Si vous lisez ceci, vous savez probablement que les cernes sous les yeux sont un problème majeur. Les chercheurs en psychologie rapportent que les individus sont réticents à s’investir dans une amitié avec des personnes ayant des cernes sous les yeux. La raison invoquée est que le cerne est jugé comme un signe de mauvaise santé et qu’ils ne sont pas sûrs que la personne sera là pour rendre la pareille. Intuitivement, nous savons que les cernes nuisent à une apparence jeune et saine.
La zone des cernes est également appelée le creux des larmes car lorsque nous pleurons, les larmes peuvent s’accumuler dans cette zone.
Qu’est-ce qui cause les cernes ?
Les théories sur Internet sont infinies. Celles qui figurent dans la littérature médicale sont nécessairement meilleures ou plus précises. Un article est paru dans un numéro de 1963 de Eye, Ear, Nose, Throat Monthly par S.H. Sanders, intitulé : Allergic Shiner-Significance. Cet article affirmait qu’il existait une relation entre les cernes et la rhinite allergique, sans qu’aucune preuve ne vienne étayer cette hypothèse. Il a également été affirmé que les cernes étaient causés par une congestion veineuse sans la moindre preuve. Cette affirmation était probablement fondée sur un conte de bonne femme. Il n’existe absolument aucune preuve permettant de conclure qu’il y a une part de vérité dans ces affirmations. Pourtant, les « cernes allergiques » ont souvent été présentés comme une explication des cernes.
Encore de la mauvaise science
Des auteurs sans preuves solides ont également attribué les cernes sous les yeux à une « extravasation d’hémoglobine », et à des dépôts de pigments. Une étude basée sur un nombre limité de biopsies cutanées a affirmé que ces paupières avaient une vascularisation sous-cutanée accrue comme base du cerne. Bien qu’il existe des conditions associées à une augmentation de la pigmentation de la peau, elles sont rares.
Avant & Après
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après
aprèsL’explication la plus plausible des cernes
La meilleure explication de la base du cerne sous les yeux est que la peau de la paupière inférieure est très fine. Sous cette peau se trouve une couche uniforme du muscle orbicularis oculi. Ce muscle fin est rouge. Il absorbe la lumière qui frappe la peau et la traverse. La lumière est absorbée par le muscle rouge juste sous la peau, ce qui donne un aspect sombre à cette zone. Comparez cela à la peau adjacente de la joue. Cette peau est soutenue par une épaisse couche de graisse jaune qui réfléchit la lumière qui pénètre dans la peau, ce qui contribue à rendre la peau de la joue plus claire par rapport à la peau du cerne, qui apparaît sombre. Dans de nombreux cas, il existe également un creux dans cette zone, ce qui peut contribuer à la réflexion interne et donner à la zone un aspect plus sombre. Le volume au-dessus de la zone creuse du dessous de l’œil peut en fait ombrager cette zone. Un examen physique permettra de déterminer la cause du volume au-dessus de la zone creuse ou du creux des larmes. Le volume au-dessus de la zone du creux des larmes peut être dû à une hernie de la graisse orbitale. On appelle cela un « sac ». Cependant, elle peut aussi être causée par le contour du rebord osseux de l’orbite, auquel cas elle ne serait pas considérée comme un « sac ». Il est important pour un chirurgien d’identifier correctement la base du problème car cela déterminera la meilleure approche de traitement des cernes.
Chirurgie des cernes sous les yeux
Le traitement traditionnel des poches sous les yeux est la chirurgie des paupières inférieures. Malheureusement, cette chirurgie est rarement appropriée pour le creux/cercle sombre sous les yeux. Lorsqu’il y a une hernie de graisse orbitale, la graisse peut être transposée pour donner du volume à la zone du cerne. Pour la bonne personne, c’est une excellente stratégie chirurgicale pour traiter le cerne.
En raison des limites de la chirurgie standard des paupières inférieures, la chirurgie du milieu du visage peut être recommandée comme approche alternative. La chirurgie du milieu du visage signifie différentes choses pour différents chirurgiens. Pour certains, la chirurgie du milieu du visage implique la mobilisation des tissus mous de la joue à partir d’un plan sous-périosté profond jusqu’à la couverture osseuse et le soulèvement de derrière la ligne des cheveux. Ces chirurgies très agressives ont gagné en popularité au milieu des années 1990. Cependant, les chirurgiens se sont généralement éloignés de ce type d’interventions, à quelques exceptions près. La plus grande raison était un gonflement persistant et des résultats cosmétiques insatisfaisants malgré un très gros effort chirurgical.
Une autre approche qui a gagné en popularité dans les années 1990 et qui continue à être immensément populaire est la greffe de graisse. Pour de nombreuses raisons, cette chirurgie présente de nombreux problèmes. Pour la plupart, il s’agit d’une chirurgie très impitoyable. Même de petits amas de graisse greffée peuvent se manifester sous la forme d’une masse ou d’une bosse. Contrairement aux produits de comblement à base d’acide hyaluronique, il n’existe pas de moyen simple d’ajuster une bosse provenant d’une greffe de graisse. Une grande partie de cette graisse est associée à un tissu cicatriciel qui ne peut pas être ajusté de manière simple. Les injections de stéroïdes peuvent entraîner une atrophie et une bosse. Lorsque vous prenez du poids, la graisse greffée prend du poids. Il n’existe pas de moyen simple de retirer ce volume lorsqu’il pose problème. Dans certains cas, il n’existe pas de moyen fiable de retirer chirurgicalement la graisse greffée sans causer de dommages supplémentaires.
En général, le Dr Steinsapir préconise l’approche la plus efficace et la moins nocive pour vos problèmes sous les yeux. Les produits de comblement à base d’acide hyaluronique ont révolutionné le traitement des cernes sous les yeux. La considération la plus importante est le choix de l’acide hyaluronique. Un seul produit a résisté à l’épreuve du temps, et c’est Restylane. Restylane est un produit de comblement à haut G prime et à faible tan delta. Cela signifie que le produit reste précisément là où il est placé. C’est essentiel pour combler le creux sous les yeux. Les produits de comblement dits lisses se sont révélés être un gros problème dans cette zone. Ces produits ont un G prime inférieur et un tan delta supérieur. Cet ensemble de caractères signifie que les produits de comblement lisses dérivent après avoir été placés. Le Dr Steinsapir les appelle « coulants ». Parmi les exemples de produits de cette catégorie figurent Juvederm, Belotero et Restylane Silk. Après un traitement du contour des yeux, ces produits se répandent souvent et dérivent vers la joue, créant une zone de plénitude qui n’a pas l’air correcte. Pourquoi les médecins persistent-ils à choisir ces produits coulants ? C’est parce qu’ils ont eu des difficultés avec les grumeaux et les bosses après la pose du Restylane. Le Dr Steinsapir place et sculpte ce produit en utilisant une variété de techniques qu’il a développées pour minimiser le risque de ces problèmes. Il a un œil avisé pour ce travail. Une fois placé, le traitement est généralement bon pendant environ un an avant de devoir être complété. En cas de problème avec les produits de comblement à base d’acide hyaluronique, il est facile de les modifier en utilisant une enzyme injectable, la hyaluronidase. Cette enzyme peut être utilisée pour supprimer complètement un traitement insatisfaisant ou une quantité minuscule peut être utilisée pour emplumer un service.
Qu’en est-il de la chirurgie de lifting vertical du milieu du visage du Dr Steinsapir sur un implant à rebord ePTFE pour les cernes ? Il pratique couramment cette chirurgie. Cependant, il n’utilise cette approche que pour réparer des paupières inférieures bâclées qui ont été endommagées par une chirurgie antérieure du milieu du visage et/ou des paupières inférieures. Dans ces circonstances, il recommandera sans hésiter cette approche globale pour réparer la paupière inférieure. Toutefois, si vous n’avez pas subi d’intervention chirurgicale, il est très probable que vous atteindrez vos objectifs de manière non chirurgicale grâce au comblement des paupières. Le Dr Steinsapir ne dit pas que vous pouvez aller chez un injecteur et obtenir les résultats qu’il offre. Il a des patients qui viennent du monde entier pour son traitement des cernes. Il possède une combinaison unique de l’œil d’un artiste et des connaissances exceptionnelles qui découlent de sa compréhension détaillée des problèmes liés au contour des yeux. Il vous encourage à le consulter pour déterminer quelle approche est idéale pour vos problèmes. Si vous choisissez d’avoir un traitement de remplissage, celui-ci peut être effectué au moment de votre consultation.
Où sera effectuée votre chirurgie ?
Le Dr Steinsapir effectue sa chirurgie à deux endroits. Pour la plupart des patients, il effectue la chirurgie dans le centre de chirurgie privé, à la pointe de la technologie et accrédité dans les salles d’opération qui font partie de son magnifique bureau de Beverly Hills. L’autre endroit où il pratique la chirurgie est le centre de chirurgie du centre médical Ronald Regan de l’UCLA sur le campus de l’UCLA. En général, ce centre est utilisé pour les patients qui veulent une chirurgie esthétique mais qui ont des problèmes de santé plus importants. Pour d’autres, ils apprécient le caractère abordable et pratique du centre de chirurgie plastique du Dr Steinsapir. Tous les chirurgiens ne disposent pas de leur propre centre de chirurgie accrédité et de leur propre salle d’opération. Un chirurgien peut vous inciter à subir une opération des paupières sous simple anesthésie locale dans une salle d’opération non accréditée. Cela peut ne pas vous convenir. La plupart des patients bénéficient d’un certain degré de sédation, même si elle est brève, pour rendre la chirurgie confortable. Lorsque la sédation n’est pas disponible, vous serez plus conscient du travail qui est effectué et de l’injection d’anesthésique local. La plupart des gens peuvent tolérer cet inconfort, mais il est tellement plus agréable d’être correctement sédaté. Votre confort et votre sécurité sont notre première préoccupation. En outre, la certification du centre de chirurgie vous assure que les normes d’assurance qualité appropriées sont respectées dans tous les aspects de vos soins chirurgicaux. Le Dr Steinsapir est très fier des normes de qualité appliquées par son cabinet et son centre de chirurgie. Demandez une visite lorsque vous vous rendrez au cabinet. Il y a très peu de centres qui sont aussi propres et modernes que le bureau et le centre de chirurgie du Dr Steinsapir.
Traitement chirurgical des cernes Beverly Hills & Los Angeles
Le Dr Steinsapir et son équipe discuteront également avec vous avant l’opération de ce dont vous avez besoin pour votre rétablissement. Ce point est très important. Pour ceux qui viennent de l’extérieur de la ville, ils peuvent avoir besoin d’une infirmière de nuit pour une ou deux nuits ou dans certains cas, un établissement de récupération peut être recommandé. Pour ceux qui voyagent avec des proches, dans la plupart des cas, un membre de la famille peut faire office d’infirmière de nuit. Les personnes qui vivent dans la région ont la possibilité de se rétablir chez elles, mais dans certains cas, il peut être judicieux de rester à proximité du bureau pour la première ou les deux premières nuits. Ce sont des détails qui seront discutés avec vous en fonction de votre situation et de la nature exacte de la chirurgie prévue.
Le traitement chirurgical des cercles sombres peut servir de tremplin clé sur le chemin pour devenir la meilleure version possible de vous-même, et vous pouvez faire le premier pas en appelant pour programmer votre consultation personnelle avec le Dr Steinsapir aujourd’hui. Visitez la page d’accueil pour voir comment la chirurgie esthétique des paupières peut vous aider à atteindre vos objectifs esthétiques.