Objectif : Observer l’effet thérapeutique de l’acupuncture aux treize acupoints maléfiques chez les patients atteints d’encéphalopathie hépatique, et explorer son mécanisme possible.
Méthodes : Les patients atteints d’encéphalopathie hépatique ont été répartis au hasard entre le groupe acupuncture (n=38) et le groupe médecine occidentale (n=36). Les patients du groupe médecine occidentale ont été traités par injection intraveineuse d’aspartate ornithine et d’acides aminés à chaîne ramifiée, et ceux du groupe acupuncture ont été traités par acupuncture sur treize acupoints maléfiques sur la base de la médecine occidentale. Tous les patients ont été traités pendant une semaine. La fonction hépatique et l’ammoniac sanguin ont été mesurés par un analyseur biochimique automatique. Les modifications de la β-endorphine plasmatique ont été mesurées par dosage immuno-enzymatique (ELISA).
Résultats : Après le traitement, sur les 36 et 38 patients atteints d’encéphalopathie hépatique des groupes médecine occidentale et acupuncture, 12 et 18 ont connu une amélioration marquée de leurs symptômes, 13 et 16 ont été efficaces, et 11 et 4 invalides, les taux d’efficacité étant respectivement de 69,4% et 89,5%. Par rapport au prétraitement, les niveaux d’aspartate aminotransférase sérique, d’alanine aminotransférase, de bilirubine totale et de β-endo-rphine plasmatique et d’ammoniac sanguin étaient significativement plus bas dans les groupes de médecine occidentale et d’acupuncture(P<0.01), et les effets thérapeutiques du groupe acupuncture étaient manifestement supérieurs à ceux du groupe médecine occidentale dans les indices mentionnés ci-dessus (P<0,05, P<0,01).
Conclusions : Le traitement d’acupuncture aux treize acupoints maléfiques combiné à la médecine occidentale peut renforcer l’effet curatif de l’encéphalopathie hépatique, améliorer la fonction hépatique des patients et diminuer les niveaux d’ammoniac et de β-endorphine plasmatiques.