Analyse de sperme après vasectomie (PVSA)
Le formulaire de demande d’analyse de sperme du médecin généraliste est joint en bas de cette page.
L’analyse de sperme pour confirmer l’absence de spermatozoïdes dans votre sperme (azoospermie) après une vasectomie est une partie absolument essentielle du processus. C’est pourquoi il vous a été demandé de produire un échantillon de sperme à tester à Cambridge IVF après votre procédure de vasectomie.
Ce processus permet à votre médecin de confirmer que la procédure de vasectomie a réussi. Vous devrez produire plus d’un échantillon sur une période de temps pour vous assurer que les spermatozoïdes ne recommencent pas à apparaître dans votre échantillon de sperme.
L’analyse du sperme est l’examen de votre sperme à l’aide d’un microscope pour déterminer dans votre cas si des spermatozoïdes sont présents ou non pour nous permettre de confirmer si votre procédure de vasectomie a réussi.
1. Que dois-je faire ?
2. Comment dois-je recueillir l’échantillon ?
3. Comment mon échantillon sera-t-il testé ?
4. Comment obtiendrai-je mes résultats ?
5. Comment savoir si mon échantillon est clair ?
6. Il y a encore des spermatozoïdes dans mon ou mes échantillons, qu’est-ce que cela signifie ?
7. Notre engagement envers la qualité de notre service.
8. Questions ou plaintes.
Que dois-je faire ?
Tout d’abord, vous devez vous assurer que votre médecin vous a fourni deux formulaires de demande d’analyse de sperme remplis indiquant tous deux une demande d’analyse de sperme post-vasectomie. Vous pouvez soit produire vos échantillons à Cambridge IVF ou, si vous habitez à moins de 30 minutes de trajet de Cambridge IVF, vous avez la possibilité de produire l’échantillon à domicile. Dans les deux cas, nous vous fournirons un récipient stérile approprié lors de votre arrivée ou vous pourrez récupérer vos récipients à Cambridge IVF avant votre rendez-vous si vous souhaitez produire vos échantillons à domicile. Nous n’accepterons que les échantillons produits dans nos propres récipients car nous savons que ceux-ci sont adaptés et ne compromettront pas la qualité de l’échantillon.
Deuxièmement, votre échantillon doit être produit au plus tôt 12 semaines après la vasectomie et que votre deuxième échantillon est produit au plus tôt 20 semaines après la vasectomie. Avant de produire le premier échantillon, vous devez vous assurer que vous avez éjaculé au moins 20 fois après votre vasectomie. Ces mesures sont en place pour garantir que nous avons le plus de chances possibles de pouvoir vous donner une clairance post-vasectomie avec le moins d’inconvénients possible pour vous.
Enfin, vous devez téléphoner au service d’andrologie au 01223 349017 et fixer deux heures de rendez-vous pour produire vos échantillons à analyser. Le premier rendez-vous doit avoir lieu au moins 16 semaines après votre procédure de vasectomie ; le second prélèvement doit avoir lieu quatre à six semaines plus tard.
Veuillez noter qu’il est probable qu’il y ait une attente de deux à quatre semaines avant que nous puissions vous proposer un rendez-vous.
Afin d’obtenir le meilleur prélèvement de votre part, nous vous demandons de vous abstenir de toute activité sexuelle (y compris la masturbation) pendant deux à cinq jours (mais en aucun cas plus de sept jours) avant la date de votre rendez-vous.
À Cambridge IVF, nous disposons de salles calmes et discrètes dans lesquelles vous pouvez produire votre échantillon.
Les rendez-vous sont disponibles pour l’analyse du sperme entre 09h00 et 15h00 du lundi au vendredi (sauf les jours fériés)
Cambridge IVF ne gère pas de service de » dépôt » d’échantillons car l’analyse du sperme est un test critique en termes de temps et les échantillons doivent être produits et analysés à des heures appropriées et convenues à l’avance. Si vous arrivez plus de 30 minutes après l’heure de votre rendez-vous ou si vous n’avez pas votre formulaire de demande avec vous, nous ne pourrons pas effectuer votre test et vous devrez peut-être prendre un nouveau rendez-vous. Vous devez donc prévoir suffisamment de temps pour arriver, surtout si vous venez en voiture. Nous disposons d’un grand parking gratuit sur place, mais les routes autour de Cambridge peuvent parfois être encombrées de manière inattendue. Si vous ne pouvez pas respecter l’heure de votre rendez-vous pour quelque raison que ce soit, veuillez nous appeler et nous le reporterons à la prochaine date et heure mutuellement convenables.
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Comment dois-je prélever l’échantillon ?
Les échantillons sont soit produits sur place à Cambridge IVF dans l’une de nos salles d’échantillons dédiées, soit à domicile dans certains cas. Bien que nos salles soient bien proportionnées, nous vous suggérons de produire votre échantillon seul ; nous ne recommandons pas que votre partenaire vous accompagne dans la salle, bien qu’il soit tout à fait le bienvenu pour vous attendre dans notre salle d’attente.
- S’assurer tout d’abord que vous avez réservé une heure de rendez-vous
- S’assurer que vous avez reçu un formulaire de demande d’analyse de sperme rempli par votre médecin et qu’il a indiqué que le test requis est une analyse de sperme post-vasectomie. Votre formulaire doit comporter votre nom, votre date de naissance, votre numéro NHS, le nom de votre partenaire, la date de naissance de votre partenaire et la date à laquelle votre vasectomie a été effectuée
- S’abstenir de toute activité sexuelle pendant deux à cinq jours, mais pas plus de sept
- À l’heure de votre rendez-vous attribuée, un membre de notre équipe de laboratoire vous accueillera depuis la salle d’attente, vérifiera que votre formulaire de demande est correctement rempli et vous fournira un récipient d’échantillon correctement étiqueté (ou récupérera l’échantillon chez vous si vous l’avez produit à domicile). Si vous produisez l’échantillon à Cambridge IVF, nous vous montrerons la salle d’échantillon privée dans laquelle vous pourrez produire votre échantillon
- Si vous produisez l’échantillon à la maison, veuillez apporter une pièce d’identité avec photo, comme un permis de conduire ou un passeport, afin que nous puissions confirmer votre identité, sinon nous ne pouvons pas accepter votre échantillon pour analyse
- Lavez, rincez et séchez soigneusement votre pénis, vos testicules et vos mains avant de produire l’échantillon
- Si vous produisez l’échantillon à la maison ; Masturbez-vous et prélevez l’échantillon dans le récipient en veillant à bien le boucher et à le placer dans le sac auto-scellé fourni. Transportez immédiatement l’échantillon à Cambridge IVF en le gardant près du corps, par exemple dans une poche de veste pendant le transport
- Si vous produisez l’échantillon à Cambridge IVF, masturbez-vous et collectez l’échantillon dans le récipient en vous assurant de le boucher hermétiquement et de le placer dans la trappe du laboratoire (avec votre formulaire de référence rempli). Fermez la trappe et appuyez sur le commutateur pour indiquer à l’équipe du laboratoire que votre échantillon est prêt à être prélevé
- Complétez la partie inférieure du formulaire de référence ; nous avons besoin de ces informations pour nous assurer que nous obtenons des informations aussi précises que possible de votre analyse de sperme. Si l’une de ces informations est manquante, nous ne pourrons pas accepter l’échantillon, il est donc très important que vous preniez le temps de vérifier qu’il est correctement rempli
- Nous informer si une partie de l’échantillon est manquante pendant la production. La plupart des spermatozoïdes présents dans l’éjaculat sont contenus dans la première partie. Si vous manquez une partie de l’échantillon, nous pourrions vous demander de répéter le test afin qu’un résultat précis puisse être fourni à votre médecin référent
Nos salles de production ont été conçues pour être confortables et privées et un système vidéo est à votre disposition si vous souhaitez l’utiliser. Un système de trappe relie chaque salle directement au laboratoire pour permettre une livraison facile de votre échantillon. D’autres instructions vous seront données par notre équipe avant que vous ne produisiez l’échantillon.
Veuillez noter que la masturbation est la seule méthode recommandée pour recueillir l’échantillon » proprement » pour l’analyse. La méthode de retrait (vaginal, oral ou anal) n’est pas recommandée car il est probable qu’une partie de l’échantillon soit perdue et peut de toute façon être contaminée. La première partie de l’éjaculat contient la plupart des spermatozoïdes, c’est donc particulièrement important.
Les préservatifs ordinaires ne peuvent pas être utilisés car ils contiennent un spermicide qui tuera tout sperme dans l’éjaculat.
Si vous avez des problèmes pour produire votre échantillon, appelez-nous, nous serons heureux de vous fixer un autre rendez-vous.
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Comment mon échantillon sera-t-il testé ?
Nous examinons l’échantillon au microscope pour déterminer si des spermatozoïdes sont présents dans l’échantillon et effectuons les tests suivants :
- Volume de sperme
Nous enregistrons le volume réel en millilitres de l’échantillon de sperme que vous avez fourni. Nous ne nous attendons pas à ce que vous remplissiez le récipient ; un éjaculat moyen sera d’environ 2,5 ml mais certains hommes produiront plus ou moins de sperme. - Concentration de sperme (nombre de spermatozoïdes)
Rapportée en millions par millilitre de sperme. Nous utilisons un microscope pour identifier si des spermatozoïdes sont présents dans une gouttelette de votre échantillon et s’il y en a, nous comptons le nombre de spermatozoïdes dans l’échantillon en utilisant une chambre de comptage spéciale et nous rapportons ce résultat à votre médecin. - Mobilité des spermatozoïdes
Si des spermatozoïdes sont présents dans l’échantillon, ils sont regroupés en quatre groupes, les plus forts nageurs (grade » a « ) étant les plus fertiles. S’il y a des spermatozoïdes mobiles dans votre échantillon, nous ne pouvons pas vous accorder d’autorisation car un seul spermatozoïde mobile pourrait féconder un ovule. - Centrifugation de l’échantillon
Si aucun spermatozoïde n’est visible à partir de la gouttelette de sperme examinée, nous chargeons l’ensemble de l’échantillon dans un tube à essai et le faisons tourner dans une machine appelée centrifugeuse qui fait que toutes les cellules de l’échantillon (y compris les spermatozoïdes) forment un « culot » concentré au fond du tube. Celui-ci peut alors être récolté et examiné au microscope pour confirmer la présence ou non de spermatozoïdes dans votre échantillon.
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Comment vais-je recevoir mes résultats ?
Un rapport écrit sera envoyé à votre médecin référent environ trois jours ouvrables après la réalisation du test. Essayez de ne pas être trop anxieux si votre médecin traitant n’est pas en mesure de répondre à toutes vos questions, il se peut qu’il doive contacter Cambridge IVF pour plus d’informations ou de conseils. Pour des raisons de confidentialité, nous ne donnons jamais de résultats par téléphone, alors comprenez les bonnes raisons pour lesquelles toute demande de ce type sera poliment refusée.
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Comment puis-je savoir quand mon échantillon est clair ?
La clairance post vasectomie est définie comme suit :
- Un échantillon où il n’y a pas de spermatozoïdes dans l’éjaculat (azoospermie) tant que les critères d’acceptation ont été respectés (échantillons sans spermatozoïdes dans l’éjaculat)
- Un échantillon avec <100,000 spermatozoïdes immobiles, suivi d’un échantillon azoospermique
Si vos échantillons entrent dans ces critères après analyse, vous obtiendrez l’autorisation d’arrêter d’utiliser d’autres formes de contraception.
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Il y a encore des spermatozoïdes dans mon ou mes échantillons, qu’est-ce que cela signifie ?
Des spermatozoïdes persistants et non mobiles (immobiles) peuvent rester chez l’homme pour plusieurs raisons et votre médecin vous expliquera ce qu’il pense être la raison de cette situation. Une » autorisation spéciale » peut être accordée par votre médecin dans de tels cas où une concentration de moins de 10 000 spermatozoïdes immobiles subsiste 28 semaines après la vasectomie.
Cambridge IVF ne peut être tenu responsable lorsque l’autorisation a été accordée dans de telles circonstances et qu’un patient forme ensuite une grossesse.
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Notre engagement pour la qualité de notre service
L’équipe du laboratoire de Cambridge IVF a une expérience combinée de plus de 40 ans dans la réalisation de la gamme de tests qui, en combinaison, fournissent une analyse complète et précise du sperme. Tous les tests sont effectués conformément aux directives établies par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la British Andrology Society (BAS) et l’Association of Biomedical Anthologists (ABA). Le laboratoire souscrit au programme national d’assurance qualité externe (UKNEQAS) pour la médecine de la reproduction qui inclut l’analyse diagnostique du sperme.
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Questions ou plaintes
Si vous avez des questions concernant une partie du service d’andrologie fourni par Cambridge IVF, n’hésitez pas à nous contacter en utilisant l’une des coordonnées figurant au dos de ces informations, à tout moment entre 08h30 et 16h30. Si vous n’êtes pas satisfait d’une partie du service ou si vous souhaitez parler à quelqu’un d’un problème lié à vos soins, veuillez contacter notre scientifique clinique principal ou, si vous préférez, le service de liaison avec les patients (PALS) de l’hôpital d’Addenbrooke, que vous pouvez joindre en envoyant un e-mail à [email protected] ou en téléphonant au poste 2756 à l’hôpital d’Addenbrooke.
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