Système d’imagerie mammaire, de rapports et de données (BI-RADS)

Qu’est-ce qu’un score BI-RADS ?

Lorsqu’un radiologue interprète une mammographie, il lui attribue un score utilisé pour communiquer aux médecins son degré d’inquiétude quant aux résultats obtenus.

Est-ce que quelque chose semblait anormal ? Quelle est la gravité de l’anomalie constatée ? Ces informations et d’autres sont efficacement résumées en un chiffre, appelé le score BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System).

Les scores BI-RADS vont de 0 à 6 :
0 : Ce score identifie une étude de mammographie encore incomplète. La radiographie peut avoir été trouble, ce qui rend difficile la lecture des images. Cela peut se produire, par exemple, si vous avez bougé au moment précis où la photo a été prise.

Dans tous les cas, des informations supplémentaires sont nécessaires pour faire une évaluation finale et attribuer le véritable score BI-RADS. Si vous avez reçu un score BI-RAD de 0, vous devez vous assurer que des examens d’imagerie supplémentaires sont réalisés, comme quelques clichés de mammographie supplémentaires ou une échographie.

1 : Ce score est une bonne nouvelle ! Il signifie que votre mammographie est négative (c’est-à-dire qu’aucun signe évident de cancer n’a été trouvé) et que vous devez continuer à faire des dépistages de routine.

2 : Ce score signifie également que votre mammographie est normale, sans cancer apparent, mais que d’autres résultats (comme des kystes) sont décrits dans le rapport. On vous demandera de poursuivre votre dépistage de routine.

3 : Nous entrons maintenant dans une zone grise. Un score BI-RADS de 3 signifie que votre mammographie est probablement normale mais qu’il existe un risque de cancer d’environ 2 %. On vous demandera de repasser une nouvelle mammographie dans six mois. Et si vous avez des antécédents familiaux ou personnels de cancer du sein, le radiologue peut choisir de faire plus de tests maintenant plutôt que d’attendre.

4 : Ce score signifie que les résultats de votre mammographie sont suspects. Pour établir un diagnostic, les médecins devront effectuer une biopsie afin de prélever un petit échantillon de tissu. Plus de 90 % des femmes ayant un score BI-RADS de 4 peuvent subir une biopsie par carottage sans avoir à recourir à une anesthésie générale ou à une incision dans le sein. Dans notre centre du sein, si une biopsie est justifiée, elle est généralement effectuée le jour même de la lecture de la mammographie. Au niveau national, le taux de biopsies excisionnelles ouvertes est beaucoup plus élevé que nécessaire. Notre taux est très faible ; plus de 90 % des biopsies effectuées ici sont des biopsies par carottage.

5 : Ce score signifie que les résultats de votre mammographie sont très suspects, avec 95 % de chances de cancer du sein. Vous devrez subir une biopsie pour établir un diagnostic. Discutez avec vos médecins de la marche à suivre.

6 : Cela signifie que vous avez déjà reçu un diagnostic de cancer du sein et que le pathologiste a confirmé le diagnostic.

Pourquoi devriez-vous connaître votre score BI-RADS ?

Connaître votre score BI-RADS vous permettra de bénéficier du suivi approprié après votre mammographie. Cela fait partie de ce que vous devez savoir pour participer activement à vos soins médicaux.

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