Abdominoplastia para un vientre más firme y plano
La abdominoplastia, o «tummy tuck», es un procedimiento quirúrgico diseñado para aplanar y contornear un abdomen que no responde a los esfuerzos de dieta o ejercicio. El procedimiento consiste en eliminar el exceso de grasa y piel, reparar los músculos abdominales y tensar la piel flácida. El procedimiento se adapta a las necesidades específicas del paciente.
Una de las intervenciones de mejora estética más realizadas, la abdominoplastia ha ayudado a millones de personas a disfrutar del físico tonificado que desean y merecen. Con más de dos décadas de experiencia en cirugía plástica, el Dr. Mark H. Schwartz, cirujano plástico certificado, es uno de los cirujanos de abdominoplastia más fiables de Nueva York.
Candidatos a la abdominoplastia
La mayoría de los candidatos a la abdominoplastia han notado cambios en su abdomen debido a los embarazos, la fluctuación de peso, la edad o simplemente los efectos de la gravedad.
Generalmente, los candidatos a la abdominoplastia son:
- Sanos física y psicológicamente
- No fumadores
- Libres de problemas médicos no controlados que puedan elevar los riesgos quirúrgicos
- En, o cerca de, su peso objetivo
- No planean quedarse embarazadas o ganar peso en el futuro
- Conocen todos los posibles resultados quirúrgicos
- Se comprometen a mantener los resultados mediante una buena dieta y ejercicio regular
- El Dr. Schwartz tiene más de 20 años de experiencia realizando el procedimiento de abdominoplastia, y un largo historial de pacientes felices y satisfechos. Su atención a los detalles es un gran activo que le ayuda a ofrecer resultados hermosos y de aspecto natural. Utiliza técnicas especiales y tecnología para mejorar la precisión y la seguridad de la cirugía.
- Honrado como uno de los prestigiosos «Mejores Médicos del Área de Nueva York» de Castle Connolly y seleccionado para el codiciado New York Magazine Best Doctors.
- El Dr. Schwartz está certificado por la Junta Americana de Cirugía Plástica y es reconocido como uno de los «Mejores Cirujanos Plásticos de América» por el Consejo de Investigación del Consumidor de América.
- El Dr. Schwartz comparte sus amplios conocimientos con los estudiantes de medicina y los médicos residentes como Profesor Clínico Asistente de Cirugía Plástica en el Weill Medical College de la Universidad de Cornell. También tiene nombramientos hospitalarios a largo plazo en el New York Presbyterian Hospital-Weill Cornell Medical Center (calificado como el mejor hospital de NY por US News & World Report), el Hospital for Special Surgery y el Lenox Hill Hospital, ofreciendo a los pacientes la combinación de una habilidad quirúrgica experta y el acceso a los mejores hospitales del país.
- También opera en su consultorio, que está totalmente acreditado por la Asociación Americana de Acreditación de Instalaciones Quirúrgicas Ambulatorias (AAAASF).
- Además de su refinada habilidad técnica, el Dr. Schwartz es también un médico compasivo con un equipo cálido y amable. Sus pacientes han comentado sobre cómo el cuidado y accesible que es, y aprecian cómo él hace que la experiencia quirúrgica menos intimidante. El Dr. Schwartz cree en el tratamiento de sus pacientes la forma en que trataría a un miembro de la familia. Él se compromete a ayudar a sus pacientes a lograr la apariencia que desean, sin cambiar lo que son.
Durante una consulta, el Dr. Schwartz evalúa a cada candidato de forma individual. Realiza una historia clínica detallada y hace preguntas sobre el historial de salud del candidato (incluyendo cualquier cirugía abdominal previa). Pregunta sobre el resultado estético ideal del candidato y sobre cualquier factor del estilo de vida que pueda afectar a los resultados.
El Dr. Mark H. Schwartz realiza un examen físico del abdomen del candidato, observando la cantidad de grasa presente, la elasticidad de la piel y el estado de los músculos abdominales. Esta información le ayuda a planificar el curso del tratamiento.
Detalles del procedimiento
Hay varios tipos diferentes de procedimientos de abdominoplastia, y el Dr. Schwartz selecciona su enfoque basándose en el paciente en particular y en su anatomía y necesidades.
La abdominoplastia se realiza normalmente de forma ambulatoria en el quirófano personal del Dr. Schwartz. Los pacientes son supervisados durante todo el procedimiento por un anestesista certificado, por lo que permanecen seguros y cómodos en todo momento.
Para comenzar, el Dr. Mark H. Schwartz realiza una incisión horizontal a través de la parte inferior del abdomen (justo debajo del área púbica). La incisión «clásica» de la abdominoplastia se extiende a través del abdomen. A través de la incisión, corrige los músculos abdominales sueltos, separados o debilitados y los sutura, haciendo un «corsé» interno para estrechar la cintura. El Dr. Schwartz también elimina la piel suelta y tensa la piel restante. Para algunos pacientes, esto mejora o elimina las molestas estrías en la parte inferior del abdomen. Se realiza una incisión adicional en el ombligo para situarlo en el lugar más agradable desde el punto de vista estético. Si es necesario, también puede utilizar la liposucción para eliminar los depósitos de grasa sobrantes alrededor del abdomen, los flancos y otras zonas.
Cuando el Dr. Schwartz termina de realizar las modificaciones quirúrgicas necesarias, cierra las incisiones con suturas absorbibles y viste la zona con una gasa estéril. Coloca una prenda de compresión de apoyo sobre la parte inferior del abdomen para ayudar a los tejidos a cicatrizar.
Hay varias variaciones de la abdominoplastia «clásica» descrita anteriormente.
Una «mini abdominoplastia» es similar al procedimiento de abdominoplastia normal, excepto que implica una incisión más corta y la piel sólo se levanta hasta el ombligo, que no tiene que moverse. Este procedimiento es ideal para los pacientes que necesitan una mejora mínima limitada a la parte inferior del abdomen.
Con una abdominoplastia «extendida», la incisión continúa hasta los flancos y permite la eliminación adicional de piel y grasa. Una abdominoplastia «en flor de lis» incluye una cicatriz vertical además de la cicatriz horizontal que permite la eliminación de piel de lado a lado. Ambos procedimientos son más extensos que la abdominoplastia «clásica», pero pueden proporcionar un mejor contorno cuando sea necesario.
Recuperación de la abdominoplastia
Inmediatamente después de la cirugía, el paciente descansa en la sala de recuperación antes de ser entregado al cuidado de una enfermera o un adulto responsable. El paciente es acompañado a su casa o a un hotel local. Se le coloca en una posición cómoda cerca de los líquidos, la comida, las mantas y la medicación.
El primer o segundo día de la recuperación de una abdominoplastia son los más difíciles. La movilidad del paciente suele ser limitada y la mayoría afirma sentirse tenso y dolorido. Se recomienda dar pequeños paseos para promover una buena circulación mientras el cuerpo se recupera.
El paciente debe abstenerse de agacharse, levantar o hacer esfuerzos durante su recuperación inicial. Debe descansar todo lo posible y tomar la medicación oral necesaria para cualquier molestia. El Dr. Schwartz proporciona instrucciones para cuidar la incisión quirúrgica, mantener la prenda de compresión en su lugar y volver a la consulta para las visitas de seguimiento.
Durante las visitas de seguimiento, el Dr. Schwartz examina la zona tratada para evaluar su progreso de curación. Aconseja cuándo es seguro volver al trabajo y al ejercicio. Cada paciente es diferente, pero la mayoría vuelve al trabajo después de unas dos semanas, y al ejercicio después de seis a ocho semanas. El ejercicio regular y una dieta saludable ayudan a que los resultados de la abdominoplastia duren muchos años.
Resultados típicos de la abdominoplastia
Los pacientes ven una mejora inicial en el abdomen casi inmediatamente después de la cirugía. La zona puede estar hinchada, pero se ve más plana y firme.
Después de recuperarse completamente de la abdominoplastia, los pacientes ven un abdomen más tenso y tonificado. Se ven más delgados y esbeltos desde la vista de perfil lateral, y la cintura parece más estrecha. Las estrías pueden haber mejorado su aspecto o haber desaparecido por completo. La piel abraza con fuerza el contorno abdominal.
Las cicatrices se desvanecen con el tiempo con los cuidados adecuados, pero no desaparecen por completo. Sin embargo, la cicatriz es lo suficientemente baja como para ser disimulada debajo de una braga o traje de baño.
¿Se pueden combinar otros procedimientos con una abdominoplastia?
A menudo se combinan otros procedimientos con una abdominoplastia dependiendo de los objetivos específicos del paciente, el tipo de cuerpo y los tiempos de operación. La liposucción de los flancos y los muslos se suele realizar durante una abdominoplastia para mejorar los contornos. Los implantes mamarios también pueden realizarse juntos, dependiendo de la extensión de la abdominoplastia. Algunos pacientes optan por combinar su abdominoplastia con una reparación de hernia o una cirugía ginecológica. Estos pueden ser realizados en conjunto con su cirujano general o ginecólogo en la ciudad de Nueva York.
¿Por qué elegir al Dr. Mark H. Schwartz para la abdominoplastia?
Hay muchas razones por las que los pacientes confían en el Dr. Schwartz para la cirugía de abdominoplastia. Él ofrece la mezcla ideal de experiencia, habilidad y un trato cálido.
Preguntas sobre la abdominoplastia
¿Cuáles son los beneficios de una abdominoplastia?
El objetivo principal de una abdominoplastia es mejorar el contorno general de la región abdominal. Esto se consigue eliminando el exceso de piel y tensando los músculos subyacentes. También se puede realizar una liposucción durante una abdominoplastia para ayudar a contornear la cintura, los flancos y la parte inferior de la espalda. Además de mejorar el aspecto abdominal, una abdominoplastia puede reducir o eliminar la incidencia de la incontinencia urinaria de esfuerzo y mejorar la postura.
Una abdominoplastia también puede ayudar a controlar el peso. Un estudio de 2013 publicado en la revista Plastic and Reconstructive Surgery encontró evidencias de pérdida de peso a corto y largo plazo en mujeres que se sometieron a una abdominoplastia. Un año después de la cirugía, 14 de las 20 mujeres estudiadas perdieron más de dos kilos. Según el estudio, cuanto más tejido se elimina durante la abdominoplastia, mayor es la probabilidad de pérdida de peso a largo plazo. El mecanismo implicado está relacionado con la eliminación de células grasas que pueden cambiar la actividad hormonal que afecta al apetito.
¿Cómo puedo decidir si una abdominoplastia es el procedimiento adecuado para mí?
La abdominoplastia es la mejor opción para los pacientes que tienen pérdida de elasticidad de la piel con un pliegue cutáneo que sobresale. Esto se asocia a menudo con la debilidad del músculo abdominal subyacente, también conocida como diástasis de los rectos, que se ve comúnmente después del parto o de las fluctuaciones de peso.
La liposucción es una técnica eficaz para atacar las bolsas de grasa persistentes que permanecen a pesar de la dieta y los esfuerzos de ejercicio. La liposucción por sí misma funciona mejor en pacientes que tienen una buena elasticidad de la piel y no tienen pliegues. Además del abdomen, los pacientes suelen buscar la liposucción de los muslos, las caderas, las nalgas, los brazos, el cuello o la espalda.
En algunos casos, puede ser apropiado combinar la abdominoplastia y la liposucción en un procedimiento conocido como lipoabdominoplastia. Esta cirugía permite eliminar las bolsas de grasa persistentes y el exceso de piel y tensar los músculos en una sola intervención. La combinación de ambas técnicas permite al cirujano la máxima flexibilidad en el contorno del abdomen y las zonas circundantes.
¿Cuánto tiempo después de dar a luz puedo someterme a una abdominoplastia?
Se recomienda que las mujeres esperen al menos seis meses después de dar a luz antes de someterse a una abdominoplastia. Esto da tiempo a que la piel, el músculo y el útero recuperen su tamaño y forma normales, y a que el peso vuelva a ser el habitual. Además, las mujeres que están amamantando deben esperar varios meses después del destete del bebé antes de someterse a cualquier procedimiento con anestesia.
¿Afectará un embarazo a los resultados de una abdominoplastia anterior?
Sí, un embarazo puede afectar a los resultados de una abdominoplastia que se realizó antes del embarazo, o entre embarazos. Durante el embarazo, los músculos abdominales se estiran y se espera un aumento de peso; los músculos que se repararon pueden separarse y la piel tensada puede aflojarse. Salvo algunas excepciones, se recomienda encarecidamente que las mujeres esperen hasta después de su último embarazo antes de someterse a una abdominoplastia.
¿La abdominoplastia eliminará las estrías?
Las estrías son hendiduras dentro de la piel que resultan del daño en la capa dérmica de la piel. La única «cura» eficaz y permanente para las estrías causadas por el aumento rápido de peso, la pérdida de peso o el embarazo es la eliminación de la piel. Si las estrías se localizan en la parte inferior del abdomen, una abdominoplastia las eliminará porque la piel se retira quirúrgicamente. Las estrías de la parte media y superior del abdomen pueden mejorarse pero no eliminarse, ya que esta piel se tira hacia abajo y se tensa durante el procedimiento.
¿Conservaré mi ombligo?
Sí, por supuesto que conservará su ombligo. Con una abdominoplastia tradicional, el ombligo se separa de la piel circundante a través de una incisión en el borde interior del ombligo. Se tensan los músculos, se elimina el exceso de piel y se tira de la piel restante hacia abajo. Se realiza una incisión separada por encima de la posición natural del ombligo y se cose en su lugar. La cicatriz queda oculta dentro del ombligo.
¿Cuándo podré hacer ejercicio?
El ejercicio después de una abdominoplastia es un proceso gradual y comienza simplemente levantándose de la cama y caminando por su casa el día después de la cirugía. Durante la primera semana más o menos, la mayoría de los pacientes caminan lentamente, inclinándose ligeramente hacia delante para eliminar la tensión de la incisión. Después de 3 ó 4 semanas, puede comenzar a realizar actividades aeróbicas de bajo impacto, incluyendo caminatas prolongadas y el uso suave de una bicicleta estática.
Después de 6 a 8 semanas, puede comenzar a realizar actividades aeróbicas moderadas, incluyendo caminatas rápidas y el uso prolongado de una bicicleta estática. Puede levantar pesos ligeros con la parte superior del cuerpo o con las piernas, siempre y cuando no se ejerza presión sobre los músculos abdominales. Al cabo de dos o tres meses, puede realizar actividades más intensas, como levantar más peso y realizar ejercicios aeróbicos de alto impacto. En este momento, puede comenzar a realizar ejercicios abdominales suaves y ejercicios básicos y avanzar lentamente.
¿Cuándo puedo volver al trabajo?
La mayoría de los pacientes están listos para volver al trabajo dos semanas después de la cirugía. Si su trabajo implica levantar objetos pesados, tendrá que solicitar un «trabajo ligero» o tomarse un tiempo libre adicional. Sin embargo, si puede trabajar desde casa con el teléfono o el ordenador, estará listo mucho antes, normalmente dentro de la primera semana postoperatoria.
Dado que una abdominoplastia tiene una recuperación más larga en relación con otros procedimientos, recomiendo que los pacientes se sometan a este procedimiento en un momento de «bajo estrés» en casa o en el trabajo.
¿Cómo me sentiré después de la abdominoplastia?
Dado que una abdominoplastia implica la eliminación de piel y la reparación de la separación del músculo abdominal (diástasis de rectos), los pacientes se sienten tensos y doloridos durante los primeros días después de la cirugía. Además de la medicación estándar para el dolor postoperatorio, utilizo un anestésico local no narcótico de acción prolongada llamado Exparel, que se administra durante el procedimiento y ayuda a controlar el dolor antes de que lo sienta.
¿Tendré cicatrices después de la abdominoplastia?
Dado que una abdominoplastia requiere una incisión en la parte inferior del abdomen para eliminar el exceso de piel, las cicatrices son inevitables. Tengo cuidado de hacer la incisión en la zona menos visible, debajo de la línea del bikini. En una abdominoplastia estándar, la incisión será una curva suave que sigue los pliegues de la piel de cadera a cadera, y la longitud dependerá de la cantidad de piel sobrante. También hay una pequeña cicatriz dentro del ombligo, pero no es fácilmente visible.
El «lado bueno» de las cicatrices de la abdominoplastia es que se desvanecen con el tiempo. Dependiendo de su predisposición genética a la cicatrización, la mayoría se desvanecen en 6-12 meses y pueden ser tratadas con láser para mejorar su apariencia si es necesario.
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