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Qu’est-ce qu’un défaut cardiaque ?
Un défaut cardiaque est un problème dans la structure du cœur. Les enfants qui ont une malformation cardiaque sont nés avec. Les malformations cardiaques sont souvent qualifiées de « congénitales », ce qui signifie « présentes à la naissance ». Les malformations cardiaques sont aussi parfois appelées » cardiopathies congénitales « .
Les malformations cardiaques peuvent aller de légères à graves.
Quels sont les types de malformations cardiaques ?
Les types de malformations cardiaques congénitales comprennent :
- la sténose aortique
- la communication interauriculaire (CIA)
- la coarctation de l’aorte (COA)
- l’anomalie d’Ebstein
- le canal artériel patent (PDA)
- foramen ovale patent (FOP)
- tétralogie de Fallot (TOF)
- truncus arteriosus
- défaut septal ventriculaire (VSD)
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Comment traite-t-on les malformations cardiaques ?
Les enfants présentant des malformations cardiaques mineures peuvent ne nécessiter aucun traitement. Mais certains bébés présentent des symptômes graves qui nécessitent un traitement médical ou chirurgical au cours de la première année de vie. Ils seront pris en charge par :
- des cardiologues pédiatriques : médecins spécialisés dans le traitement des problèmes cardiaques des enfants
ou - des chirurgiens cardiaques pédiatriques : médecins spécialisés dans la chirurgie cardiaque des enfants
Les interventions réalisées par cathétérisme cardiaque – telles que l’angioplastie par ballonnet ou la valvuloplastie – peuvent élargir un vaisseau sanguin ou une valve obstruée. Une autre procédure, l’occlusion par dispositif transcathéter, peut fermer des ouvertures ou des trous anormaux dans le cœur ou les vaisseaux sanguins sans intervention chirurgicale.
Certains problèmes, tels que les malformations septales ventriculaires de taille petite ou modérée, peuvent se fermer ou devenir plus petits à mesure que l’enfant grandit. En attendant que le trou se referme, l’enfant peut avoir à prendre des médicaments.
Les malformations complexes détectées précocement peuvent nécessiter une série d’opérations qui se terminent lorsque l’enfant a environ 3 ans.
Que se passe-t-il après le traitement ?
Les enfants traités pour une malformation (chirurgicalement ou médicalement) auront besoin de visites régulières chez un cardiologue pédiatrique. Au début, ces visites pourraient être fréquentes – peut-être tous les mois ou tous les deux mois. Plus tard, elles pourraient être réduites, parfois à une seule fois par an.
Le cardiologue peut utiliser des outils tels que des radiographies, des électrocardiogrammes (ECG) ou des échocardiogrammes pour observer l’anomalie et les effets du traitement.
Certaines activités physiques pourraient être limitées, mais les enfants peuvent toujours jouer et explorer avec leurs amis. Vérifiez toujours avec le cardiologue quelles sont les activités qui conviennent à votre enfant et celles à éviter. Certains sports de compétition pourraient être interdits, par exemple.
Prévenir les infections
L’endocardite infectieuse (ou bactérienne) est une infection du tissu qui tapisse le cœur et les vaisseaux sanguins. Les enfants atteints de malformations cardiaques avaient l’habitude de recevoir des
avant les procédures qui pouvaient laisser
s’introduire dans la circulation sanguine, comme :
- les soins dentaires
- la chirurgie dans les zones du corps où les bactéries ont tendance à se développer, comme la bouche ou le tractus gastro-intestinal
Mais maintenant, les antibiotiques préventifs ne sont donnés qu’à certains enfants atteints de malformations cardiaques. Il s’agit notamment de ceux qui :
- sont atteints d’un type de cardiopathie congénitale qui provoque une cyanose (couleur bleutée de la peau)
- ont déjà eu une endocardite infectieuse
- ont vu leur malformation réparée avec un matériau prothétique (comme une valve cardiaque artificielle) ou un dispositif
Le cardiologue connaîtra les dernières directives et pourra vous conseiller en fonction du diagnostic de votre enfant.
Les enfants atteints de malformations cardiaques doivent prendre soin de leurs dents. Ils doivent se brosser les dents et utiliser du fil dentaire tous les jours, et effectuer des visites régulières chez le dentiste et des nettoyages aussi souvent que celui-ci le recommande.
Penser à l’avenir
La plupart des malformations cardiaques sont désormais traitées pendant la petite enfance. Ainsi, lorsque votre enfant est en âge de comprendre, expliquez-lui ce qui s’est passé. Expliquez pourquoi votre enfant :
- a une cicatrice chirurgicale
- doit prendre des médicaments
- doit se rendre chez le cardiologue pédiatrique
Décrivez le traitement d’une manière que votre enfant peut comprendre.
Il peut être tentant d’être très protecteur. Mais aidez votre enfant à mener une vie aussi normale que possible. Discutez avec votre cardiologue ou l’équipe soignante des moyens sûrs de le faire. Ils sont là pour soutenir votre enfant et toute la famille.
Il peut également être utile de rechercher des groupes de soutien locaux et en ligne. Cela peut vous mettre en contact avec d’autres familles qui peuvent partager ce qui fonctionne pour elles.
Que dois-je savoir d’autre ?
Lorsque les enfants grandissent, il est important de les aider à apprendre à prendre en charge leurs soins médicaux. Un adolescent plus jeune pourrait faire exécuter une ordonnance ou prendre un rendez-vous. Les adolescents plus âgés devraient comprendre la couverture d’assurance maladie et savoir comment accéder à leur dossier médical.
Aidez un adolescent plus âgé à passer d’un cardiologue pédiatrique à un cardiologue qui s’occupe d’adultes. Il doit jouer un rôle actif dans le choix du nouveau médecin. Encouragez votre enfant à prendre des rendez-vous, à poser des questions et à prendre des notes, et réservez du temps pour parler seul à seul avec le médecin.
Pour se préparer à l’âge adulte et gérer leurs soins de santé, les adolescents doivent savoir :
- sur leur maladie cardiaque
- quand obtenir des soins
- le nom de tous les médicaments, leur posologie et le moment où les prendre, les effets secondaires courants et les interactions avec d’autres médicaments
- s’ils ont des allergies aux aliments ou aux médicaments
- les réponses à la plupart des questions sur leur santé et leurs antécédents médicaux
- comment :
- prendre des rendez-vous
- commander des renouvellements d’ordonnance
- contacter l’équipe soignante
- gérer les tâches médicales à l’extérieur de la maison
- Quels problèmes peuvent . se produire s’ils ne suivent pas le plan de traitement
- sur leur couverture d’assurance
- de toujours avoir sur eux les informations relatives à leur assurance
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