Pipi au lit (énurésie)

Qu’est-ce que l’incontinence urinaire (énurésie) ?

L’incontinence urinaire (énurésie) est le terme médical pour le pipi au lit.L’incontinence est une miction accidentelle ou intentionnelle chez les enfants qui sont à un âge où ils devraient être capables de contrôler leur vessie. Les filles parviennent généralement à contrôler leur vessie avant les garçons. L’incontinence peut être diagnostiquée chez les filles de plus de 5 ans et chez les garçons de plus de 6 ans qui ont encore des problèmes de contrôle urinaire. Il existe différents types de pipi au lit qui peuvent se produire, notamment les suivants :

• Énurésie diurne (mouillage pendant la journée)

• Énurésie nocturne (mouillage pendant la nuit)

• Énurésie primaire. (se produit lorsque l’enfant n’a jamais maîtrisé complètement l’apprentissage de la propreté)

• Énurésie secondaire (se produit lorsque l’enfant a bien eu une période de sécheresse, mais a ensuite recommencé à avoir des périodes d’incontinence)

Quels sont les principaux faits concernant l’incontinence urinaire (énurésie) ?

• Selon l’American Academy of Pediatrics (AAP), l’énurésie nocturne touche 5 millions d’enfants de plus de 6 ans aux États-Unis

• L’énurésie nocturne est plus fréquente chez les garçons que chez les filles.

• Parmi les enfants qui font pipi au lit, la plupart font pipi la nuit.

• L’énurésie primaire est la forme la plus courante d’incontinence urinaire chez les enfants.

Qu’est-ce qui cause l’incontinence urinaire ?

Il existe de nombreux facteurs qui peuvent être impliqués, et de nombreuses théories qui sont données pour expliquer pourquoi les enfants mouillent. Voici une liste de quelques-unes des raisons possibles de ce problème :

• Mauvais apprentissage de la propreté

• Tard de la capacité à retenir l’urine (cela peut être un facteur jusqu’à environ 5 ans)

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  Petites vessies

• Mauvaises habitudes de sommeil ou présence d’un trouble du sommeil
• Un problème de bon fonctionnement des hormones qui aident à réguler la production d’urine. des hormones qui aident à réguler la miction

• La plupart des enfants qui font pipi au lit ont au moins un parent ou un proche qui a également souffert de pipi au lit dans son enfance

• Médicaments qui affectent le sommeil

Comment l’incontinence urinaire (énurésie) est-elle diagnostiquée ?

L’incontinence urinaire (énurésie) est généralement diagnostiquée sur la base d’un historique médical complet et d’un examen physique de votre enfant. En plus de parler avec vous et l’enfant, le médecin de votre enfant peut effectuer ce qui suit pour aider à éliminer les autres causes de l’énurésie :

• Des analyses d’urine (pour s’assurer qu’il n’y a pas d’infection sous-jacente, ou d’affection telle que le diabète)

Mesure de la pression artérielle

• Des analyses de sang

Quel est le traitement de l’incontinence urinaire (énurésie) ?

Le traitement spécifique de l’énurésie sera déterminé par le médecin de votre enfant en fonction de :

• L’âge, l’état de santé général et les antécédents médicaux de votre enfant

• L’étendue de la condition

• La tolérance de votre enfant à des médicaments, des procédures, ou thérapies

• Attentes concernant l’évolution de l’affection

• Votre opinion ou votre préférence

Avant de commencer le traitement, il est important de savoir que :

• L’enfant n’est pas en faute et ne doit pas être puni. L’enfant ne peut pas contrôler son mouillage.

• Selon l’AAP, l’énurésie disparaît généralement d’elle-même chez environ 15 % des enfants concernés chaque année.

Le traitement peut inclure :

• Le renforcement positif de l’enfant (par exemple, l’utilisation de tableaux d’autocollants pour les nuits sèches)

L’utilisation d’alarmes nocturnes pour aider à dire à l’enfant quand il fait pipi

Médicaments, tels que prescrits par le médecin de votre enfant (pour aider à contrôler l’énurésie)

• Formation vésicale pour aider à augmenter la taille de la vessie et la capacité de l’enfant à savoir quand il doit uriner. (Pour ce faire, l’enfant doit attendre le plus longtemps possible pendant la journée pour uriner et laisser sa vessie se remplir).

• Diminuer les liquides (l’AAP suggère cette approche si l’enfant croit que cela l’aide) et éviter la caféine la nuit

En outre, le conseil de l’enfant et de la famille peut aider à déterminer tout stress que l’enfant peut subir.