Was ist Ptosis?
Ptosis ist ein Zustand, bei dem das obere Augenlid unwillkürlich herunterhängt oder sich schließt. Dieses Problem kann sich in der Kindheit oder im Erwachsenenalter als Folge eines geschwächten Levatormuskels entwickeln. Es können ein oder beide Augen betroffen sein. In manchen Fällen kommt und geht das Herabhängen der Augenlider, was eine genaue Diagnose erschwert.
Wie kommt es zum Herabhängen der Augenlider?
Die Ptosis resultiert aus einer anatomischen oder funktionellen Anomalie des Levatormuskels. Mögliche Ursachen sind:
- Anlagebedingte Ptosis wird durch eine natürliche Levatormuskelschwäche verursacht.
- Levatoraponeurose ist eine häufige Form der erworbenen Ptosis, die durch altersbedingte Dehnung und Ausdünnung des Levatormuskels im Oberlid verursacht wird.
- Nervenschäden im Bereich des Levatormuskels.
- Bestimmte medizinische Bedingungen können den Levatormuskel beeinträchtigen, Dazu gehören
- Schlaganfall
- Horner-Syndrom
- Augenlidkorrektur
- Tumor im Augenbereich
- Myasthenia gravis
- Diabetes
Was ist eine Operation zur Korrektur von Ptosis?
Ptosis-Repair ist ein Begriff, der verschiedene chirurgische Techniken beschreibt, die durchgeführt werden, um das Augenlid in die richtige Position zu heben. Zwei gängige Techniken kommen in Frage: Bei der einen wird ein schwacher Levatormuskel gestrafft, bei der anderen wird die Bewegung des Stirnmuskels genutzt, um das defekte Augenlid anzuheben.
Kandidaten für eine Ptosis-Reparatur-Operation
Gesunde Kinder und Erwachsene können gute Kandidaten für eine Ptosis-Reparatur sein. Bei einigen Kindern kann die Ptosis eine Herausforderung für das Sehvermögen und die körperliche Entwicklung darstellen, z. B. beim Laufenlernen. In diesem Fall kann eine Ptosis-Korrektur in einem frühen Alter in Betracht gezogen werden. Erwachsene, die an einer Verbesserung des Komforts, des Sehvermögens und des Aussehens interessiert sind, können zufriedenstellende Ergebnisse mit einer Ptosis-Korrektur erzielen, wenn die Behandlung mit realistischen Erwartungen angegangen wird. Während ihres Beratungsgesprächs gibt Dr. Levin präzise Informationen über das zu erwartende Ergebnis der Ptosis-Korrektur.
Verfahren der Ptosisreparatur
Die Ptosisreparatur wird in der Regel ambulant durchgeführt. Die Ergebnisse der diagnostischen Auswertung, die während des ersten Konsultationsbesuchs durchgeführt wird, diktieren den chirurgischen Ansatz, der gewählt wird. Zu den Optionen gehören:
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Die externe Ptosisreparatur kann für Menschen mit ausreichender Levatormuskelfunktion geeignet sein. Bei dieser Technik wird ein Lokalanästhetikum mit Sedierung verabreicht, um Schmerzen zu blockieren und das Nervensystem zu beruhigen. Anschließend wird ein Schnitt in der natürlichen Falte des Oberlids gesetzt. Der Ansatz des Levator-Muskels wird an das Bindegewebe im Augenlid (den Tarsus) repositioniert. Während des Eingriffs kann der Patient aufgefordert werden, bestimmte Augenbewegungen auszuführen. Dies hilft, die beste Lidposition zu bestimmen. - Die innere Ptosis-Reparatur konzentriert sich ebenfalls auf den Levator-Muskel im oberen Augenlid, aber sie tut dies, indem sie das Augenlid von innen nach außen dreht. Diese Technik erlaubt es dem Chirurgen, sowohl den Levator-Muskel als auch den Mueller-Muskel zu beobachten, der ebenfalls an der Anhebung des Augenlids beteiligt ist. Wenn nur eine leichte Anhebung erforderlich ist, kann der Mueller’sche Muskel gestrafft werden. Der Levator-Muskel wird verkürzt, wenn ein größeres Lifting erforderlich ist. Für die interne Ptosisreparatur kann eine Vollnarkose oder Sedierung gewählt werden.
- Die Fixierung der Frontalisschlinge ist eine Technik zur Ptosisreparatur, die notwendig sein kann, wenn eine schlechte Levatormuskelfunktion vorliegt. Eine schlechte Muskelfunktion ist oft die Ursache für eine angeborene Ptosis. Bei diesem Verfahren wird eine winzige Silikonschlinge unter die Haut des oberen Augenlids bis zum Frontalis-Muskel an der Stirn eingeführt. Dadurch kann das Augenlid durch Anheben und Absenken der Augenbrauen angehoben und gesenkt werden. Die Fixierung der Frontalis-Schlinge wird unter Vollnarkose durchgeführt.
Sehen Sie Dr. Flora Levin bei der Reparatur der Ptosis mit dem internen Ansatz zu
Wie lange halten die Ergebnisse der Ptosis-Korrektur an?
Die meisten der Techniken, die zur Korrektur der Ptosis durchgeführt werden können, dauern etwa eine Stunde. Sobald das gewünschte Ergebnis mit der Ptosis-Chirurgie erreicht wurde, sollte das Aussehen des Auges dauerhaft besser bleiben als vor der Behandlung.
Risiken der Ptosis-Repair-Operation
Wenn eine Operation durchgeführt wird, gibt es immer ein Risiko für Komplikationen. Es ist wichtig, die Ptosis-Reparatur von einem zertifizierten plastischen Chirurgen durchführen zu lassen, der mit den Besonderheiten dieser Erkrankung vertraut ist. Als plastische Gesichtschirurgin hat Dr. Levin eine zusätzliche Ausbildung über die plastische Chirurgie hinaus, die es ihr ermöglicht, die Besonderheiten der Ptosis erfolgreich zu behandeln. Obwohl selten, gibt es ein paar Risiken, die mit der Reparatur von Ptosis verbunden sind, einschließlich Hämatom, trockenes Auge, zerkratzte Hornhaut, Infektion und Blutung.