A propos des CVP
Les contractions ventriculaires prématurées (CVP) sont des battements cardiaques supplémentaires et anormaux qui commencent dans les ventricules, ou chambres de pompage inférieures, et perturbent votre rythme cardiaque régulier, provoquant parfois un battement sauté ou des palpitations. Les PVC – également appelées complexes ventriculaires prématurés, battements ventriculaires prématurés et extrasystoles – sont très courantes et généralement inoffensives.
Symptômes, causes et diagnostic des PVC
Les symptômes des PVC comprennent une sensation de battement ou de bascule dans la poitrine, un battement ou un saut de fréquence cardiaque, des battements sautés et des palpitations, ou une conscience accrue des battements de votre cœur.
Le rythme normal, ou sinusal, de votre cœur est contrôlé par un stimulateur naturel, le nœud sinusal, qui crée des impulsions électriques qui traversent les oreillettes jusqu’aux ventricules, les amenant à se contracter et à pomper le sang vers vos poumons et votre corps selon ce que l’on appelle le rythme sinusal normal.
Les CVP surviennent lorsque les contractions des ventricules battent plus tôt que le prochain battement cardiaque régulier attendu, interrompant souvent l’ordre normal de pompage. Le battement supplémentaire est suivi d’un battement cardiaque plus fort, ce qui crée la sensation d’un battement sauté ou d’un flutter. Ces battements supplémentaires sont généralement moins efficaces pour pomper le sang dans tout le corps.
Les CVP peuvent être provoquées ou déclenchées par :
- Une maladie cardiaque ou une cicatrice, qui peut interférer avec les impulsions électriques normales
- Un manque d’oxygène dans le sang, qui pourrait se produire si vous souffrez d’une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou d’une pneumonie
- Certains médicaments, y compris les décongestionnants
- Des niveaux élevés d’adrénaline, qui pourraient être causés par la caféine, l’exercice ou l’anxiété
- Haute pression artérielle
- Alcool
- Anémie
- Tabac
Les CVP peuvent être diagnostiqués lors d’un électrocardiogramme (ECG), qui est un examen cardiaque de routine, ou par un ECG portable tel qu’un moniteur Holter, un appareil portable porté pendant un certain temps pour capter les rythmes cardiaques anormaux.
Prévention et traitement
Signalez à votre médecin tout symptôme de PVC afin qu’il puisse déterminer s’il existe une cause sous-jacente qui doit être traitée, comme d’autres troubles du rythme, des problèmes cardiaques graves, de l’anxiété, une anémie ou des infections. Vous devez également signaler tout symptôme tel que des étourdissements ou des évanouissements.
Chez les personnes dont le cœur est en bonne santé, les PVC occasionnelles sont inoffensives et se résolvent généralement d’elles-mêmes sans traitement. Certains symptômes de PVC peuvent être gérés en modifiant le mode de vie – en limitant la caféine, le tabac et l’alcool et le stress, par exemple.
Le traitement des patients qui présentent des PVC de manière régulière comprend des médicaments tels que les bêtabloquants et les inhibiteurs calciques. Pour les patients dont les symptômes sont graves, une ablation par cathéter peut être recommandée. Au cours de l’ablation par cathéter, un électrophysiologiste utilise une énergie de radiofréquence pour cautériser la zone du cœur d’où proviennent les PVC.
Chez les patients souffrant de problèmes cardiaques tels qu’une insuffisance cardiaque ou une maladie cardiaque, les PVC peuvent être le signe d’un rythme cardiaque plus dangereux à venir.
Pour plus d’informations sur les PVC, consultez notre article de la bibliothèque de santé sur les contractions ventriculaires prématurées.
A propos des PAC
Les contractions auriculaires prématurées (PAC) sont des battements cardiaques prématurés qui sont similaires aux PVC, mais qui se produisent dans les cavités supérieures du cœur, une zone connue sous le nom d’oreillettes.
Les PAC ne causent généralement pas de dommages au cœur et peuvent survenir chez des personnes en bonne santé sans maladie cardiaque connue.
Les patients atteints de PAC ne présentent souvent pas de symptômes et sont diagnostiqués de manière fortuite. Ceux qui présentent des symptômes se plaignent souvent d’un battement de cœur sauté ou d’un battement supplémentaire, également appelés palpitations. Celles-ci sont dues à une contraction prématurée du cycle cardiaque, ce qui entraîne un pouls ou un battement de cœur inefficace. Ces symptômes surviennent fréquemment la nuit ou pendant la relaxation, lorsque le stimulateur cardiaque naturel, le nœud sinusal, ralentit. Les patients atteints de PAC peuvent également ressentir des vertiges ou des douleurs thoraciques.
Le traitement des patients symptomatiques comprend des médicaments tels que les bêtabloquants ou les inhibiteurs calciques.
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