Efficacité de l’absorption transdermique du magnésium
L’une des premières études sur l’absorption transdermique du magnésium a été publiée par le naturopathe et fondateur de l’American Holistic Medical Association Norman Shealy, M.D. Ph.D. en 2000. Il a été l’un des premiers à défendre les avantages particuliers des applications transdermiques de magnésium. Shealy a fait valoir qu’une carence en magnésium peut être compensée par une application transdermique en 4 à 6 semaines, alors qu’une supplémentation orale n’est efficace qu’après 4 à 12 mois. Une publication complète de cette étude comparative n’a pas pu être trouvée. Seul un résumé pour une conférence a été publié ne montrant pas de données supplémentaires pour étayer cette déclaration .
Une autre étude souvent citée pour prouver que l’absorption transdermique de magnésium offre une méthodologie simple, rentable et efficace pour augmenter les niveaux de magnésium cellulaire a été un essai qui s’est déroulé sur une période de 12 semaines et a impliqué un total de neuf patients âgés de 22 à 69 ans (seulement une faible puissance statistique). Après avoir fourni un échantillon de cheveux, bien qu’il soit connu pour n’être que moins représentatif du traitement total du magnésium corporel, pour l’analyse du contenu minéral, chaque patient testé a reçu pour instruction d’appliquer 20 pulvérisations d’huile de magnésium. Le traitement initial consistait en une pulvérisation quotidienne, n’importe où sur le corps, ainsi qu’en un bain de pieds de 20 minutes avec 100 ml d’huile de magnésium (en utilisant un simple bain de pieds à l’eau) deux fois par semaine. À la fin du traitement de 12 semaines, une nouvelle analyse des cheveux a été effectuée. Après des applications transdermiques pendant 12 semaines, tous les patients sauf un ont eu une augmentation significative du magnésium cellulaire allant de -7,1% à 262%. Un patient a cessé l’application prématurément, trois semaines avant l’analyse finale. Dans l’ensemble, une augmentation moyenne de 59,7 % des cheveux a été observée. Aucune donnée sur la concentration sérique de magnésium n’était disponible .
Une étude de qualité douteuse similaire pour prouver l’absorption transdermique du magnésium est un examen de Waring de l’Université de Birmingham, Royaume-Uni, où 19 sujets ont subi un bain corporel complet (températures 50-55 °C) pendant 7 jours dans une solution de sulfate de magnésium (sel d’Epsom) pendant 12 min. Des échantillons de sang ont été prélevés avant le premier bain, à 2 h après le premier bain et à 2 h après le septième bain consécutif. Les bains ont été pris quotidiennement à la même heure pendant 7 jours pour l’expérience. Des échantillons d’urine ont été prélevés avant le premier bain, puis 2 h après le premier bain et à tous les bains suivants. Des échantillons d’urine ont également été prélevés 24 h après le dernier bain. Tous les échantillons d’urine ont été corrigés pour la teneur en créatinine. Sur les 19 sujets, tous sauf trois ont montré une augmentation des concentrations de magnésium dans le plasma, bien que celle-ci ait été faible dans certains cas. Les valeurs avant le premier bain avaient une moyenne de 104,68 ± 20,76 ppm/mL ; après le premier bain, la moyenne était de 114,08 ± 25,83 ppm/mL. La poursuite du bain pendant 7 jours chez tous les individus sauf deux a donné lieu à une moyenne de 140,98 ± 17,00 ppm/mL. Le trempage prolongé dans les sels d’Epsom augmente donc les concentrations de magnésium dans le sang. La mesure des niveaux de magnésium dans l’urine a montré une augmentation du niveau de contrôle, en moyenne 94,81 ± 44,26 ppm/mL à 198,93 ± 97,52 ppm/mL après le premier bain. Les individus chez qui les taux de magnésium sanguins n’ont pas augmenté présentaient des augmentations importantes correspondantes du magnésium urinaire, ce qui montre que les ions magnésium ont traversé la barrière cutanée et ont été excrétés par les reins, probablement parce que les taux sanguins étaient déjà optimaux. En général, les niveaux de magnésium urinaire 24 heures après le premier bain ont diminué par rapport aux valeurs initiales trouvées après le premier jour (moyenne 118,43 ± 51,95), ce qui suggère une certaine rétention du magnésium dans les tissus après le bain car les niveaux sanguins étaient encore élevés. La mesure des niveaux de magnésium dans l’urine 24 h après le septième bain a donné des valeurs pratiquement revenues aux niveaux de contrôle. Cependant, cette étude n’a été publiée que sur Internet – sur le site commercial du Conseil du sel Epson – mais pas dans une revue scientifique à comité de lecture .
La source la plus abondante de magnésium biologiquement disponible est cependant l’hydrosphère (c’est-à-dire les océans et les rivières). La mer Morte, le lac le plus profond et le plus salé de la planète, est connue depuis les temps bibliques pour ses propriétés curatives et l’efficacité des bains dans la mer Morte est bien connue (figure 1). Dans la mer, la concentration de magnésium est d’environ 55 mmol/L et dans la mer Morte, à titre d’exemple extrême, la concentration de magnésium serait de 198 mmol/L et n’a cessé d’augmenter au fil du temps. En comparaison, la concentration de magnésium sérique humaine typique n’est que de ~0,8 mmol/L. Il existe donc un gradient substantiel dans le corps humain.
Carte de bain du XVIIIe siècle .
La quasi-noyade dans la mer Morte devrait entraîner de graves anomalies électrolytiques et une insuffisance respiratoire. Cela suggère que le magnésium ne concerne pas le sujet de l’absorption cutanée. Dans une étude de cohorte, les données ont été extraites des archives du centre médical universitaire Soroka. La cohorte comprenait 69 patients qui ont failli se noyer dans la mer Morte. Les deux principales manifestations de la quasi-noyade dans la mer Morte étaient un déséquilibre électrolytique et une lésion pulmonaire aiguë. Le calcium, le magnésium et le phosphore sériques (mais pas le sodium, le potassium et le chlorure) étaient anormaux chez la plupart des patients. Les taux médians d’électrolytes sériques (et leur amplitude) à l’admission étaient de 10,9 mg/dL (9-24) pour le calcium, de 4,3 mg/dL (1-30) pour le magnésium et de 4,1 mg/dL (2-9) pour le phosphore. Ces taux se sont rapidement normalisés avec une diurèse forcée dans les 24 heures. Une lésion pulmonaire aiguë – à savoir une pneumonie hypoxique bilatérale – est survenue chez 29 patients. Une ventilation mécanique a été nécessaire chez 11 patients. Soixante-cinq patients se sont complètement rétablis, tandis que les quatre autres ont eu des séquelles mineures .
La pénétration des électrolytes à travers la peau humaine a été mesurée chez des volontaires sains et chez des patients psoriasiques après un bain dans la mer Morte (balnéothérapie à l’eau de la mer Morte) ou dans des solutions de sel de bain simulées. Des augmentations significatives des taux sériques de brome, de rubidium, de calcium et de zinc ont été constatées uniquement chez les patients psoriasiques après un bain quotidien dans la mer Morte pendant quatre semaines. Des cobayes se sont « baignés » dans des solutions de sel de bain simulées de la Mer Morte contenant des radionucléides de calcium, magnésium, potassium et Br. Des traces de chaque radionucléide ont été détectées dans le sang et dans certains organes internes après 60 minutes de bain. Les radionucléides ont montré un modèle physiologique dans leur distribution dans les organes. Bien que toute l’étude ait été réalisée dans des solutions hypertoniques, il y a une pénétration certaine des sels à travers l’épiderme sain (humain et cobaye) et endommagé (psoriasique). En revanche, la balnéothérapie à l’eau de la mer Morte n’entraîne pas d’aggravation de la tension artérielle. Une ingestion importante d’eau de la mer Morte (généralement dans des cas inhabituels de quasi-noyade) est toxique et peut entraîner des troubles du rythme cardiaque en raison d’anomalies de la concentration des électrolytes. Une analyse en laboratoire des boues de la mer Morte n’a pas révélé de concentrations minérales pouvant représenter un problème de santé pour leur utilisation prévue.
Huit sujets normaux ont été immergés dans l’eau des thermes de Bath pendant deux heures et les réponses rénales, hématologiques et cardiovasculaires ont été comparées à celles des périodes de contrôle avant et après l’immersion. L’immersion dans l’eau thermale de Bath a entraîné une diurèse très significative par rapport à l’état de contrôle avant l’immersion (p < 0,01). Le volume excédentaire total moyen (SEM) d’eau excrétée à la suite de l’immersion sur la période de 2 heures était de 510 (85) ml. Une augmentation de deux fois l’excrétion de sodium a résulté de l’immersion (le taux avant l’immersion était de 86 (15) pmol/min et de 170-8 (29) pmol/min pendant la deuxième heure) (p < 0,01). Une augmentation significative de l’excrétion de potassium a également été observée lors de l’immersion et était du même ordre de grandeur que l’excrétion de sodium (de 78-6 (19) pmol/min avant l’immersion à 156-2 (28) pmol/min à la deuxième heure) (p < 0,01). Une perte moyenne de poids de 0-53 (0-14) kg s’est produite. Cela correspond aux pertes d’eau dues à la diurèse et aussi à une certaine perte due à la transpiration. Aucun changement significatif n’a été observé dans la clairance de la créatinine tout au long de l’immersion, qui a varié entre des valeurs moyennes de 109 à 121 ml/min. Comme un signe qu’une absorption de magnésium par la peau humaine saine pendant le bain n’est pas possible ou si c’est le cas, seulement un changement très limité n’a pas eu lieu dans les concentrations plasmatiques d’électrolytes, de calcium, de phosphate ou de magnésium après 2 heures de bain (35 °C). Une baisse significative de la concentration plasmatique en albumine a été observée (de 44-5 à 41-5 g/L) (p < 0,001) .
Des études approfondies de l’armée israélienne avec une lotion protectrice de la peau (IB1) contenant du magnésium ont montré que le magnésium n’est pas absorbé par la peau, comme cela a été testé dans des études précliniques animales sur des porcs, contrairement à la nature lipophile de l’ypérite sulfureuse et du VX, des agents de guerre chimique puissants qui pénètrent rapidement à travers la peau, causant des blessures graves prolongées et parfois la mort .
La lotion topique protectrice de la peau (IB1) contenant du magnésium a été testée dans une étude humaine. Des études précliniques sur plusieurs modèles animaux ont prouvé l’efficacité protectrice de l’IB1. Dans une étude clinique de phase I randomisée, contrôlée par placebo, il a été examiné si une lotion riche en magnésium, après une application topique répétée, entraîne des changements dans les concentrations sériques de magnésium chez 34 volontaires sains. Les 34 sujets ont reçu 10 ml de lotion riche en magnésium ou de lotion placebo trois fois par jour sur une période de trois jours. L’étude a permis de tester la sécurité des applications répétées, et notamment d’exclure la perméation transdermique du magnésium, qui pourrait conduire à un taux de magnésium sanguin dangereux, puisque la lotion contient du sulfate de magnésium. Les autres objectifs comprenaient la détection des effets indésirables dermatologiques, l’évaluation de la commodité d’application et l’effet sur les activités quotidiennes. Fait important, aucun effet indésirable grave n’a été enregistré et la lotion n’a pas entravé les tâches quotidiennes. Il n’y a pas eu de différences significatives dans les niveaux de magnésium entre le groupe placebo et le groupe d’étude dans aucune des applications. Aucun niveau toxique de magnésium n’a été trouvé dans l’un ou l’autre groupe .
De même, dans une étude sur la peau isolée de cadavres humains, aucune différence significative n’a pu être trouvée pour la pénétration cutanée du magnésium à partir de solutions contenant du chlorure de magnésium (MgCl2). Le but de cette étude était de comparer la perméation passive du magnésium à travers la peau humaine à partir du MgCl2 de qualité pharmaceutique formulé en crème à celle du MgCl2 de qualité pharmaceutique en solution. L’efficacité de la perméation transdermique du magnésium de la crème MgCl2 I et de la crème MgCl2 II a été étudiée à travers la peau par rapport au contrôle positif MgCl2 en solution et au contrôle négatif solution tampon phosphate. La crème ou la solution MgCl2 équivalente à 2,76 mg de magnésium a été appliquée sur 2,52 cm2 de peau et montée sur une cellule de diffusion. Des échantillons ont été prélevés après 1, 2, 3, 4, 5 et 24 h et analysés par spectroscopie d’absorption atomique à 285 nm. Les expériences ont été réalisées en triplicata. Les résultats ont été analysés à l’aide d’un test t non apparié. La perméation cumulée du magnésium de la crème au magnésium I, de la crème au magnésium II, de la solution de MgCl2 et du tampon phosphate à travers la peau humaine après 24 h s’est avérée être de 29,79 ± 13,92, 24,53 ± 9,98, 6,18 ± 1,36 et 5,62 ± 1,83 μg respectivement. Cette étude a montré qu’une crème au magnésium entraîne une perméation du magnésium statistiquement significative (p < 0,05) par rapport aux deux solutions de contrôle ; la crème au magnésium I a montré une perméation du magnésium plus importante que la crème au magnésium II, mais la différence n’était pas statistiquement significative. La solution MgCl2 a montré un résultat similaire à celui du tampon phosphate. Une crème au magnésium formulée a été capable de délivrer avec succès le magnésium du MgCl2 de qualité pharmaceutique à travers la peau humaine. Le magnésium transdermique peut jouer un rôle important dans le traitement des symptômes d’un statut en magnésium sous-optimal. Cependant, d’autres études in vitro et animales sont justifiées pour établir l’efficacité des formulations .
Une étude pilote récente a entrepris de déterminer si le magnésium dans une crème pouvait être absorbé par voie transdermique chez l’homme pour améliorer le statut en magnésium (6). Les formulations actuelles comprennent des huiles de magnésium et des crèmes transdermiques, à partir desquelles le magnésium peut être absorbé à travers la peau et dans la circulation systémique. Cette crème a été fabriquée, dans le cadre de la recherche et du développement, pour le Center for Magnesium Education & Research, par Urist Cosmetics de Vancouver, B.C. Canada. Pour les ingrédients complets, voir la liste des ingrédients du texte S1 de la société.
Cependant, contrairement à l’épithélium gastro-intestinal, une fonction primaire de la peau est d’agir comme une barrière, qui limite normalement l’absorption de produits chimiques exogènes dans le corps. Dans cette étude pilote en simple aveugle, conçue en parallèle, les participants (n = 25 ; quatre participants ont abandonné, âgés de 34,3 ± 14,8 ans, de taille 171,5 ± 11 cm, de poids 75,9 ± 14 Kg) ont été répartis au hasard dans un groupe de crème au magnésium à 56 mg/jour (n = 11) ou dans un groupe de crème placebo (n = 10) pendant deux semaines. Le taux de magnésium sérique et l’excrétion urinaire sur 24 heures ont été mesurés au départ et après 14 jours d’intervention. Les journaux alimentaires ont été enregistrés pendant huit jours au cours de cette période. Le magnésium sérique et urinaire des groupes Mg test et placebo ne différait pas au départ. Après l’intervention de la crème Mg2+, on a constaté une augmentation cliniquement pertinente du magnésium sérique (0,82 à 0,89 mmol/L, p = 0,29) qui n’a pas été observée dans le groupe placebo (n = 10) (0,77 à 0,79 mmol/L), mais cette différence n’était statistiquement significative (p = 0,02)) que dans un sous-groupe de non-athlètes (n = 20). L’excrétion urinaire de magnésium a légèrement augmenté par rapport à la ligne de base dans le groupe Mg2+, mais sans signification statistique (p = 0,48). Le groupe Mg2+ a montré une augmentation de 8,54% du Mg2+ sérique et de 9,1% du Mg2+ urinaire alors que ces chiffres pour le groupe placebo étaient plus faibles, c’est-à-dire +2,6% pour le Mg2+ sérique et -32% pour le Mg2+ urinaire. Dans le groupe placebo, les concentrations sériques et urinaires n’ont montré aucun changement statistiquement significatif après l’application de la crème placebo. Dans cette étude pilote de deux semaines, l’administration transdermique de 56 mg Mg/jour (une faible dose par rapport aux produits commerciaux de Mg2+ transdermique disponibles) a montré un plus grand pourcentage de changement dans les marqueurs sériques et urinaires de la pré à la post intervention par rapport aux sujets utilisant la crème placebo. Cependant, sur la base de ces données du résumé original, Kass et al. ne montrent qu’une légère augmentation du magnésium sérique via la crème transdermique contenant du magnésium .