Prevagen® est un supplément de santé cérébrale en vente libre dont l’innocuité a été cliniquement démontrée et qui permet d’améliorer la mémoire et de soutenir la fonction cérébrale, comme la perte de mémoire légère associée au vieillissement.*
APOAEQUORINE, L’INGRÉDIENT UNIQUE DE PREVAGEN
La dysrégulation calcique neuronale est un contributeur établi aux déficits d’apprentissage et de mémoire liés à l’âge2,3. L’apoaequorine est une protéine de liaison au calcium présente dans les méduses luminescentes (Aequorea victoria) et constitue l’ingrédient unique de Prevagen. Les protéines de liaison au calcium jouent un rôle important dans la régulation de l’homéostasie du calcium intracellulaire qui fait partie intégrante de la fonction des cellules neuronales.2-4 Il a été proposé que les déclins liés à l’âge dans l’expression et la concentration des protéines de liaison au calcium intracellulaire et leur distribution altérée dans le système nerveux central puissent contribuer au déclin cognitif, ainsi qu’à une plus grande sensibilité aux dommages et à la mort des cellules neuronales.2-4 Compte tenu du rôle des protéines de liaison au calcium dans la physiopathologie du déclin neurocognitif lié à l’âge, l’administration de la forme exogène de l’apoaequorine pourrait présenter des avantages.
Les résultats de plusieurs études animales soutiennent l’hypothèse selon laquelle le traitement par l’apoaequorine pourrait être neuroprotecteur5-9. Dans une étude portant sur des canidés âgés, le traitement à l’apoaequorine a amélioré les comportements liés à la mémoire et aux performances, y compris les mesures de l’apprentissage et de l’attention10. Le traitement à l’apoaequorine ayant modifié les marqueurs du déclin cognitif dans les études précliniques, Prevagen a été étudié plus avant dans le cadre d’un essai clinique chez l’homme.
EFFICACITÉ CLINIQUE
L’étude sur la mémoire de Madison était un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, qui a étudié les effets de Prevagen sur la performance cognitive chez des adultes ayant des problèmes de mémoire et de cognition déclarés par eux-mêmes.11,12 L’essai a recruté une population généralement saine de 218 adultes âgés de 40 à 91 ans, sans antécédents de maladie neurologique ou cognitive. Les participants ont été randomisés (3:2) pour recevoir une capsule de 10 mg de Prevagen ou un placebo par jour pendant 90 jours. Au total, 211 participants ont terminé l’étude.11,12
Au départ, les participants ont été stratifiés en cohortes distinctes en fonction de leur niveau de déficience cognitive autodéclaré, mesuré par l’outil de dépistage Ascertain Dementia 8 (AD8). L’AD8 est un outil de dépistage validé, basé sur un entretien et comportant 8 questions, qui permet de différencier les personnes présentant des changements cognitifs attribués au vieillissement normal de celles présentant des signes précoces de démence.13 Un score AD8 de 2 a été utilisé comme valeur seuil pour identifier les populations présentant une fonction cognitive normale (AD8 0-1) et une fonction cognitive très légèrement altérée (AD8 0-2) de celles présentant des niveaux d’altération plus élevés (AD8 3-8). Prevagen étant un complément alimentaire destiné à des personnes en bonne santé et sans démence, les résultats des participants des cohortes AD8 0-1 et AD8 0-2 sont les plus pertinents pour l’efficacité du produit11-13.
Pour évaluer l’effet de Prevagen par rapport au placebo, les changements dans la fonction cognitive ont été évalués quantitativement au début de l’étude et à 8, 30 et 90 jours à l’aide de tests de la batterie de recherche Cogstate, un outil largement utilisé et validé pour évaluer l’apprentissage verbal et visuel, la mémoire et la mémoire de travail, le fonctionnement exécutif, ainsi que la fonction psychomotrice et l’attention via des tâches d’apprentissage et de rappel de labyrinthes sur ordinateur11,12. Bien qu’aucun résultat statistiquement significatif n’ait été observé sur l’ensemble de la population étudiée, les participants traités par Prevagen dans les cohortes AD8 0-1 et AD8 0-2 ont obtenu une amélioration statistiquement significative des scores moyens du test Cogstate mesurant les aspects de la fonction cognitive par rapport au groupe de traitement placebo (TABLEAU).11,12
A la suite de ces résultats, il a été conclu que la supplémentation alimentaire avec Prevagen améliore la fonction cognitive chez les adultes en bonne santé présentant un vieillissement cognitif normal ou une déficience très légère.
SAFETY
L’ingrédient unique de Prevagen, l’apoaequorine, a fait l’objet de tests de sécurité approfondis en matière de toxicité et d’allergénicité. Lors d’essais cliniques chez l’homme, l’apoéquorine a été bien tolérée pendant une période allant jusqu’à 90 jours.11 Lors d’études d’innocuité chez l’animal, on a constaté que l’apoéquorine pouvait être consommée en toute sécurité à des doses beaucoup plus élevées que la dose recommandée (4 000 à 16 000 fois la quantité quotidienne recommandée de Prevagen Regular Strength) et sans effets indésirables lorsqu’elle était prise par voie orale.14,15 L’apoéquorine n’est pas un allergène connu et n’est pas susceptible d’avoir une réaction croisée avec des allergènes connus. Dans une étude de sécurité distincte, l’apoéquorine a présenté un profil de digestibilité similaire à celui d’autres protéines alimentaires non allergènes, sans risque significatif de réactivité allergique lorsqu’elle est ingérée par voie orale.16
RÔLE DU PHARMACISTE
Selon l’enquête nationale 2019-2020 de Pharmacy Times® OTC, Prevagen est la marque de soutien à la mémoire numéro 1 parmi les pharmaciens qui recommandent des produits de soutien à la mémoire. Si on leur demande une recommandation, les pharmaciens peuvent fournir des informations sur la sécurité, l’efficacité et l’ingrédient testé cliniquement de Prevagen. Dans un essai clinique, un sous-groupe d’adultes souffrant de troubles cognitifs légers liés à l’âge et prenant seulement 1 Prevagen par jour, pendant 90 jours, a obtenu des améliorations dans les mesures liées à la mémoire.11,12*
Comme pour tout nouveau complément alimentaire, les pharmaciens peuvent être une ressource utile pour obtenir des informations et peuvent répondre aux questions concernant l’utilisation de Prevagen. Prevagen est disponible en dosages Regular Strength (10 mg) et Extra Strength (20 mg) sous forme de gélule orale ou de comprimé à mâcher à prendre une fois par jour. Notez qu’il est recommandé de prendre Prevagen pendant 90 jours pour évaluer pleinement son efficacité. En plus de recommander Prevagen, les pharmaciens peuvent fournir une éducation sur les choix de style de vie qui peuvent promouvoir la santé cognitive, comme une activité physique et sociale régulière.1
*Ces déclarations n’ont pas été évaluées par la Food and Drug Administration. Ce produit n’est pas destiné à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une quelconque maladie.
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8. Hochstetter EL, Detert JA, Lescher JD, Moyer JR Jr. L’apoaequorine protège les neurones de l’ischémie et modifie les niveaux d’ARNm des cytokines dans l’hippocampe du rat. Poster présenté à : Réunion annuelle de la Society for Neuroscience ; 13-17 octobre 2012 ; Nouvelle-Orléans, LA. Consulté le 1er juin 2020. https://www.abstractsonline.com/Plan/ViewSession.aspx?sKey=06efcda2-70ea-4671-9128-01ebdb9cccae&mKey=%-01C9-4DE9-A0A2-EEBFA14CD9F1%7d
9. Smies CW, Moyer JR. Effets neuroprotecteurs de l’apoaequorine sur l’accident vasculaire cérébral ischémique. Poster présenté à : Réunion annuelle de la Society for Neuroscience ; 19-23 octobre 2019 ; Chicago, IL. Consulté le 1er juin 2020. https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/7883/presentation/48467
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13. Galvin JE, Roe CM, Powlishta KK, et al. L’AD8 : un bref entretien avec un informateur pour détecter la démence. Neurology. 2005;65(4):559‐564. doi:10.1212/01.wnl.0000172958.95282.2a
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