Si vous présentez des symptômes d’incontinence, consultez votre professionnel de santé pour des examens et un plan de traitement. Le traitement que vous recevrez dépendra de ce qui a provoqué votre incontinence et du type d’incontinence dont vous souffrez.
Il existe plusieurs approches de traitement de l’incontinence urinaire :
Changements de mode de vie. Ces changements peuvent contribuer à soulager l’incontinence. Vous devrez peut-être apporter ces changements en même temps que d’autres traitements.
- Réguler les selles pour éviter la constipation. Essayez d’augmenter les fibres dans votre alimentation.
- Arrêtez de fumer pour réduire la toux et l’irritation de la vessie. Le tabagisme augmente également le risque de cancer de la vessie.
- Évitez l’alcool et les boissons caféinées, comme le café, qui peuvent stimuler la vessie.
- Perdez du poids si nécessaire.
- Évitez les aliments et les boissons qui peuvent irriter la vessie. Cela inclut les aliments épicés, les boissons gazeuses et les agrumes et jus de fruits.
- Si vous êtes diabétique, gardez votre taux de glycémie sous contrôle.
Pour les fuites d’urine, utilisez des sous-vêtements et des serviettes absorbants. Il existe de nombreux produits bien conçus que personne ne remarquera.
Formation de la vessie et exercices du plancher pelvien. La rééducation de la vessie vous aide à mieux contrôler votre vessie. Les exercices de Kegel peuvent vous aider à renforcer les muscles de votre plancher pelvien. Votre prestataire peut vous montrer comment les réaliser. De nombreuses femmes ne font pas ces exercices correctement, même lorsqu’elles pensent les faire de la bonne manière. Souvent, les personnes bénéficient d’un renforcement et d’une rééducation formelle de la vessie avec un spécialiste du plancher pelvien.
Médicaments. En fonction du type d’incontinence dont vous souffrez, votre prestataire peut vous prescrire un ou plusieurs médicaments. Ces médicaments aident à prévenir les spasmes musculaires, à détendre la vessie et à améliorer la fonction vésicale. Votre prestataire peut vous aider à apprendre à prendre ces médicaments et à gérer leurs effets secondaires.
Chirurgie. Si les autres traitements ne fonctionnent pas, ou si votre incontinence est grave, votre prestataire peut recommander une intervention chirurgicale. Le type de chirurgie que vous subirez dépendra :
- Le type d’incontinence dont vous souffrez (comme l’incontinence par impériosité, à l’effort ou par regorgement)
- La gravité de vos symptômes
- La cause (comme un prolapsus pelvien, une hypertrophie de la prostate, une hypertrophie de l’utérus ou d’autres causes)
Si vous souffrez d’incontinence par regorgement ou si vous ne pouvez pas vider complètement votre vessie, vous devrez peut-être utiliser un cathéter. Vous pouvez utiliser un cathéter qui reste à long terme ou un cathéter que l’on vous apprend à mettre et à retirer vous-même.
Stimulation des nerfs de la vessie. L’incontinence par impériosité et les mictions fréquentes peuvent parfois être traitées par la stimulation électrique des nerfs. Des chocs électriques sont utilisés pour reprogrammer les réflexes de la vessie. Dans une technique, le prestataire insère un stimulateur à travers la peau autour d’un nerf de la jambe. Cette opération est effectuée chaque semaine dans le bureau du prestataire. Une autre méthode utilise un dispositif implanté fonctionnant sur batterie, similaire à un stimulateur cardiaque, qui est placé sous la peau dans le bas du dos.
Les injections de toxine botulique (Botox). L’incontinence par impériosité peut parfois être traitée par une injection d’onabotulinumtoxine A (également connue sous le nom de Botox). L’injection détend le muscle de la vessie et augmente la capacité de stockage de la vessie. L’injection se fait par un tube fin muni d’une caméra à une extrémité (cystoscope). Dans la plupart des cas, la procédure peut être effectuée dans le bureau du prestataire.