Uno de los primeros pasos en un estudio de fertilidad es analizar los marcadores que indican cuántos óvulos buenos le quedan. Uno de esos marcadores es la hormona antimulleriana (AMH). ¿Qué le dice la HAM sobre su fertilidad? Esto es lo que necesita saber.
¿Qué es la hormona antimulleriana (AMH)?
La hormona antimulleriana es una hormona secretada por las células que rodean los óvulos en sus ovarios. Cuantos más óvulos tenga disponibles, mayor será la cantidad de AMH producida.
¿Cómo se analiza la AMH?
Examinar la AMH es tan sencillo como remangarse para realizar un análisis de sangre. Su médico puede analizar la AMH en cualquier momento de su ciclo menstrual, ya que la medición permanece relativamente estable a lo largo de ese ciclo.
¿Qué le dicen los niveles de AMH sobre su fertilidad?
El número de óvulos que le quedan en los ovarios se denomina «reserva ovárica», y la AMH es un marcador de esa reserva ovárica. Cuantos más óvulos tenga, mayor será su nivel de AMH. Cuanto menos óvulos tenga, menos AMH se producirá, lo que indica una menor reserva ovárica.
Tener un nivel bajo de AMH no significa necesariamente que no pueda quedarse embarazada. Sólo sugiere que podría tener un poco menos de tiempo para trabajar en términos de intentar concebir.
A medida que envejece, tiene menos óvulos, por lo que tendrá niveles más bajos de AMH cuanto más envejezca.
¿Qué es un nivel normal de AMH?
Un nivel de AMH de 1,0 ng/mL a 3,0 ng/mL se considera «normal», lo que significa que le queda un suministro normal de óvulos.
¿Qué es un nivel bajo de AMH?
Aquí está lo que hay que saber sobre los niveles bajos de la hormona antimulleriana y lo que significan sobre el número de óvulos que le quedan:
- Los niveles de AMH por debajo de 1,0 ng/mL se consideran normalmente bajos, lo que sugiere un suministro de óvulos algo agotado.
- Los niveles de AMH por debajo de 0,5 ng/mL se consideran muy bajos, lo que sugiere una reserva ovárica disminuida o pobre que podría significar que el embarazo es menos probable.
- La edad. Su edad es la razón principal para la baja AMH. A medida que envejece, su reserva ovárica -y sus niveles de AMH- disminuyen de forma natural.
- Su perfil genético. Su ADN podría ser un factor que explique por qué su cuerpo está perdiendo óvulos a un ritmo más rápido que la media de las mujeres de su edad.
- Ciertas condiciones médicas. Las mujeres con enfermedades crónicas como la endometriosis pueden tener una menor reserva ovárica. Algunas condiciones autoinmunes también pueden ser un factor.
- La cirugía para los quistes ováricos o la endometriosis también puede causar a veces una HAM baja.
¿Se puede quedar embarazada con una AMH baja?
Sí. Muchas mujeres con una AMH baja se quedan embarazadas de forma natural, aunque es menos probable a medida que la puntuación cae por debajo de «baja». Los niveles de AMH varían de un mes a otro, y un nivel más bajo no dice con absoluta certeza que no puedas quedarte embarazada.
Más información sobre la infertilidad
En cambio, los médicos se basan en la AMH para predecir el número de óvulos disponibles que tendrá una mujer cada mes y lo bien que podría responder su cuerpo a los fármacos para la fertilidad.
¿Se puede mejorar la calidad de los óvulos o el nivel de la hormona antimulleriana?
¿No sería estupendo que existiera una píldora o un alimento que pudiera mejorar la calidad de los óvulos o aumentar los niveles de AMH?
Desgraciadamente, varios suplementos, como la DHEA, se han promocionado como una posible forma de aumentar la reserva ovárica, pero no hay ninguna ciencia fiable que respalde esas afirmaciones.
Algunos han sugerido que puede haber una relación entre los niveles adecuados de vitamina D y un mayor nivel de AMH, pero no hay datos que confirmen que tomar suplementos de vitamina D aumente los niveles de AMH o mejore la calidad de los óvulos.
El antioxidante coenzima Q10 (CoQ10) puede mostrar algún efecto sobre la respuesta ovárica en las mujeres que se someten a la FIV, pero los datos sobre si puede aumentar la AMH o mejorar la calidad de los óvulos son inexistentes.
Causas de la AMH baja
Hay algunas causas posibles de la AMH baja, incluyendo:
En la revisión previa a la concepción, cuando esté preparada para empezar a intentar quedarse embarazada, se puede realizar un análisis de sangre para medir la HAM y con otros marcadores como la hormona foliculoestimulante (FSH) y el estradiol. Esto, junto con otros factores, le ayudará a hacerse una idea de la fertilidad de la mujer.
Tenga en cuenta que su nivel de HAM y otras pruebas de fertilidad no le contarán toda la historia con una precisión del 100%. Si tiene alguna duda, hable con su médico y, si es necesario, establezca un plan para hacer realidad su sueño de quedarse embarazada.