Wat is Bursitis deltoideus (Subacromiale Bursitis)?
Het woord “slijmbeurs” verwijst naar de met vloeistof gevulde zakjes die vaak rond gewrichten worden aangetroffen. Deze zachte, kussenachtige membranen beschermen botten tegen tegen elkaar stoten, maar ook tegen direct wrijven tegen andere zachte weefsels, en verhogen de flexibiliteit en duurzaamheid van het gewricht. De subdeltoideus slijmbeurs bevindt zich tussen het schouderkomgewricht en de deltaspier, die de afgeronde kap op de bovenkant van de schouder vormt. De subdeltoideus slijmbeurs vermindert de wrijving in de schouder en zorgt ervoor dat dit complexe gewricht gemakkelijker kan bewegen. Wanneer deze slijmbeurs ontstoken, beschadigd of geïrriteerd raakt, spreekt men van een slijmbeursontsteking van het deltaspiertje.
Wat zijn de belangrijkste symptomen?
De schouder zal pijnlijk zijn, vooral bij beweging. Werpen of bewegingen boven het hoofd kunnen bijzonder ongemakkelijk zijn om uit te voeren. Ook het uitoefenen van druk op de schouder of het belasten van het gewricht, bijvoorbeeld door te leunen, zal de pijn doen toenemen. De schouder kan stijf aanvoelen, en zichtbare zwelling en roodheid kunnen ook aanwezig zijn. Het kan zijn dat de patiënt de schouder niet ver kan bewegen, of dat zijn volledige bewegingsbereik wordt beperkt door de pijn, maar een arts die het gewricht manipuleert zal de schouder zonder weerstand door een normaal bewegingsbereik kunnen buigen.
Wat veroorzaakt deltaspierontsteking (subacromiale slijmbeursontsteking)?
Elke vorm van slijmbeursontsteking wordt meestal veroorzaakt door een soort letsel aan de slijmbeurs, meestal door overmatig gebruik van het gewricht of herhaling van zeer specifieke bewegingen. Naast letsel kan slijmbeursontsteking ook worden veroorzaakt door een ziekte zoals jicht, of een infectie. Ouderen, diabetici of mensen met overgewicht lopen een extra risico op slijmbeursontsteking, vanwege de extra belasting van het gewricht, maar het komt voor bij mensen van alle leeftijden en activiteitenniveaus.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Omdat slijmbeursontsteking gebonden is aan repetitieve bewegingen, is het belangrijk vast te stellen welke specifieke beweging het letsel veroorzaakt en tijdelijk te stoppen met het uitvoeren van die beweging. Rust is absoluut noodzakelijk om de slijmbeurs te laten genezen, en vrij verkrijgbare anti-inflammatoire geneesmiddelen zullen de pijn en de zwelling effectief verminderen. Eens de pijn weg is, zal een oefentherapie de stijfheid wegnemen en de spieren rond het schoudergewricht versterken om te voorkomen dat de slijmbeurs opnieuw gekwetst geraakt. Het is ook belangrijk om de repetitieve beweging die de bursitis veroorzaakte te vermijden en het gewricht te beschermen tegen nieuwe blessures. In het zeldzame geval dat de slijmbeursontsteking werd veroorzaakt door een infectie, zal een antibioticakuur het verhelpen.