von Glenn Howatt
Während sich die Coronavirus-Pandemie ausbreitet, haben wir unsere Leser gefragt, was sie am meisten über die Auswirkungen, die Prävention und die Behandlung wissen wollen. Dies ist eine Antwort auf einige dieser Fragen.
Wann ist COVID-19 am ansteckendsten? Wann gilt man nicht mehr als ansteckend?
Mit COVID-19 erkrankte Menschen sind laut den Centers for Disease Control and Prevention am ansteckendsten, wenn sie Symptome wie Fieber, Husten und Kurzatmigkeit zeigen.
Aber neue Forschungen bestätigen, dass auch Menschen ohne Symptome eine bedeutende Rolle bei der Verbreitung des Virus spielen. Eine Studie von Kreuzfahrtschiff-Passagieren ergab, dass fast 18% von ihnen positiv getestet wurden und keine Symptome hatten. Forscher des Staates Minnesota und der Universität von Minnesota, die die Auswirkungen der Pandemie modellieren, schätzen nun, dass eine infizierte Person das Virus auf bis zu vier andere Personen überträgt. Das ist ein Anstieg von zwei bis drei Übertragungen pro infizierter Person, was die größere Rolle der asymptomatischen Übertragung widerspiegelt, so der Gesundheitskommissar von Minnesota, Jan Malcolm.
Deshalb haben die Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens vor kurzem die Richtlinien für Masken geändert, die vorschlagen, dass Menschen, die in der Öffentlichkeit unterwegs sind, eine selbstgemachte Maske tragen sollten, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass sie jemand anderen krank machen.
Das Virus wird nach wie vor hauptsächlich durch das Einatmen von Atemtropfen übertragen, die von einer infizierten Person freigesetzt werden.
„Die Übertragung von Mensch zu Mensch erfolgt, wenn eine Person mit der Infektion beim Husten, Niesen und Sprechen Tröpfchen mit Viruspartikeln abgibt“, heißt es in einem kürzlich auf der Website des Journal of the American Medical Association veröffentlichten Artikel.
Das Virus kann auch auf Oberflächen existieren. „Das Überleben des Virus auf angeborenen Oberflächen ist ein wichtiges Thema in der Diskussion. Obwohl es nur wenige Daten gibt, deuten die verfügbaren Beweise darauf hin, dass das Virus auf unbelebten Oberflächen bei Raumtemperatur bis zu 9 Tage lang infektiös bleiben kann“, heißt es in dem JAMA-Artikel. Deshalb ist es wichtig, sich die Hände zu waschen und zu versuchen, Berührungen im Gesicht zu vermeiden.
Nach der Genesung ist unklar, wie lange eine Person ansteckend bleibt. Genetisches Material des Virus kann bis zu zwei Wochen nach der Infektion nachweisbar sein, aber das „bedeutet nicht unbedingt, dass ein infektiöses Virus vorhanden ist“, so die CDC.
Gibt es eine durchschnittliche Dauer für den Verlauf einer COVID-19-Erkrankung?
Es hängt wirklich davon ab, wie stark die Symptome sind und ob sich ernsthafte Komplikationen entwickeln. „Etwa 80 Prozent sind leicht bis mäßig symptomatisch“, sagt Dr. Timothy Sielaff, Chefarzt bei Allina Health. „Das kann Fieber, Husten, Muskelschmerzen und Lethargie bedeuten, die ein paar Tage andauern und sich über mehrere weitere verbessern; typischerweise 2 Wochen oder so.“
Diese leichten Fälle können sich zu Hause erholen, da es keine Behandlung für COVID-19 gibt.
Wenn sich Komplikationen entwickeln, wie z. B. eine Lungenentzündung, kann eine Krankenhausbehandlung erforderlich sein, damit die Ärzte die Symptome überwachen und Unterstützung leisten können, um die Situation zu stabilisieren und hoffentlich zu verhindern, dass sich die Dinge verschlimmern.
„Schwere Erkrankungen können länger dauern, vor allem, wenn ein Krankenhausaufenthalt oder eine Intensivbehandlung erforderlich ist; in der Größenordnung von 3-6 Wochen“, sagte Sielaff.
Was sind die Kriterien, um als „genesen“ aufgeführt zu werden? Gehen sie davon aus, dass man genesen ist, wenn das Fieber und der Husten weg sind?
Das Gesundheitsamt von Minnesota hat bisher mit allen Menschen, die positiv getestet wurden, Kontakt gehalten. Jeder Fall ist anders, daher hängt die Genesung von der Beratung durch einen Arzt oder einen Beamten des Gesundheitsamtes ab. Aber im Allgemeinen werden Menschen als erholt betrachtet, wenn die Symptome verschwinden.
„Wenn Sie krank sind, bitten wir die Menschen, mindestens sieben Tage zu Hause zu bleiben und Sie müssen mindestens drei Tage lang fieberfrei sein, ohne die Hilfe von fiebersenkenden Medikamenten“, sagte Kris Ehresmann, Direktor für Infektionskrankheiten beim Gesundheitsamt.
Die Weltgesundheitsorganisation betrachtet zwei negative COVID-19-Tests, die im Abstand von 24 Stunden genommen werden, als Teil ihrer offiziellen Definition der Genesung, aber ein Mangel an Tests macht das schwierig.
„Es wird für das Individuum und die Gemeinschaft nützlich sein, negative Tests zur Bestätigung zu haben, aber wir haben im Moment nicht genug Tests zur Verfügung“, sagte Dr. Timothy Sielaff, Chief Medical Officer bei Allina Health.
Journal Informationen: Journal of the American Medical Association