Spröd-Diabetes

Spröd-Diabetes ist ein Begriff, der manchmal verwendet wird, um einen schwer zu kontrollierenden Diabetes (auch labiler Diabetes genannt) zu beschreiben. Er ist durch starke Schwankungen oder „Ausschläge“ des Blutzuckers gekennzeichnet, bei denen der Blutzuckerspiegel schnell von zu hoch (Hyperglykämie) zu zu niedrig (Hypoglykämie) wechseln kann. Diese Episoden sind schwer vorhersehbar und können die Lebensqualität beeinträchtigen. Sie können häufige oder langwierige Krankenhausaufenthalte erfordern und tödlich sein.
Menschen mit Typ-1-Diabetes sind dem größten Risiko ausgesetzt. Während bei vielen Menschen mit Typ-1-Diabetes Hypoglykämien auftreten, erlebt nur ein kleiner Teil der Menschen mit Typ-1-Diabetes die häufigen Blutzuckerschwankungen, die als „spröde“ beschrieben werden. Menschen mit langjährigem Typ-2-Diabetes können ebenfalls Schwierigkeiten bei der Blutzuckerkontrolle haben, aber nur wenige haben diese häufigen Schwankungen. Menschen jeden Alters mit Diabetes können von diesem häufigen Auf und Ab des Blutzuckerspiegels betroffen sein. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Frauen häufiger betroffen sind als Männer.
Häufige Episoden von Hypoglykämie können zu einer Unkenntnis der Hypoglykämie führen und den Zustand verschlimmern. Wenn der Diabetes für mindestens einige Wochen gut eingestellt ist, kann die Hypoglykämie-Wahrnehmung wiederhergestellt werden. Neue Technologien wie kontinuierliche Blutzuckermessgeräte und Insulinpumpen können helfen, die Kontrolle zu verbessern.
Bei Diabetes können viele Faktoren häufige Änderungen des Blutzuckerspiegels auslösen. So kommt es bei Menschen, die ihren Blutzucker nicht messen oder Diabetes-Medikamente nicht wie vorgeschrieben einnehmen, häufig zu starken Schwankungen des Blutzuckerspiegels. Andere Ursachen für instabile Blutzuckerwerte sind emotionaler Stress, Essstörungen, Drogen- oder Alkoholkonsum, Malabsorption, Gastroparese und Zöliakie.
Die Entwicklung neuer Behandlungsmethoden für Diabetes hat es für die meisten Menschen einfacher gemacht, ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Die Technologie der künstlichen Bauchspeicheldrüse wird derzeit in klinischen Studien getestet und soll Menschen mit Typ-1-Diabetes helfen, ihren Blutzuckerspiegel leichter zu kontrollieren. Im Jahr 2016 hat die U.S. Food and Drug Administration ein Hybridmodell einer künstlichen Bauchspeicheldrüse zugelassen, ein automatisiertes System, bei dem die Benutzer die Insulineinnahme zu den Mahlzeiten anpassen müssen. NIH-finanzierte Forschung zur Inselzelltransplantation hat ebenfalls vielversprechende Ergebnisse bei der Wiederherstellung der Blutzuckerkontrolle gezeigt. Diese Forschung schließt speziell Menschen ein, die Episoden von schwerer Hypoglykämie erlebt haben.