Qu’est-ce qu’un tremblement parkinsonien ?
Un tremblement est une contraction musculaire involontaire et incontrôlable, qui se manifeste par des tremblements dans certaines parties du corps, le plus souvent les mains. Environ 70 % des patients atteints de la maladie de Parkinson présentent des tremblements dans les premiers stades de la maladie. Il existe deux types de tremblements : Les tremblements de repos et les tremblements d’action.
Les tremblements de repos
Les tremblements de repos sont la forme la plus courante de tremblements associés à la maladie de Parkinson. Ils se produisent lorsque les muscles sont détendus et immobiles, par exemple lorsque le patient est allongé dans un lit ou lorsque ses mains reposent sur ses genoux.
Dans la maladie de Parkinson, le tremblement de repos peut souvent être appelé « tremblement de roulement de pilule », en raison des actions du tremblement ressemblant au mouvement de roulement d’une petite pilule entre le pouce et l’index.
Témors d’action
Les tremblements d’action sont moins fréquents dans la maladie de Parkinson, mais on prévoit tout de même que plus de 25 % des patients en souffrent. Un tremblement d’action se produit parallèlement à un mouvement volontaire et peut être classé plus précisément en fonction du mouvement qu’il accompagne.
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Les tremblements non associés à la maladie de Parkinson
Il existe différents types de tremblements, dont tous ne sont pas associés à la maladie de Parkinson, et ils varient légèrement en termes de comment, quand et où ils se manifestent dans le corps. Ils comprennent le tremblement essentiel et le tremblement dystonique et peuvent être associés à d’autres pathologies et à des mutations génétiques, bien qu’un gène spécifique n’ait pas été identifié.
Un patient atteint d’un tremblement parkinsonien constate généralement que ses symptômes s’aggravent et s’étendent à d’autres parties du corps avec le temps. Généralement, le tremblement commence dans une main et peut progresser (normalement au cours de plusieurs années) vers le bras et le pied du même côté du corps, puis éventuellement vers l’autre côté du corps. Dans les cas graves, les tremblements peuvent également affecter la mâchoire ou les lèvres.
Quels sont les traitements des tremblements ?
Les tremblements parkinsoniens ne peuvent pas être guéris. Cependant, il existe plusieurs options pour les gérer.
Plusieurs des traitements médicamenteux typiques de la maladie de Parkinson sont associés à une réduction des tremblements, notamment la lévodopa et les agonistes de la dopamine. Une procédure chirurgicale appelée stimulation cérébrale profonde (DBS) peut également être proposée pour contrôler les tremblements ingérables.
La thérapie physique peut aider certains patients à mieux contrôler leurs tremblements, tout comme la réduction de la consommation de substances telles que la caféine, qui peut induire des tremblements. De nombreux patients constatent une augmentation de la sévérité de leurs tremblements lorsqu’ils sont stressés. Par conséquent, essayer de réduire les sources d’anxiété et s’engager dans des thérapies complémentaires (comme le yoga ou l’aromathérapie) peut aider certains patients.
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