Taxol hebdomadaire meilleur que toutes les trois semaines pour le cancer du sein

Une étude a révélé que recevoir Taxol (nom chimique : paclitaxel) chaque semaine avait plus de bénéfices que recevoir Taxol toutes les 3 semaines pour les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein qui s’était propagé aux ganglions lymphatiques ou les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein qui ne s’était pas propagé aux ganglions lymphatiques mais qui était considéré comme à haut risque. Recevoir du Taxol toutes les semaines présentait également plus d’avantages que recevoir du Taxotere (nom chimique : docétaxel) toutes les semaines ou toutes les 3 semaines pour ces femmes.

Dans cette étude portant sur 5 000 femmes, les femmes ayant reçu du Taxol une fois par semaine étaient plus nombreuses à être en vie et sans cancer du sein 5 ans après avoir été diagnostiquées, par rapport aux femmes ayant reçu du Taxol toutes les 3 semaines OU aux femmes ayant reçu du Taxotere (toutes les semaines ou toutes les 3 semaines). Toutes les femmes ont reçu de l’Adriamycine (nom chimique : doxorubicine) et du Cytoxan (nom chimique : cyclophosphamide) avant de recevoir soit Taxol, soit Taxotere.

Pour les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein à un stade précoce, avec des ganglions lymphatiques positifs, le traitement comprend souvent une chimiothérapie avec de l’Adriamycine et du Cytoxan suivie d’un taxane. Ce régime de chimiothérapie est parfois appelé AC suivi de T. Taxol, Taxotere et Abraxane (nom chimique : albumin-bound ou nab-paclitaxel) sont tous des taxanes. Dans le schéma AC suivi de T, un taxane est généralement administré sous forme de 4 traitements sur 12 semaines — 1 traitement toutes les 3 semaines.

Dans cette étude, les chercheurs ont comparé le schéma habituel consistant à donner du Taxol ou du Taxotere toutes les 3 semaines à un autre schéma qui donnait une dose plus faible de Taxol ou de Taxotere chaque semaine pendant 12 semaines. Les femmes qui ont reçu Taxol toutes les semaines avaient 27 % de chances de plus d’être en vie et indemnes de cancer du sein 5 ans après le diagnostic, par rapport à celles qui ont reçu le schéma de traitement Taxol standard. Les femmes ayant reçu Taxol chaque semaine avaient également plus de chances d’être en vie 5 ans après le diagnostic par rapport aux femmes ayant reçu Taxotere (soit toutes les semaines, soit toutes les 3 semaines). L’Abraxane n’a pas été examiné dans cette étude.

Pour chaque médicament et schéma de traitement, les chances d’être en vie 5 ans après le diagnostic sont :

• Taxol une fois par semaine : 89,7%
• Taxol une fois toutes les 3 semaines : 86,5%
• Taxotere une fois toutes les 3 semaines : 87,3%
• Taxotere une fois par semaine : 86,2%

Certains médecins se sont demandés si un taxane présentait des avantages pour les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs. Cette étude a révélé que les femmes diagnostiquées avec un cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs ont effectivement bénéficié de l’obtention d’un taxane.

Les femmes qui ont reçu du Taxol ou du Taxotere une fois par semaine au lieu de toutes les 3 semaines ont semblé avoir des effets secondaires moins graves de la chimiothérapie. Cela est probablement dû au fait que chaque dose de Taxol ou de Taxotere était légèrement inférieure à la moitié de la dose standard. En revanche, ces femmes ont dû suivre un traitement toutes les semaines au lieu de toutes les trois semaines. Il peut être plus difficile de planifier sa vie autour d’un traitement toutes les semaines que d’un traitement toutes les 3 semaines.

Si une chimiothérapie incluant un taxane doit faire partie de votre plan de traitement, vous pourriez vouloir parler de cette étude à votre médecin et envisager de lui poser ces questions :

• Quel taxane (Taxol, Taxotere ou Abraxane) m’est recommandé ? Pourquoi ?
• Quel schéma de traitement (hebdomadaire ou toutes les 3 semaines) est recommandé ? Pourquoi ?

Dans la section Chimiothérapie du site breastcancer.org, vous pouvez en savoir plus sur le fonctionnement de la chimio, le moment où elle est utilisée et les combinaisons qui pourraient être utilisées.