Le processus de don comporte plusieurs phases, notamment l’évaluation, la chirurgie et la récupération. Il est important que les donneurs soient conscients des risques associés au don de foie et de tout ce que le processus de don implique. Votre sécurité tout au long du processus de don est un objectif primordial de notre programme de donneur vivant. Vous aurez un défenseur des donneurs vivants, et votre équipe peut même vous mettre en relation avec un mentor de transplantation – une personne qui a déjà fait un don et qui peut partager son expérience personnelle avec vous.
Évaluation pour un donneur vivant
L’évaluation permet de déterminer si vous êtes compatible avec votre receveur et si vous êtes médicalement apte à faire un don. Au cours de la première étape de l’évaluation, vous subirez un typage tissulaire et un examen de laboratoire et vous remplirez un questionnaire sur le don de foie .
Les tests complets peuvent inclure, sans s’y limiter, les éléments suivants :
- Tests sanguins de laboratoire
- Test urinaire
- Pap frottis
- Mammographie (pour les femmes de plus de 40 ans)
- Coloscopie (si plus de 50 ans)
- Echocardiogramme
Si ces études sont satisfaisantes, vous rencontrerez ensuite l’équipe de donneurs vivants pour discuter de l’intervention et de ses risques. Les médecins et les chirurgiens examineront vos résultats, et des tests supplémentaires, tels que des radiographies, des électrocardiogrammes ou des tests radiologiques, seront effectués. Ces tests comprendront deux jours de rendez-vous et de tests de diagnostic. Pendant cette période, vous serez également évalué par un psychologue, un travailleur social, un défenseur des donneurs et une infirmière coordinatrice. D’autres tests peuvent être nécessaires en fonction des résultats de votre évaluation.
Une fois le bilan terminé, votre cas sera présenté à l’équipe multidisciplinaire de transplantation de donneurs vivants. Cette équipe comprend des chirurgiens, des hépatologues, des psychologues, des défenseurs des donneurs, des travailleurs sociaux et des infirmières coordinatrices. Ils vous représentent et prennent les décisions qui sont dans votre intérêt concernant le don.
Il est important de noter qu’en tant que donneur, vous aurez une équipe de transplantation différente de celle de votre receveur. Votre équipe s’occupe exclusivement de vous. Au Johns Hopkins Comprehensive Transplant Center, les donneurs d’organes bénéficient des mêmes considérations et du même respect que tous nos patients.
Note : à tout moment au cours du processus d’évaluation, jusqu’au moment même de l’opération, vous avez le droit de changer d’avis sur le don. Cette décision est prise avec vos médecins et reste totalement confidentielle.
Chirurgie et rétablissement pour un donneur vivant
Après une évaluation approfondie, si vous êtes approuvé pour le don, la chirurgie sera programmée. À moins qu’une transplantation urgente ne soit nécessaire, la chirurgie est généralement programmée quatre à six semaines à l’avance. En général, un donneur de foie passe environ sept jours à l’hôpital et dispose de six à huit semaines de convalescence supplémentaires. Les donneurs qui viennent de l’extérieur de la ville (plus de deux heures de route) doivent prévoir de passer deux à trois semaines supplémentaires en ville après leur sortie de l’hôpital.
Pendant la période de rétablissement précoce, vous ressentirez une certaine douleur et un certain inconfort au niveau de votre incision, qui sont généralement bien contrôlés par des analgésiques. Vous êtes suivi de très près au début de l’opération pour détecter tous les signes appropriés de rétablissement et de régénération du foie. Une fois que votre douleur est bien contrôlée, que vous mangez et buvez bien et que vous vous levez et marchez sans trop de difficulté, vous sortez de l’hôpital.
Après votre sortie de l’hôpital, on vous conseille de ne pas soulever d’objets plus lourds que 20 livres pendant au moins six semaines. On vous demande de ne pas conduire pendant que vous prenez des médicaments sédatifs, qui sont utilisés au moins deux à trois semaines après la sortie de l’hôpital. Vous êtes encouragé à marcher plusieurs fois par jour. Si vous avez de jeunes enfants, vous aurez peut-être besoin d’une aide initiale pour vous occuper d’eux. Selon le type de travail que vous effectuez, vous pourrez peut-être reprendre le travail six à huit semaines après l’opération. Votre foie commencera à se régénérer immédiatement après l’opération et retrouvera sa taille normale en six à huit semaines. Votre rétablissement après la sortie de l’hôpital sera étroitement surveillé par des visites de routine en clinique et des tests de laboratoire.
Si vous souhaitez devenir un donneur vivant, appelez le 410-614-2989 ou téléchargez notre dossier de candidat au don vivant.
Risques associés au don de foie
Même si le don de foie vivant est considéré comme une opération très sûre, il implique une chirurgie majeure et est associé à des complications, qui peuvent inclure :
- Possible réaction allergique à l’anesthésie
- Douleurs et inconfort
- Nausea
- Infection de la plaie
- Saignement pouvant nécessiter une transfusion
- Caillots sanguins
- Pneumonie
- Fuite biliaire, problèmes du canal biliaire
- Hernie
- Formation de tissu cicatriciel
Dans de rares cas, une insuffisance hépatique, qui peut nécessiter une transplantation, et le décès peuvent survenir.