abdominaux et centraux doux et progresser lentement.
Quand puis-je retourner au travail ?
La plupart des patients sont prêts à retourner au travail deux semaines après l’opération. Si votre travail implique de soulever des charges lourdes, vous devrez demander des » travaux légers » ou prendre des congés supplémentaires. Cependant, si vous êtes en mesure de travailler à domicile au téléphone ou à l’ordinateur, vous serez prêt beaucoup plus tôt, généralement au cours de la première semaine postopératoire.
Puisqu’une plastie abdominale a une récupération plus longue par rapport à d’autres procédures, je recommande aux patients de subir cette procédure à un moment « peu stressant » à la maison ou au travail.
Comment vais-je me sentir après une plastie abdominale ?
Puisqu’une plastie abdominale implique l’enlèvement de la peau et la réparation de la séparation des muscles abdominaux (diastasis des droits), les patients se sentent tendus et endoloris pendant les premiers jours après l’intervention. En plus des médicaments antidouleur postopératoires standard, j’utilise un anesthésique local non narcotique à action prolongée appelé Exparel, qui est administré pendant la procédure et aide à contrôler la douleur avant que vous ne la ressentiez.
Est-ce que j’aurai des cicatrices après une plastie abdominale ?
Puisqu’une plastie abdominale nécessite une incision dans le bas de l’abdomen pour retirer l’excès de peau, les cicatrices sont inévitables. Je veille à faire l’incision dans la zone la moins visible, sous la ligne du maillot. Dans le cas d’une plastie abdominale standard, l’incision sera une courbe douce qui suit les plis de la peau d’une hanche à l’autre, et sa longueur dépendra de la quantité de peau excédentaire. Il existe également une petite cicatrice à l’intérieur du nombril, mais elle n’est pas facilement visible.
Le « bon côté » des cicatrices de la plastie abdominale est qu’elles s’estompent avec le temps. Selon votre prédisposition génétique aux cicatrices, la plupart s’estompent en 6 à 12 mois et peuvent être traitées au laser pour améliorer leur apparence si nécessaire.
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