Drie fasen van een psychotische episode
Het typische verloop van een psychotische episode kan worden gezien als bestaande uit drie fasen: Prodroomfase, Acute fase en Herstelfase.
De eerste fase wordt de Prodroomfase genoemd.
WIST JE DAT
Hoewel een psychotische episode in drie fasen verloopt, zullen niet alle mensen duidelijke symptomen van alle drie de fasen ervaren. De ervaring van elke persoon zal verschillen.
Psychotische episoden treden zelden uit het niets op. Bijna altijd wordt een psychotische episode voorafgegaan door geleidelijke niet-specifieke veranderingen in de gedachten, waarnemingen, gedragingen en het functioneren van de betrokkene. De eerste fase wordt de prodroomfase (of prodromale fase) genoemd. In deze periode begint de persoon veranderingen in zichzelf te ervaren, maar zijn er nog geen duidelijke psychotische symptomen.
Typen veranderingen in gevoelens, gedachten, percepties en gedragingen zijn onder meer:
- moeite met het afschermen van afleidende informatie en gewaarwordingen.
- moeilijkheden om zich te concentreren of te begrijpen wat ze horen
- veranderingen in perceptuele ervaringen – visuele ervaringen kunnen helderder worden of geluiden luider
- gevoel van overbelasting
- moeilijkheden om bij te houden wat ze denken en wat anderen zeggen.
- gevoel losgekoppeld te zijn
- verlangen of behoefte om alleen te zijn
- slaapstoornissen
- depressieve stemming
- irriteerbaarheid
- suspiciousness
- onverklaarbare moeite met/spijbelen op school of werk
De veranderingen die zijn waargenomen in de prodromale fase zijn zeer algemeen en kunnen tekenen zijn van veel verschillende dingen, waaronder gewoon pubergedrag. Het is niet mogelijk om aan de hand van deze symptomen te voorspellen of iemand een psychose zal ontwikkelen. In het gedeelte “Waarschuwingssignalen van psychose” vindt u informatie over veranderingen die meer kenmerkend zijn voor psychose en die wijzen op nog grotere bezorgdheid en de noodzaak van een professionele beoordeling.
De symptomen van de prodroomfase verschillen van persoon tot persoon en sommige mensen zullen geen van de veranderingen ervaren. Deze fase kan enkele maanden tot een jaar of langer duren.
Het feit dat iemand al deze veranderingen ervaart, betekent niet noodzakelijkerwijs dat hij of zij zich in de prodroomfase van een psychotische episode bevindt. Het prodroom kan pas worden “gediagnosticeerd” nadat de psychose zich heeft ontwikkeld. Tot dat moment kunnen zelfs professionals alleen maar een vermoeden hebben dat de veranderingen het begin van een psychose kunnen zijn. Hoewel de hierboven beschreven symptomen typerend zijn voor de prodroomfase van een psychose, kunnen ze ook andere oorzaken hebben. Als u zich zorgen maakt over soortgelijke veranderingen bij uzelf of bij iemand anders, is het belangrijk om hulp te zoeken.
De tweede fase is de acute fase.
Dit is het stadium waarin kenmerkende psychotische symptomen – zoals hallucinaties, wanen en zeer vreemde of ongeorganiseerde spraak of gedragingen – opkomen en het meest merkbaar zijn. De ervaringen zijn vaak zeer verontrustend voor de persoon. In deze fase moet zo snel mogelijk een passende behandeling voor psychose worden gestart.
De derde fase is herstel.
Binnen een paar weken of maanden na het begin van de behandeling beginnen de meeste mensen te herstellen. Veel van de symptomen worden minder intens of verdwijnen, en mensen kunnen zich over het algemeen beter redden in het dagelijks leven. Sommige van de symptomen die in de acute fase naar voren kwamen, kunnen in de herstelfase blijven hangen, maar met de juiste behandelingen herstelt de overgrote meerderheid van de mensen met succes van hun eerste episode van psychose.