Teneurs en médicaments
Teneurs maternelles. Une mère allaitante qui avait 9 mois de post-partum a reçu de l’oseltamivir 75 mg par voie orale deux fois par jour pendant 5 jours. Niveaux maternels. Une mère allaitante, qui avait 9 mois de grossesse, a reçu 75 mg d’oseltamivir par voie orale deux fois par jour pendant 5 jours. Elle a prélevé 8 échantillons de lait dans les 30 minutes suivant la prise d’une dose d’oseltamivir et 2 après la dernière dose. Le lait a été analysé pour l’oseltamivir et son métabolite carboxylate. Les concentrations d’oseltamivir dans le lait fluctuaient selon le moment du prélèvement, mais les concentrations de carboxylate d’oseltamivir étaient généralement plus élevées et ont atteint un état d’équilibre entre 37 et 39 mcg/L après 3 jours de traitement. Les auteurs ont calculé qu’au pire, le nourrisson recevrait 0,012 mg/kg par jour, alors que la posologie pour les nourrissons de plus d’un an est de 4 mg/kg par jour. La dose dans le lait correspondait à 0,5 % de la dose ajustée au poids de la mère.
Sept femmes en post-partum qui nourrissaient leurs nourrissons au biberon ont donné des échantillons de lait au moment de et 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 et 24 heures après une dose orale unique de 75 mg d’oseltamivir. L’oseltamivir et son métabolite, le carboxylate d’oseltamivir, ont été mesurés dans les échantillons de lait. Le pic moyen de 26,9 mcg/L d’oseltamivir dans le lait est survenu en moyenne 3,4 heures après la dose et le pic moyen de 41,9 mcg/L de carboxylate d’oseltamivir dans le lait est survenu en moyenne 18,9 heures après la dose. En utilisant les données de l’aire sous la courbe (AUC) rapportées dans l’article et la consommation normalisée de lait de 150 ml/kg par jour, un nourrisson entièrement allaité recevrait des doses quotidiennes d’environ 0,9 mcg/kg d’oseltamivir et 3,6 mcg/kg de carboxylate d’oseltamivir. Ces valeurs seraient doublées avec la posologie habituelle de 75 mg deux fois par jour, mais la somme de ces entités est bien inférieure à la dose rapportée chez les nourrissons de 1 à 7 mg/kg par jour.
Niveaux des nourrissons. Des informations pertinentes publiées n’ont pas été trouvées à la date de révision.
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