Le microneedling par radiofréquence (RF) pourrait être l’aiguille la plus fiable et la plus sûre dans une botte de foin de traitements pour enlever les festons, selon Roy G. Geronemus, M.D., directeur du Laser and Skin Surgery Center of New York et professeur clinique de dermatologie au centre médical de l’université de New York.
Le Dr Geronemus est coauteur d’un article publié en juin 2018 dans Plastic and Reconstructive Surgery décrivant deux cas de ce type dans lesquels il a traité les festons des patients avec le dispositif Infini (Lutronic).
Les poches remplies de liquide sur la partie supérieure malaire de la joue ont été historiquement difficiles à éliminer pour les médecins et chirurgiens esthétiques, dit-il.
« Au fil des ans, les médecins ont essayé la chirurgie, les lasers ablatifs et même l’injection de tétracycline dans les poches malaires avec un succès minimal », explique le Dr Geronemus. « Nous avons obtenu des bénéfices considérables avec une technique peu invasive utilisant le microneedling RF. »
Pour beaucoup, il y a plusieurs raisons pour lesquelles les gens ont des festons, qui sont une peau relâchée et des muscles orbiculaires pendants entre les canthi médial et latéral. Parmi les causes probables : des ligaments orbitomalaires étirés ou un déséquilibre lymphatique. Les approches chirurgicales visant à sculpter la partie inférieure de l’œil à l’aide d’une micro-aspiration, de lambeaux, d’un lifting du milieu du visage et d’excisions sont parfois couronnées de succès, mais elles ont un coût. Ces procédures souvent complexes peuvent entraîner des perforations de la peau et plus encore, selon le Dr Geronemus.
Le Dr Geronemus a traité les festons de deux femmes caucasiennes en utilisant le microneedling RF. L’une était âgée d’une cinquantaine d’années, l’autre d’une soixantaine d’années. Il a effectué plus de 20 traitements avec cette technique sur des festons depuis la publication de l’article.
Les patientes ont été prétraitées avec un anesthésique topique, 15 minutes avant le traitement par microneedling RF. Dans chaque cas, le Dr Geronemus a utilisé trois passages, en réglant la profondeur des micro-aiguilles à 2,5 mm à 400 msec pour le premier passage ; 2,0 mm à 200 msec pour le deuxième ; et 1,5 mm à 100 msec pour le troisième.
Les deux patientes ont toléré le traitement sans problème mais ont présenté un certain gonflement dans les zones de traitement, qui s’est résorbé au cours des jours suivants. Les femmes étaient satisfaites après un seul traitement car elles ont estimé qu’il avait notablement amélioré l’apparence de leurs festons, selon le Dr Geronemus.
Les patientes ont depuis choisi de subir d’autres traitements de microneedling RF pour traiter ce qui reste de leurs festons. Le patient de 56 ans a reçu deux traitements en trois mois, tandis que celui de 62 ans en a reçu cinq en un an.
Le traitement avec le dispositif était sûr, les festons ne sont pas réapparus et les patients ont noté un avantage supplémentaire de rajeunissement global de leur complexe de paupières inférieures, selon l’article.
« Il a été rapporté que les dispositifs de radiofréquence bipolaire à micro-aiguilles améliorent les rides périorbitaires en augmentant le collagène et les fibres élastiques dans les zones de traitement. Nos deux patients ont montré une amélioration clinique significative des festons, probablement au moyen d’un processus similaire de rajeunissement de la peau », écrivent les auteurs.
Bien que le nombre de patients que le Dr Geronemus a traités avec l’appareil Infini pour les festons soit faible, il dit avoir utilisé avec succès le microneedling RF pour traiter les cicatrices d’acné et la laxité de la peau.
Le fait que les médecins puissent répéter le microneedling RF tous les un à deux mois, si nécessaire, est une bonne nouvelle pour les patients atteints de festons, puisqu’il a été démontré que les festons peuvent réapparaître même après une ablation chirurgicale. Cependant, des études plus importantes sont nécessaires pour évaluer l’efficacité et la sécurité de l’utilisation du microneedling RF pour traiter les festons, selon le Dr Geronemus.
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