PACE (Programs of All-inclusive Care for the Elderly) ist sowohl ein Medicare- als auch ein Medicaid-Programm, das eine breite Palette sozialer und medizinischer Dienstleistungen in Tagespflegeeinrichtungen für Erwachsene, stationären Einrichtungen und zu Hause bietet. Das Programm konzentriert sich auf die Gesundheitsversorgung älterer Erwachsener innerhalb einer Gemeinschaft und bietet eine personalisierte, koordinierte Versorgung für ihre spezifischen Bedürfnisse. Das Ziel von PACE ist es, Medicare-Patienten dabei zu helfen, ihre Unabhängigkeit zu bewahren und die Pflege in einem Pflegeheim so lange wie möglich hinauszuzögern.
Zu den PACE-Teams gehören Hausärzte und Krankenschwestern, Sozialarbeiter, Diätassistenten, persönliche Betreuer und Therapeuten. Neben der Pflege zu Hause und in der Gemeinde arbeitet das medizinische Personal mit PACE-Zentren zusammen. Wenn Sie sich in PACE einschreiben, erhalten Sie alle Ihre Medicare-Leistungen über das Programm. PACE kann auch andere medizinisch notwendige Leistungen abdecken, die nicht von Medicare abgedeckt werden.
Medicare und PACE – wie funktioniert das?
PACE-Zentren können Dienstleistungen anbieten, wie zum Beispiel:
- Primärversorgung
- Krankenhausleistungen
- Hauskrankenpflege
- Vorsorgeleistungen
- Persönliche Betreuung und Pflegeunterstützung
- Verpflegung
- Physikalische Therapie
- Erholungstherapie
- Physikalische Therapie
- Berufstherapie
- Soziale Dienste
- Zahnärztliche Dienste
- Medizinischer Transport (wenn medizinisch notwendig)
- Rezeptpflichtige Medikamente*
Wenn Sie sich in einem PACE-Programm anmelden, können Sie Ihre von Medicare abgedeckten verschreibungspflichtigen Medikamente über Ihr PACE-Programm statt über einen Medicare Prescription Drug Plan beziehen. Wenn Sie sich für einen Medicare-Arzneimittelplan anmelden, werden Sie von PACE abgemeldet.
Berechtigung für PACE
PACE ist möglicherweise nicht in jedem Staat verfügbar. Um sich für das Programm zu qualifizieren, müssen Sie die folgenden Voraussetzungen erfüllen:
- Sind Sie 55 Jahre alt oder älter.
- Leben Sie im Versorgungsgebiet eines PACE-Zentrums.
- Brauchen Sie ein Pflegeheim-Niveau (wie von Ihrem Staat zertifiziert).
- Sie müssen in der Lage sein, sicher in der PACE-Gemeinschaft zu leben.
Für weitere Informationen und zur Beantragung wenden Sie sich an das Medicaid-Programm in Ihrem Bundesland, um zu erfahren, ob Ihr Staat PACE-Dienste anbietet.