El microneedling de radiofrecuencia (RF) podría ser la aguja más fiable y segura en un pajar de tratamientos para eliminar los festones, según Roy G. Geronemus, M.D., director del Centro de Cirugía Láser y de la Piel de Nueva York y profesor clínico de dermatología del Centro Médico de la Universidad de Nueva York.
El Dr. Geronemus es coautor de un artículo publicado en junio de 2018 en Plastic and Reconstructive Surgery en el que describe dos casos de este tipo en los que trató los festones de los pacientes con el dispositivo Infini (Lutronic).
Las bolsas llenas de líquido en la parte superior de la mejilla han sido históricamente difíciles de eliminar para los médicos y cirujanos estéticos, dice.
«A lo largo de los años, los médicos han probado la cirugía, los láseres ablativos e incluso la inyección de tetraciclina en las bolsas malares con un éxito mínimo», dice el Dr. Geronemus. «Hemos obtenido un beneficio considerable con una técnica poco invasiva que utiliza micropuntos de RF».
Muchos creen que hay varias razones por las que las personas tienen festones, que son piel laxa y músculos orbiculares colgantes entre los cantos medial y lateral. Entre las causas probables: el estiramiento de los ligamentos orbitales o el desequilibrio linfático. Los enfoques quirúrgicos destinados a esculpir la parte inferior del ojo con microaspiración, o mediante colgajos, un lifting de la parte media de la cara y escisiones sólo tienen éxito en algunas ocasiones, pero tienen un coste. Según el Dr. Geronemus, estos procedimientos, a menudo complejos, pueden dar lugar a la perforación de la piel, entre otras cosas.
El Dr. Geronemus trató los festones de dos mujeres caucásicas utilizando microneedling de RF. Una tenía unos 50 años; la otra, unos 60. Ha realizado más de 20 tratamientos con esta técnica en festones desde la publicación del artículo.
Las pacientes fueron pretratadas con un anestésico tópico, 15 minutos antes del tratamiento con microneedling de RF. En cada caso, el Dr. Geronemus utilizó tres pases, fijando la profundidad de la microaguja en 2,5 mm a 400 mseg para el primer pase; 2,0 mm a 200 mseg para el segundo; y 1,5 mm a 100 mseg para el tercero.
Ambas pacientes toleraron el tratamiento sin problemas, pero tuvieron algo de hinchazón en las zonas tratadas, que se resolvió durante los días siguientes. Las mujeres estaban satisfechas después de un tratamiento porque sentían que mejoraba notablemente el aspecto de sus festones, según el doctor Geronemus.
Desde entonces, las pacientes han optado por someterse a más tratamientos de microneedling de RF para tratar lo que queda de sus festones. La paciente de 56 años se sometió a dos tratamientos en el transcurso de tres meses, mientras que la de 62 años se ha sometido a cinco tratamientos en el transcurso de un año.
El tratamiento con el dispositivo fue seguro, los festones no han reaparecido y las pacientes notaron un beneficio añadido de rejuvenecimiento general de su complejo del párpado inferior, según el artículo.
«Se ha informado de que los dispositivos de microagujas de radiofrecuencia bipolar mejoran las arrugas periorbitales al aumentar el colágeno y las fibras elásticas en las zonas de tratamiento. Nuestros dos pacientes mostraron una mejora clínica significativa de los festones, probablemente mediante un proceso similar de rejuvenecimiento de la piel», escriben los autores.
Aunque el número de pacientes que el Dr. Geronemus ha tratado con el dispositivo Infini para los festones es pequeño, dice que había utilizado la microneedling de radiofrecuencia con éxito para tratar las cicatrices del acné y la laxitud de la piel.
El hecho de que los médicos puedan repetir el microneedling de RF cada uno o dos meses, si es necesario, es una buena noticia para los pacientes con festones, ya que se ha demostrado que los festones reaparecen incluso después de su eliminación quirúrgica. Sin embargo, se necesitan estudios más amplios para evaluar la eficacia y la seguridad del uso de microneedling de RF para tratar los festones, según el Dr. Geronemus.
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