¿Qué es la incontinencia urinaria (enuresis)?
La incontinencia urinaria (enuresis) es el término médico para mojar la cama.La incontinencia es la micción accidental o intencionada en niños que están en una edad en la que deberían ser capaces de controlar sus vejigas. Las niñas suelen controlar la vejiga antes que los niños. La incontinencia puede diagnosticarse en niñas mayores de 5 años y en niños mayores de 6 años que siguen teniendo problemas de control urinario. Hay diferentes tipos de incontinencia de cama que pueden ocurrir, incluyendo los siguientes:
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Enuresis diurna (mojar durante el día)
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Enuresis nocturna (mojar durante la noche)
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Enuresis primaria (ocurre cuando el niño nunca ha dominado completamente el control de esfínteres)
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Enuresis secundaria (ocurre cuando el niño tuvo un período de sequedad, pero luego vuelve a tener periodos de incontinencia)
¿Cuáles son algunos datos clave sobre la incontinencia urinaria (enuresis)?
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Según la Academia Americana de Pediatría (AAP), la enuresis nocturna afecta a 5 millones de niños mayores de 6 años en EE.UU.
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La enuresis nocturna se da con más frecuencia en niños que en niñas.
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De los niños con enuresis, la mayoría se moja por la noche.
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La enuresis primaria es la forma más común de incontinencia urinaria entre los niños.
¿Qué causa la incontinencia urinaria?
Hay muchos factores que pueden estar implicados, y muchas teorías que se dan sobre por qué los niños se mojan. La siguiente es una lista de algunas de las posibles razones del problema:
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Escaso entrenamiento para ir al baño
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Retraso de la capacidad de retener la orina (esto puede ser un factor hasta los 5 años aproximadamente)
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Vejigas pequeñas
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Hábitos de sueño deficientes o la presencia de un trastorno del sueño
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Un problema con el correcto funcionamiento de las hormonas que ayudan a regular la micción
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La mayoría de los niños que se orinan en la cama tienen al menos uno de sus padres o un familiar cercano que también sufrió de enuresis cuando era niño
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Medicación que afecta al sueño
¿Cómo se diagnostica la incontinencia urinaria (enuresis)?
La incontinencia urinaria (enuresis) se suele diagnosticar basándose en una historia clínica completa y una exploración física de su hijo. Además de hablar con usted y el niño, el médico de su hijo puede realizar lo siguiente para ayudar a descartar otras causas de la enuresis:
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Exámenes de orina (para asegurarse de que no hay una infección subyacente, o una condición como la diabetes)
- Medición de la presión arterial
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Exámenes de sangre
¿Cuál es el tratamiento para la incontinencia urinaria (enuresis)?
El tratamiento específico para la enuresis será determinado por el médico de su hijo en función de:
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La edad de su hijo, su estado de salud general y su historial médico
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La magnitud de la afección
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La tolerancia de su hijo a medicamentos, procedimientos, o terapias
- Expectativas para el curso de la condición
- Su opinión o preferencia
Antes de comenzar el tratamiento, es importante saber que:
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El niño no tiene la culpa y no debe ser castigado. El niño no puede controlar la enuresis.
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Según la AAP, la enuresis suele desaparecer por sí sola en aproximadamente el 15 por ciento de los niños afectados cada año.
El tratamiento puede incluir:
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Refuerzo positivo del niño (por ejemplo, el uso de tablas de pegatinas para las noches secas)
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Uso de alarmas nocturnas para ayudar a indicar al niño cuándo se moja
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Medicamentos, según lo prescrito por el médico de su hijo (para ayudar a controlar la enuresis)
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Entrenamiento de la vejiga para ayudar a aumentar el tamaño de la vejiga y la capacidad del niño para saber cuándo tiene que orinar. (Esto se hace haciendo que el niño espere el mayor tiempo posible durante el día para orinar y dejar que la vejiga se llene).
Disminuir los líquidos (la AAP sugiere este enfoque si el niño cree que le ayuda) y evitar la cafeína por la noche
Además, el asesoramiento del niño y de la familia puede ayudar a determinar cualquier estrés que el niño pueda tener.