Objectifs : Déterminer le bien-être symptomatique des personnes âgées souffrant d’hypertension systolique isolée.
Conception et contexte : Bien-être déterminé pendant la période de rodage du placebo avant l’entrée dans l’essai Hypertension systolique en Europe (SYST-EUR).
Sujets : 641 Personnes, âgées de 60 ans ou plus avec une pression artérielle moyenne en position assise de 173/86 mm Hg.
Mesures des résultats : 33 Plaintes symptomatiques déterminées par un entretien standard.
Résultats : Les 437 femmes se sont plaintes de 25% des symptômes et les 204 hommes de 21% (P<0,001). Une prévalence nettement plus élevée a été observée chez les femmes par rapport aux hommes pour : les douleurs dans les articulations des mains (35% des femmes s’en sont plaintes contre 22% des hommes) ; l’accélération du rythme cardiaque (33% contre 17%) ; la sécheresse des yeux (16% contre 6%) ; la vision trouble (35% contre 23%) ; les crampes dans les jambes (43% contre 31%) ; et le mal de gorge (15% contre 7%). La nycturie était la plainte la plus fréquente (68% chez les deux sexes). Huit symptômes ont augmenté avec l’âge et un (éruption cutanée) a eu tendance à diminuer. Avec l’augmentation de la pression systolique, les femmes ont également signalé davantage de maux de tête, d’instabilité, de troubles de la vision, de battements cardiaques irréguliers et de « cœur qui s’emballe », mais parmi ces symptômes, seuls les maux de tête augmentaient avec la pression diastolique. Ces observations ont été faites après ajustement pour l’âge, la glycémie et l’indice de masse corporelle (IMC) et n’ont pas été observées chez les hommes. Un taux de glycémie plus élevé était associé à des aphtes, à une accélération du rythme cardiaque, à une vision floue et à des crampes dans les jambes. Un IMC plus élevé était associé à six symptômes, et un âge plus bas de fin d’études à huit. Chez les hommes, la consommation d’alcool était liée à l' » emballement du cœur « , et le tabagisme à une respiration sifflante et à une toux sèche.
Conclusions : Un niveau élevé de plainte était associé au sexe féminin, à l’augmentation de l’âge, de la glycémie et de l’IMC et à un faible âge de fin d’études.