Humana ofrece ocho planes de suplemento Medigap para 2020. Entre ellos se encuentran los planes A, B, C, F, G, K, L y N de Humana Medigap. Dado que las pólizas de Medigap están estandarizadas en todos los estados excepto en tres, encontrará la misma cobertura de Humana que de otra compañía sin importar dónde viva. La diferencia radica en el coste, la compañía y el servicio. Eso tampoco quiere decir que vaya a encontrar todos los tipos de planes en todas las zonas. La disponibilidad y el costo de los planes varían según el lugar donde usted vive, entre otros factores. Aquí hay una visión general de los planes de Humana Medigap en 2020.
Plan A de Humana Medigap
El Plan A de Humana Medigap cubre los extras básicos que no están cubiertos por su póliza original de Medicare. Bajo el Medicare original, usted es responsable de los copagos o el coseguro de los servicios médicos y hospitalarios. El Plan A de Medigap cubre estos junto con beneficios adicionales, lo que podría ayudarle a ahorrar dinero si necesita pasar más tiempo en el hospital.
Las prestaciones del Plan A de Medigap incluyen:
- El coseguro de la Parte A de Medicare y la cobertura de las prestaciones hospitalarias
- El coseguro o los copagos de la Parte B de Medicare
- El coseguro o los copagos de los cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- Coseguro y cobertura de la Parte A de Medicare para las prestaciones hospitalarias
- Coseguro o copagos de la Parte B de Medicare
- Coseguro o copagos para los cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- Deducible de la Parte A de Medicare
- El coseguro de la Parte A de Medicare y la cobertura de los beneficios hospitalarios
- El coseguro o los copagos de la Parte B de Medicare
- El coseguro o los copagos de los cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- El deducible de la Parte A deducible
- Coseguro para la atención en un centro de enfermería especializada
- Deducible de la Parte B de Medicare
- Emergencias en viajes al extranjero hasta los límites del plan
- El coseguro de la Parte A de Medicare y la cobertura de las prestaciones hospitalarias
- El coseguro o los copagos de la Parte B de Medicare
- El coseguro o los copagos de los cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- El deducible de la Parte A de Medicare
- .
- Coseguro por atención en un centro de enfermería especializada
- Deducible de la Parte B de Medicare
- Emergencias en viajes al extranjero hasta los límites del plan
- Cargos en exceso de la Parte B de Medicare
- El coseguro de la Parte A de Medicare y la cobertura de las prestaciones hospitalarias
- El coseguro o los copagos de la Parte B de Medicare
- El coseguro o los copagos de los cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- El deducible de la Parte A deducible
- Coseguro para la atención en centros de enfermería especializada
- Emergencias en viajes al extranjero hasta los límites del plan
- Cargos excesivos de la Parte B de Medicare
- El coseguro de la Parte A de Medicare y la cobertura de las prestaciones hospitalarias
- 50% del coseguro o copagos de la Parte B de Medicare
- 50% del coseguro o copagos de los cuidados paliativos
- 50% de las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- 50% del deducible de la Parte A de Medicare
- 50% del coseguro por atención en un centro de enfermería especializada
- Coseguro de la Parte A de Medicare y cobertura de las prestaciones hospitalarias
- 75% del coseguro o copagos de la Parte B de Medicare
- 75% del coseguro o copagos de los cuidados paliativos
- 75% de las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- 75% del deducible de la Parte A de Medicare
- 75% del coseguro por atención en un centro de enfermería especializada
- El coseguro de la Parte A de Medicare y la cobertura de las prestaciones hospitalarias
- El coseguro o los copagos de la Parte B de Medicare – con una advertencia
- El coseguro o los copagos de los cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- Deducible de la Parte A de Medicare
- Coseguro por atención en un centro de enfermería especializada
- Emergencias en viajes al extranjero hasta los límites del plan
El Plan A de Medigap cubre cualquier coseguro o coste adicional que tendría que pagar durante la hospitalización. Los días 61 a 90, por ejemplo, requieren un importe de coseguro diario de 335 dólares bajo el Medicare original, lo que puede sumar. Con el Plan A de Medigap, no tendría que preocuparse por esos costes adicionales. Además, el Plan A también cubre 365 días adicionales de beneficios hospitalarios después de que terminen los beneficios de la Parte A de Medicare original.
Humana ofrece diferentes tipos de cobertura del Plan A, incluyendo uno con beneficios dentales y de visión, algo que Medicare original no cubre. La disponibilidad y el coste de un Plan A de Medigap dependerán del lugar donde se viva y de otros factores. Por ejemplo, una mujer de 65 años que viva en el condado de Lexington, Carolina del Sur, pagaría algo más de 116 dólares al mes por una cobertura estándar del Plan A de Medigap. Para el plan con beneficios dentales y de visión, esa prima mensual se dispara a unos 125 dólares.
Plan B de Humana Medigap
El Plan B de Medigap cubre los mismos beneficios que el Plan A con un beneficio extra para servicios hospitalarios.
Los beneficios del Plan B de Medigap incluyen:
Los Planes A y B comparten características similares, pero es importante tener en cuenta que el Plan A de Medigap no cubre el deducible de la Parte A original de Medicare. El plan B de Medigap sí lo hace. En 2020, ese deducible es de 1.364 dólares. Antes de que la Parte A cubra cualquier beneficio hospitalario, tendrá que pagar el deducible. Si tiene una póliza de Medigap que paga el deducible, no tendrá que preocuparse por cubrir ese costo. El Plan B de Medigap no cubre el deducible de la Parte B.
El Plan B no está disponible en todas partes, incluso en lugares donde se venden otras pólizas de Medigap de Humana. Al igual que con el Plan A, la disponibilidad y el precio dependen del lugar en el que viva, su sexo, edad y otros factores. Utilizando nuestra mujer de 65 años de Carolina del Sur como ejemplo, un Plan B de Medigap cuesta poco más de 126 dólares al mes.
Plan C de Humana Medigap
Para las personas que quieren o necesitan una cobertura adicional más allá de lo básico que ofrecen los Planes A o B de Medigap, el Plan C de Medigap incluye beneficios que pueden satisfacer sus necesidades. Es una buena opción para las personas que necesitan mucha atención médica y planean acudir a proveedores que aceptan la asignación de Medicare (pago de servicios por parte de Medicare).
El Plan C de Medigap cubre:
Debido a que este plan cubre los deducibles de las Partes A y B de Medicare, es una buena opción para las personas que saben que van a pasar mucho tiempo en la consulta del médico o en un hospital durante el año. Cubre todas las mismas prestaciones que la A y la B, además del deducible de la Parte B, el coseguro por atención de enfermería especializada y las emergencias en viajes al extranjero hasta el límite del plan.
En 2020, el deducible anual de la Parte B es de 183 dólares, que es lo que tendrá que cumplir antes de que comiencen las prestaciones de la Parte B. El Plan C de Medigap paga este deducible junto con la tasa de coseguro del 20 por ciento que normalmente pagaría por los servicios de la Parte B, lo que hace que el Plan C sea una inversión valiosa para las personas que necesitan mucha atención. Tenga en cuenta que el Plan C no cubre los cargos en exceso de la Parte B, que son los costos que le podrían facturar si ve a un médico que no acepta la asignación de Medicare (la cantidad aprobada por Medicare) para ciertos servicios médicos.
El precio y la disponibilidad varían para las pólizas de Medigap, lo que significa que no todos los planes están disponibles en todos los estados, incluso entre las mismas compañías. Nuestra mujer de 65 años de Carolina del Sur podría pagar 145,21 dólares al mes por la cobertura del Plan C. Su marido -ya que las pólizas de Medigap deben adquirirse individualmente- pagaría una tarifa ligeramente superior de 145,59 dólares al mes.
Plan F de Humana Medigap
Entre las pólizas de Medigap complementarias a la de Medicare original, el Plan F de Medigap ofrece la mayor cobertura complementaria disponible. Con este plan, la mayoría -si no todos- los gastos de su bolsillo se eliminarán gracias a la amplia cobertura de este plan.
El Plan F de Medigap cubre:
Aunque sólo cubre una prestación más en comparación con el Plan C (cargos en exceso de la Parte B de Medicare), el Plan F es una mejora significativa en términos de cobertura – esto es, por supuesto, si usted necesita este nivel de cobertura. No todo el mundo lo necesita. Esto se debe a que los cargos en exceso de Medicare pueden ser sustanciales para las personas cuyos médicos no aceptan la asignación de Medicare.
En el marco del Medicare original, un médico que acepta la asignación -es decir, que está de acuerdo con el precio que Medicare considera apropiado para ciertos servicios- le cobrará esa cantidad a usted, el paciente. Usted, a su vez, pagará el 20% de ese coste, mientras que Medicare se hace cargo del 80% restante. Algunos médicos no aceptan la asignación y pueden cobrar un porcentaje adicional por encima del precio aprobado por Medicare. Pero Medicare sólo pagará lo que considere apropiado, dejando a los pacientes responsables del llamado «exceso de carga», la diferencia de coste entre la factura de un proveedor y lo que pagará Medicare. Ahí es donde entran los planes F y G. Ambos planes cubren los cargos en exceso de la Parte B de Medicare.
Y dado que el Plan F también cubre el deducible y el coseguro de la Parte B, es probable que no tenga que hacer frente a ningún gasto de bolsillo por su atención médica más allá de la prima que paga por la cobertura en primer lugar. Humana ofrece el plan F estándar, así como una versión con deducible alto y, en algunas zonas, también está disponible el plan F de Medicare Select. El Plan F de alto deducible requiere que usted cumpla con un deducible ($2,240 en 2019) antes de que los beneficios se paguen.
La disponibilidad y el precio del plan varían, pero nuestra mujer de 65 años que vive en el condado de Lexington, Carolina del Sur, tiene varias opciones para un Plan F de Medigap con Humana. La cobertura estándar del Plan F cuesta algo más de 148 dólares al mes, mientras que el Plan F de Vida Saludable, que incluye cobertura dental y de visión, cuesta unos 153 dólares al mes. También hay dos versiones de alto deducible del Plan F en este condado, uno con dental y visión ($64 al mes) y otro sin ($55 al mes).
Plan G de Humana Medigap
El Plan G de Medigap cubre todo lo que cubre el Plan F de Medigap, menos el deducible de la Parte B de Medicare. Aparte de esta excepción, el Plan G es un espejo del Plan F, lo que lo convierte en una buena opción para las personas que necesitarán muchos cuidados pero no les importa pagar el deducible de la Parte B.
El Plan G de Medigap cubre:
Podría preguntarse por qué alguien elegiría el Plan G en lugar del Plan F ya que son casi iguales, pero el costo puede ser un factor. El precio de cualquier plan de Medigap variará en función de su lugar de residencia, y algunas personas pueden no tener acceso a todas o ninguna de las pólizas complementarias de una compañía específica. Pero utilizando las opciones de planes para nuestra mujer de 65 años de Carolina del Sur, el Plan G cuesta unos 25 dólares menos al mes que el Plan F, dependiendo del plan que elija. Para ella, una póliza del Plan G de Medigap de Humana costará unos 123 dólares al mes.
Plan K de Medigap de Humana
Los Planes K, L y N de Medigap cubren muchos de los mismos beneficios que los planes descritos anteriormente, pero con gastos compartidos incluidos. Esto significa que en lugar de cubrir el 100 por ciento del deducible de la Parte A, por ejemplo, usted podría ser responsable de la mitad del costo. La contrapartida es una prima más baja y un límite de gastos de bolsillo (para K y L).
El Plan K de Medigap cubre:
El Plan K ofrece la misma tranquilidad que ofrecen muchos planes complementarios le permite librarse de una parte de sus gastos de bolsillo, pero sin el precio más elevado de los planes más completos. Con el Plan K, también tendrá un límite de gastos de bolsillo que mantiene los costes bajo control. En 2018, el límite de gastos de bolsillo para una póliza de Humana Medigap Plan K es de 5.240 dólares. Este tope aumenta cada año en función de la inflación. La mujer de 65 años del condado de Lexington pagaría unos 69 dólares al mes por esta cobertura. Humana también ofrece un Plan K con dental y visión, que costaría alrededor de $80 al mes.
Humana Medigap Plan L
Similar al Plan K, el Plan L de Medigap cubre una porción en lugar de la cantidad total de los costos como el coseguro de la Parte B, pero el porcentaje es mayor con estos planes. Las primas mensuales también son ligeramente más altas.
Si compra una póliza de Medigap Plan L con Humana, puede esperar la siguiente cobertura:
El Plan L de Medigap también incluye un límite de desembolsode bolsillo, pero el tope es mucho menor que el del Plan K. En 2018, el tope de desembolso de Humana para el Plan L es de 2.620 dólares. Al igual que con el Plan K, el límite de gastos de bolsillo aumenta cada año en función de la inflación. Para nuestra mujer de 65 años del condado de Lexington, una póliza del Plan L cuesta 97,10 dólares al mes.
Humana Medigap Plan N
Quienes quieran el beneficio de los planes complementarios sin la cobertura robusta (o el precio) de los Planes F y G deben considerar el Plan N de Medigap. Estos planes cubren los mismos beneficios básicos que todos los planes complementarios de Medigap, además de algunos extras que los hacen atractivos, especialmente considerando la prima mensual más baja.
Las pólizas Medigap Plan N de Humana cubren:
El Plan N de Medigap cubre el coseguro y los copagos de la Parte B con una advertencia importante. Si elige este plan, tendrá que pagar un copago de 20 dólares por las visitas al consultorio y un copago de 50 dólares por las visitas a urgencias. El plan pagará todas las demás cantidades de coseguro de la Parte B aprobadas por Medicare. Humana ofrece un Plan N de Medigap estándar para nuestra mujer de 65 años de Carolina del Sur que cuesta unos 97 dólares al mes. Para un Plan N con beneficios dentales y de visión, la prima mensual salta a unos 107 dólares.