Allan Schwartz, LCSW, Ph.D. a exercé en cabinet privé pendant plus de trente ans. Il est travailleur social clinique autorisé dans les états…Read More
Ma première introduction au trouble de la tourette a commencé il y a de nombreuses années, alors que j’étais un étudiant de troisième cycle faisant des recherches dans la bibliothèque d’une université voisine de celle où je vivais à l’époque. La bibliothèque était extrêmement silencieuse, malgré le fait que de nombreux étudiants étaient assis à des tables pour faire leurs travaux scolaires. Je me suis installée pour travailler à une table où j’étais sûre d’être seule et de n’être interrompue par personne. Soudain, j’ai entendu un bruit fort et strident. J’ai levé les yeux de mes papiers mais j’ai constaté que rien n’avait changé et que tout le monde restait silencieux et occupé à travailler. Ce schéma s’est répété trois ou quatre fois avec le même résultat. Le bibliothécaire était assis à son bureau à l’avant et il n’était pas perturbé par ce qui se passait. J’ai décidé de rester vigilant, sans regarder en bas, mais en essayant d’attraper celui ou celle qui faisait ce bruit. Cela a pris quelques minutes et à mon grand étonnement, j’ai vu le bibliothécaire émettre un cri. Là encore, personne n’a levé les yeux, pas même lui, et tout est resté calme et stable dans la bibliothèque. Plus tard, j’ai appris qu’il souffrait du trouble de la tourette et que tout le monde à l’université était plutôt habitué à cela lorsqu’ils étaient à la bibliothèque.
On estime qu’environ un enfant sur 1000 souffre d’un tic diorder pas nécessairement de la tourette. Ce n’est donc pas un diagnostic courant et on ne peut pas faire grand-chose à ce sujet.
La tourette est un trouble neuropsychiatrique qui semble être hérité. Cependant, elle saute des générations avec pour conséquence qu’elle ne passe pas directement par les parents. Le gène à l’origine de ce trouble n’a pas encore été identifié.
Tourettes fait partie d’un spectre de troubles tiques. Ses symptômes sont qu’une personne présente de multiples tics moteurs et au moins une vocalisation. Une personne doit présenter ces symptômes depuis au moins un an. Les premiers symptômes peuvent apparaître dès l’enfance, mais ils se manifestent le plus souvent au début de l’adolescence. Les hommes et les femmes sont tous deux atteints de ce trouble mais, pour une raison quelconque, beaucoup plus de garçons que de filles semblent hériter de ce problème.
Bien que la plupart des cas de tourette soient de nature légère, ils sont compliqués par des sentiments de conscience de soi, d’embarras, de rejet des autres et des sentiments de dépression et d’anxiété associés aux symptômes. La sévérité des tics est aggravée par les facteurs de stress psychosociaux mais n’est pas causée par ceux-ci.
Il n’est pas rare que les personnes atteintes de la Tourette présentent également soit un TDAH, un TOC (trouble obsessionnel compulsif), et des troubles de la dépression et du sommeil. En fait, ces autres caractéristiques deviennent les véritables cibles de la thérapie plus que les tics car ceux-ci peuvent être traités avec succès et les tics peuvent être légers. En d’autres termes, ce ne sont pas nécessairement les tics qui nuisent au fonctionnement autant que le TDAH ou les autres problèmes, s’ils sont présents. Bien sûr, il y a des cas de tourettes qui sont assez graves et où les tics et entraînent une altération du fonctionnement.
Bien qu’une variété de médicaments ait été essayée avec ce trouble du tic, aucun n’offre de remède efficace et permanent.
Ce qui est le plus troublant dans le cas moyen de Tourettes, c’est la façon dont il affecte l’individu, sa famille, ses amis et sa participation scolaire. C’est pour cette raison que la thérapie cognitivo-comportementale est la plus importante pour les patients atteints de tourette. Il faut souvent apprendre aux familles, aux amis et aux enfants à l’école à accepter la personne qui en est atteinte. Il y a des situations où, parce que les tics sont si très incontrôlés que la décision est prise de fournir un enseignement à domicile jusqu’à ce que les symptômes s’atténuent.
Il est également d’une importance vitale que les parents et les frères et sœurs comprennent que le patient ne le fait pas délibérément. Il peut être difficile de le croire dans les cas où des jurons sont involontairement crachés par le patient et où ce dernier se frappe et même se blesse. Tout cela peut servir à faire en sorte que les parents et les amis se sentent complètement impuissants.
Si vous avez un enfant qui montre des signes de tics, il est important qu’il soit amené chez le médecin pour une évaluation complète et un éventuel diagnostic.
La tourette n’est pas une maladie dégénérative et, par conséquent, elle ne s’aggravera pas avec le temps. Il y a également toutes les raisons de croire que cette personne grandira et deviendra un membre productif de la société à tous points de vue.
Il est important d’apporter un diagnostic complet à cette personne.