Arava

Nom générique : leflunomide (le FLOO noe mide)Nom de marque : Arava

Révision médicale par Drugs.com. Dernière mise à jour le 25 janvier 2021.

• Utilisations
• Avertissements
• Dosage
• Ce qu’il faut éviter
• Effets secondaires
• Interactions
• FAQ

Qu’est-ce que l’Arava ?

Arava (léflunomide) affecte le système immunitaire et réduit le gonflement et l’inflammation dans le corps.

Arava est utilisé pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde.

Arava peut également être utilisé à des fins non mentionnées dans ce guide du médicament.

Mises en garde

N’utilisez pas Arava si vous êtes enceinte et arrêtez de prendre ce médicament si vous pensez être enceinte. Utilisez une méthode de contraception pour éviter toute grossesse pendant que vous prenez Arava, et jusqu’à ce que vous ayez terminé une procédure d' »élimination du médicament ».

Arava peut provoquer des lésions hépatiques graves ou fatales. Informez votre médecin si vous avez des antécédents de maladie du foie ou si vous utilisez également d’autres médicaments tels que : des médicaments contre la douleur ou l’arthrite (y compris l’aspirine, le Tylenol et l’Advil/Motrin), des médicaments pour traiter la tuberculose ou d’autres infections, des médicaments contre les crises d’épilepsie, une contraception hormonale ou un traitement hormonal substitutif, une chimiothérapie, un médicament hypocholestérolémiant, un médicament pour le cœur ou un médicament pour la pression artérielle.

Votre fonction hépatique devra être testée souvent et vous devrez peut-être arrêter de prendre Arava en fonction des résultats de ces tests.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser Arava si vous êtes allergique au léflunomide ou au tériflunomide, ou si :

• vous êtes enceinte (vous devrez avoir un test de grossesse négatif avant de commencer ce traitement);

• vous avez une maladie hépatique grave ; ou

• vous utilisez également le tériflunomide.

N’utilisez pas Arava si vous êtes enceinte ou si vous pouvez le devenir. Évitez de tomber enceinte jusqu’à ce que vous arrêtiez de prendre Arava et que vous subissiez une procédure d' » élimination du médicament  » pour aider votre organisme à se débarrasser de ce médicament. Arrêtez de prendre Arava et appelez immédiatement votre médecin si vous n’avez pas vos règles ou si vous pensez être enceinte.

Pour vous assurer que ce médicament est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez :

• des antécédents de maladie du foie ou d’hépatite (le léflunomide peut causer de graves problèmes de foie);

• une infection grave ou non contrôlée;

• une maladie du rein;

• des problèmes nerveux, comme une neuropathie causée par le diabète ;

• des antécédents de tuberculose;

• un système immunitaire faible ou un trouble de la moelle osseuse ; ou

• si vous utilisez des médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire (comme des médicaments contre le cancer ou des stéroïdes).

Utilisez une méthode de contraception pour prévenir une grossesse pendant que vous prenez ce médicament. Après avoir arrêté de prendre Arava, continuez à utiliser une contraception jusqu’à ce que vous ayez reçu des analyses de sang pour vérifier que le médicament a été éliminé de votre organisme.

Demandez à votre médecin si vous devez utiliser une forme de contraception barrière (préservatif ou diaphragme avec spermicide). L’utilisation d’une contraception hormonale (pilules contraceptives, injections, implants, patchs cutanés et anneaux vaginaux) peut augmenter votre risque d’atteinte hépatique lors de la prise d’Arava.

On ne sait pas si le léflunomide passe dans le lait maternel ou s’il peut nuire au bébé allaité. Vous ne devez pas allaiter pendant l’utilisation de ce médicament.

Comment dois-je prendre Arava ?

Avant de commencer le traitement par Arava, votre médecin peut effectuer des tests pour s’assurer que vous n’avez pas de tuberculose ou d’autres infections.

Suivez toutes les instructions figurant sur l’étiquette de votre ordonnance. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. N’utilisez pas ce médicament en quantité plus ou moins importante ou pendant une durée plus longue que celle recommandée.

Votre pression artérielle devra être vérifiée souvent.

Arava peut diminuer les cellules sanguines qui aident votre corps à combattre les infections et qui aident votre sang à coaguler. Votre sang devra être contrôlé souvent. Votre traitement par Arava peut être arrêté pendant une courte période en fonction des résultats de ces tests.

Votre fonction hépatique devra également être testée souvent, et vous devrez peut-être arrêter de prendre Arava en fonction des résultats de ces tests.

Après avoir arrêté de prendre ce médicament, vous devrez peut-être être traité avec d’autres médicaments pour aider votre corps à éliminer rapidement le léflunomide. Si vous ne subissez pas cette procédure d’élimination du médicament, le léflunomide pourrait rester dans votre organisme jusqu’à 2 ans. Suivez les instructions de votre médecin.

Vous devrez également subir cette procédure d’élimination du médicament si vous envisagez de tomber enceinte après avoir arrêté de prendre Arava.

L’arthrite est souvent traitée par une association de médicaments. Utilisez tous les médicaments comme indiqué par votre médecin. Lisez le guide du médicament ou les instructions pour le patient fournis avec chaque médicament. Ne modifiez pas vos doses ou le calendrier des médicaments sans l’avis de votre médecin.

Réservez à température ambiante, à l’abri de l’humidité, de la chaleur et de la lumière.

Informations posologiques

Dose usuelle pour adulte dans la polyarthrite rhumatoïde :

Dose de charge : 100 mg par voie orale une fois par jour pendant 3 jours
Maintien : 20 mg par voie orale une fois par jour (En cas de mauvaise tolérance, la dose peut être diminuée à 10 mg par voie orale une fois par jour)
Commentaire :
-Les paramètres hématologiques et les enzymes hépatiques doivent être surveillés.
Utilisation :
Pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) active :
-Pour réduire les signes et les symptômes
-Pour inhiber les lésions structurelles mises en évidence par les érosions radiographiques et le rétrécissement de l’espace articulaire
-Pour améliorer la fonction physique

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte. Sautez la dose oubliée si l’heure de la prochaine dose prévue est proche. Ne prenez pas de médicament supplémentaire pour compenser la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une surdose ?

Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222.

Les symptômes d’une surdose peuvent inclure la diarrhée, des douleurs à l’estomac, une peau pâle, des ecchymoses ou des saignements faciles, une urine foncée ou une jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux).

Ce qu’il faut éviter

Évitez de vous trouver près de personnes qui ont un rhume, une grippe ou d’autres maladies contagieuses. Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’infection.

Ne recevez pas de vaccin « vivant » pendant que vous utilisez Arava, ou vous pourriez développer une infection grave. Les vaccins vivants comprennent le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), la polio, le rotavirus, la typhoïde, la fièvre jaune, la varicelle, le zona et le vaccin nasal contre la grippe.

Effets secondaires d’Arava

Ayez recours à l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique à Arava : urticaire, difficultés respiratoires, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appellez immédiatement votre médecin si vous avez :

• des signes d’infection – faiblesse ou malaise soudain, fièvre, frissons, maux de gorge, plaies dans la bouche, gencives rouges ou enflées, difficulté à avaler;

• des douleurs ou une gêne soudaine dans la poitrine, une respiration sifflante, une toux sèche, une sensation d’essoufflement ;

• Des ecchymoses faciles, des saignements inhabituels (nez, bouche, vagin ou rectum), des points d’épingle violets ou rouges sous votre peau;

• des engourdissements, des picotements ou des douleurs brûlantes dans vos mains ou vos pieds ;

• Des problèmes de foie – nausées, douleurs dans le haut de l’estomac, démangeaisons, fatigue, perte d’appétit, urine foncée, selles de couleur argileuse, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ; ou

• réaction cutanée grave – fièvre, maux de gorge, gonflement du visage ou de la langue, sensation de brûlure dans les yeux, douleurs cutanées, suivies d’une éruption cutanée rouge ou violette qui s’étend (notamment sur le visage ou le haut du corps) et provoque des cloques et une desquamation.

Les effets secondaires courants d’Arava peuvent inclure :

• nausées, diarrhées, douleurs d’estomac;

• maux de tête;

• anomalies des tests de la fonction hépatique ;

• éclaircissement des cheveux;

• douleurs au dos;

• faiblesse;

• éruption cutanée ; ou

• hypertension artérielle.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront Arava ?

Arava peut provoquer des lésions hépatiques graves ou fatales. Cet effet est augmenté lorsque vous utilisez également certains autres médicaments, notamment :

• l’acétaminophène (Tylenol), l’aspirine, les médicaments contre la goutte ou l’arthrite (y compris les injections d’or) ; un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien) – ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométhacine, méloxicam et autres ;

• un antibiotique, un médicament antifongique ou un sulfamide ; un médicament contre la tuberculose ; un antiviral ou un médicament contre le VIH/sida ; un médicament pour traiter les maladies mentales ; un médicament contre les crises d’épilepsie – carbamazépine, phénytoïne, acide valproïque et autres;

• une pilule contraceptive ou un traitement hormonal substitutif ; des stéroïdes anabolisants – méthyltestostérone, « médicaments améliorant la performance » ; un médicament contre le cancer ; ou

• un médicament pour réduire le cholestérol – Crestor, Lipitor, Vytorin, Zocor et autres ; un médicament pour le cœur ou la tension artérielle.

Cette liste n’est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec le léflunomide. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout professionnel de santé qui vous traite. Toutes les interactions possibles ne sont pas mentionnées dans ce guide du médicament.

Questions fréquemment posées

• Quels sont les nouveaux médicaments pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et utilisez Arava uniquement pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé afin de vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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