Ultrasonido Completo vs Limitado: 76700 vs 76705 Guía de Codificación

Una Ecografía Completa vs Limitada de Abdomen

En las instalaciones de Radiología, un código CPT puede ser utilizado para múltiples órganos o sitios anatómicos. Como sabemos los códigos CPT de radiología caen bajo la serie 70000 y 90000. Ya hemos aprendido acerca de los códigos CPT de CT, MRI, ultrasonido aquí. Pero, todavía algunos de los codificadores médicos se confunden en la codificación de cualquiera de resonancia magnética o los códigos de ultrasonido CPT. Por ejemplo, si tenemos que codificar para la vesícula biliar, el hígado o la vejiga urinaria código CPT, que podría confundirse con el código CPT 76700, 76705 o 76775. La principal confusión es entre la ecografía completa y la ecografía limitada del abdomen (76700 frente a 76705). Aclararás esta confusión más adelante en este artículo.

Lo mismo ocurre con los códigos CPT de la resonancia magnética, podríamos confundirnos con los códigos CPT no articulares (mano, dedo del pie, tibia, cúbito, radio, peroné) y articulares (codo, hombro, rodilla, cadera, tobillo). Así que vamos a intentar aclarar nuestras dudas sobre estos temas para evitar cometer errores en el futuro.

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ya que los códigos CPT son los responsables del pago de los procedimientos, es realmente importante ser perfecto en la codificación de los códigos CPT de Cirugía. Incluso, este año en 2017 tenemos tantos cambios de código CPT en la instalación de la cirugía. Los nuevos códigos de sedación consciente moderada son un reto muy grande para los codificadores médicos. También, un alivio para la codificación de los procedimientos de inyección epidural espinal, ya que ahora han incluido los códigos CPT de orientación.

Para la radiología intervencionista, tenemos un montón de cambios en los códigos CPT y también tenemos nuevos códigos CPT para el diagnóstico y la mamografía. Por lo tanto, es realmente muy importante mantenerse actualizado con todos los códigos médicos.

Código CPT de Ultrasonido Completo vs Abdomen Limitado para la vesícula biliar/hígado

El ultrasonido es la primera prueba de imagen para las anormalidades de la vesícula biliar y los conductos biliares. Esta prueba no es invasiva, no utiliza tintes y no es dolorosa. Para codificar el código de procedimiento de la ecografía abdominal, tenemos dos códigos CPT 76700 y 76705. Para una ecografía completa debemos comprobar los ocho órganos: la vesícula biliar, el hígado, el conducto biliar común, los dos riñones, la aorta, la vena cava inferior, el páncreas y el bazo. Ahora bien, si todos estos órganos están presentes puedes seguir adelante y codificar el código CPT 76700.

Y si falta uno de los ocho órganos debes informar con el código CPT 76705. Además, el abdomen se divide en cuatro cuadrantes: superior derecho, inferior derecho, superior izquierdo e inferior izquierdo. Aquí, también para cada cuadrante en particular se puede codificar la ecografía limitada código CPT 76705. Por lo tanto, tiene que seguir la siguiente guía de codificación para codificar el código CPT 76700 y 76705.

También para codificar los códigos ICD 10, siempre codifique el diagnóstico dependiendo del cuadrante bajo examen. Por ejemplo, si está codificando un código de procedimiento 76705 para el cuadrante superior derecho, debe codificar un diagnóstico relacionado con ese cuadrante solamente, no el trastorno relacionado con el cuadrante inferior. Como puede ver en la siguiente imagen, si codifica el diagnóstico del páncreas para el examen del cuadrante superior derecho, se considerará una codificación incorrecta.

El diagnóstico principal debe ser del mismo cuadrante que se solicita, el diagnóstico incidental puede codificarse como secundario. Algunos de los motivos de visita más comunes y el diagnóstico primario para la ecografía de la vesícula biliar se dan a continuación.

Indicaciones: Dolor abdominal, fiebre, náuseas, vómitos, dolor de costado, ictericia

Diagnóstico primario o impresión: Colelitiasis (cálculos biliares), Colecistitis, slugde de la vesícula biliar.

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Una ecografía completa para abdomen (los ocho órganos presentes) 76700

Una ecografía limitada 76705 (para un solo órgano, cuadrante o menos de ocho órganos del abdomen)

Código CPT para ecografía de vesícula biliar

Código PTC para ecografía de hígado

Código PTC para ecografía del bazo

Código CPT para ecografía del páncreas

Código CPT para Ecografía de vena cava inferior

Código CPT para ecografía de aorta

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Examen renal y de la vejiga urinaria Código CPT 76705

Al igual que la ecografía, tenemos dos códigos CPT para la ecografía completa (76770) y limitada (76775) para el examen renal. Pero, aquí dos riñones son comunes en el examen abdominal y renal. Por lo tanto, aquí debemos recordar, los códigos CPT retroperitoneales 76770 y 76775 se aplican sólo para dos riñones y la vejiga urinaria. Ahora, cuando reportar códigos CPT de ultrasonido renal completo y limitado

Cuando hay presencia de dos riñones, vejiga urinaria y diagnóstico renal, puede seguir adelante y reportar el código CPT de ultrasonido retroperitoneal o renal completo. Si falta algo de estos tres criterios, puede codificar el examen renal limitado código CPT 76775.

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Ejemplo de codificación médica para la ecografía de la vesícula biliar (código CPT 76705)