Risques relatifs par rapport aux rapports de cotes

Les chercheurs ont étudié l’efficacité d’une boisson probiotique contenant du Lactobacillus pour la prévention de toute diarrhée associée à l’utilisation d’antibiotiques à l’hôpital. Une étude randomisée en double aveugle contrôlée par placebo a été utilisée. L’intervention consistait à prendre la boisson probiotique deux fois par jour pendant une cure d’antibiotiques et pendant une semaine après. Le groupe témoin a reçu une boisson placebo consistant en un milk-shake stérile longue durée. Le principal résultat était l’apparition de diarrhées associées aux antibiotiques pendant le suivi.1

Les participants étaient des patients hospitalisés âgés de plus de 50 ans. Au total, 135 patients ont été recrutés pour l’essai et randomisés pour l’intervention (n=69) ou le placebo (n=66). Douze patients recevant l’intervention et 10 dans le groupe placebo n’ont pas terminé leur protocole de traitement ou ont été perdus de vue. Une proportion plus faible du groupe probiotique a développé une diarrhée associée à l’utilisation d’antibiotiques par rapport au groupe placebo (7 (12%) contre 19 (34%) ; risque relatif 0,36, intervalle de confiance à 95% 017 à 0,79). Après ajustement à l’aide de la régression logistique pour contrôler d’autres facteurs, les effets de la boisson probiotique sur la réduction de la diarrhée associée aux antibiotiques sont restés les mêmes (odds ratio 0,25, IC 95 % 0,07 à 0,85). Les chercheurs ont conclu que la consommation de la boisson probiotique réduisait l’incidence de la diarrhée associée aux antibiotiques.

Quelles sont les affirmations suivantes, le cas échéant, qui sont vraies ?

• a) Il était possible d’estimer la population à risque

• b) Il n’était pas possible de dériver un risque relatif ajusté

• c) L’odds ratio est une estimation du risque relatif de la population

• d) L’odds ratio est une mesure …

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