À cette époque de l’année, chaque patient se présentant à l’hôpital ou à la clinique avec une toux, un rhume, un reniflement ou une température supérieure à 98,6 degrés pense avoir la grippe. Le battage médiatique autour de la grippe cette année n’a pas arrangé les choses. En réalité, la plupart de ces patients souffrent probablement d’un autre type de virus. Un prélèvement de grippe peut aider à dissuader les patients de croire qu’ils ont la grippe, mais ces tests disent-ils vraiment la vérité ?
Typiquement, lorsque je prélève les narines d’un patient pour tester la grippe, je suis presque certain de mon diagnostic. La température de 102, la toux sèche et les maux de corps importants sont des signes révélateurs, combinés à l’épidémie de grippe dans la communauté, je m’attends à un résultat positif du prélèvement de grippe. Mais, le test revient négatif et je reviens sur mes soupçons initiaux en diagnostiquant un virus » de type grippal » chez le patient. Mais ai-je vraiment tort ?
Selon le CDC, les écouvillons de grippe ne sont pas si précis que cela. En fait, la sensibilité (pourcentage de résultats positifs qui sont correctement identifiés) de la plupart des tests rapides de dépistage de la grippe n’est que de 50 à 70 %. La spécificité (nombre de résultats négatifs correctement identifiés) est bien meilleure, à 90-95 %. Cela signifie que la moitié des personnes testées qui ont effectivement la grippe peuvent obtenir un résultat négatif. Les échantillons prélevés plus près du début de la maladie, idéalement dans les 4 à 5 jours, sont les plus précis.
Il semble que le test rapide de la grippe ne soit pas si utile. Un résultat positif confirme bien avec un haut degré de certitude que le patient a effectivement la grippe, mais un résultat négatif ne signifie pas grand-chose. Je ne recommande le dépistage de la grippe que si cela modifie votre traitement. Une fois que les thérapies antivirales ne sont plus recommandées, environ 48 heures après le début de la maladie, il n’est pas nécessaire de déterminer si votre patient a vraiment la grippe ou une autre affection virale. Compte tenu de l’imprécision des tests de dépistage de la grippe et des options de traitement limitées, le rôle des tests de dépistage de la grippe est limité.
Curieux de l’activité grippale dans votre région ? Consultez la carte de la grippe des CDC, mise à jour chaque semaine, pour connaître le taux de la maladie dans votre État.
Êtes-vous prêt à prospérer ?
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