¿Debo usar una rodillera después de la cirugía del LCA?
Pregunte a su médico si necesitará usar una rodillera después de su cirugía del ligamento cruzado anterior (LCA). Algunos médicos exigen el uso de una rodillera postoperatoria mientras que otros no.
Muchos de los estudios de investigación que comparan el uso de una rodillera después de una cirugía de reparación o reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) con la no utilización de una rodillera, no encuentran diferencias significativas a largo plazo en la flexibilidad o estabilidad de la rodilla en las personas que utilizaron o no una rodillera postoperatoria.
Los estudios han demostrado que las personas que utilizan rodilleras informan de menos dolor y menos complicaciones en su recuperación. Sin embargo, los resultados generales indican que la rehabilitación es el mejor tratamiento de recuperación, y que el uso de una rodillera se basa más en la preferencia del médico y del paciente que en los resultados clínicos.
El hecho de que usted y su médico decidan que lleve una rodillera o no puede depender de su anatomía única, su edad, su estilo de vida y sus actividades diarias.
¿Qué es el LCA?
La cirugía del ligamento cruzado anterior (LCA) está indicada si una persona ha sufrido una lesión (aguda o crónica) en este ligamento de la articulación de la rodilla. Normalmente son los deportistas los que sufren este tipo de lesión, aunque las lesiones de este ligamento también pueden producirse por otras actividades. Por lo general, una lesión o rotura del ligamento se produce cuando hay un impacto contundente en la rodilla, especialmente en una posición anormalmente alineada.
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- Pros:
- Puede prevenir re-lesión si la persona se cae
- Ayuda a mantener una buena alineación de la rodilla
- Puede ayudar a proporcionar descanso a la articulación de la rodilla
- Puede tener menos dolor durante la recuperación
- Puede tener menos hinchazón durante el período de recuperación temprana
- Puede tener menos problemas de filtración de la herida en el período de recuperación
- Contra:
- Puede limitar los movimientos normales de la rodilla
- Puede contribuir a la atrofia muscular si se utiliza durante mucho tiempo
- Puede ser incómodo
- Puede ser más probable que cause un resbalón o una caída, especialmente si no se ajusta correctamente
Aunque hay pros y contras para el uso de una rodillera durante la recuperación, es importante recordar que los estudios que se realizan más adelante en la recuperación realmente no muestran diferencias significativas en la estabilidad o flexibilidad de la rodilla en los pacientes que utilizaron una rodillera en comparación con los que no utilizaron una rodillera. Es probable que su cirujano tenga una preferencia y le recomiende la suya. Usted, como paciente, también puede tener una preferencia y debe sentirse libre de expresarla a su cirujano.
Por favor, siga las recomendaciones de su cirujano o fisioterapeuta sobre el uso o no de una rodillera, y recuerde que se trata de un tipo especial de rodillera y no intente encontrar su propia rodillera de venta libre.
¿Cómo utilizo la rodillera?
Uno de los factores más importantes en el uso de una rodillera después de la cirugía del LCA es asegurarse de que se ajusta correctamente. Es posible que quiera que su médico o fisioterapeuta le ayude a ajustarla la primera vez.
Cuando piense en el ajuste de una rodillera hay dos cosas principales a tener en cuenta: si está demasiado suelta y si está demasiado apretada.
Si está demasiado suelta puede ser un peligro para la seguridad ya que podría deslizarse por su pierna; hacer que tropiece y se caiga; o no estabilizar la rodilla como debería.
Si la rodillera está demasiado apretada podría cortar la circulación en la parte inferior de la pierna causando molestias, hinchazón, decoloración, entumecimiento u hormigueo.
Un ajuste adecuado debe ser algo cómodo. No debe sentir que le aprieta o que la rodillera se desliza hacia abajo. Debe poder deslizar dos dedos por debajo de cada correa; esto ayuda a saber que no está demasiado ajustada. Si puede pasar más de dos dedos por debajo de las correas, probablemente esté demasiado floja y deba ajustarse.
Si su rodillera tiene una bisagra que necesita ser ajustada, asegúrese de preguntarle a su médico cómo ajustar la bisagra y en qué posición debe estar. Si su rodillera tiene bisagras, asegúrese de que están alineadas con el centro de la rótula en ambos lados – esto asegura una colocación adecuada.
La rodillera para después de la cirugía del LCA debe llevarse directamente sobre la piel, o con una manga de ropa interior. No lleve la rodillera por encima de los pantalones, ya que esto causa problemas para un ajuste adecuado. No obstante, hay algunos fabricantes que fabrican rodilleras que pueden llevarse por encima de los pantalones. Asegúrese de preguntar a su médico si la rodillera puede llevarse por encima o por debajo de los pantalones.
¿Cuándo debo llevar la rodillera?
Si le recomiendan usar una rodillera, siga las sugerencias de su cirujano o fisioterapeuta para su uso. En general, debe llevar la rodillera cuando tenga previsto realizar actividades que puedan aplicar más fuerza a la articulación de la rodilla y durante unas horas después. Las actividades que pueden requerir el uso de una rodillera pueden incluir:
- Ejercicio
- Deportes
- Caminar a distancia
No es necesario que lleve la rodillera cuando duerma. De hecho, algunas fuentes recomiendan no llevarla mientras se duerme. (Sin embargo, si su médico le recomienda llevarla mientras duerme, siga las instrucciones de su médico). Algunas personas que necesitan levantarse con frecuencia en medio de la noche para ir al baño, o que tienen tendencias a caminar durante el sueño, pueden querer tenerla puesta durante la noche.
¿Cómo es la ortesis?
Las ortesis de rodilla que se usan después de la cirugía del ligamento cruzado anterior (LCA) pueden tener correas suaves ajustables con velcro con un marco de plástico duro o de metal y pueden incluir una bisagra en los lados.
¿Dónde puedo comprar una ortesis de rodilla para después de la cirugía del LCA?
Debe preguntar a su médico si tiene recomendaciones de dónde obtener una ortesis de rodilla. Es posible que le den una receta para usar en la obtención de la rodillera.
Es probable que le dirijan a una tienda de equipos médicos. Es posible que pueda alquilar o comprar una rodillera en estas tiendas. Si esto no es una opción, se pueden comprar a través de tiendas en línea como Amazon. (En Amazon, el coste puede oscilar entre 60 y 350 dólares.)
Asegúrese de aclarar con su médico lo que debe buscar, las mejores marcas o las características requeridas.
Rodilleras y deportes
Después de su cirugía de LCA, siga las recomendaciones de su médico y fisioterapeuta de terapia de rehabilitación y ejercicios. La fisioterapia, los ejercicios y los estiramientos son las partes más importantes de la recuperación y la vuelta a los deportes y otras actividades físicas.
Después de que su médico, cirujano y/o fisioterapeuta le autorice a volver a hacer deporte, podrá decidir con su médico sobre el uso de una rodillera. Asegúrese de preguntar a su médico lo que cree que es mejor para usted.
Para concluir, la investigación ha indicado que para durante la recuperación, puede ser útil usar una ortesis para prevenir una nueva lesión, disminuir el dolor y reducir la hinchazón.
Durante la recuperación y posteriormente, los pacientes pueden sentir una tranquilidad al llevar su ortesis, pero es importante recordar que la rehabilitación para estabilizar y fortalecer la articulación de la rodilla es realmente lo que hace que una rodilla sea fuerte, no es la ortesis la que proporciona la fuerza.
A largo plazo, el uso de una ortesis tiene poco o ningún efecto sobre la estabilidad o la flexibilidad de la articulación de la rodilla.
Kelly es una enfermera de parto de Goshen, Indiana. Ahora está usando sus talentos en Colombia, Sudamérica, donde ella y su esposo trabajan con jóvenes para desarrollar habilidades de vida y liderazgo.