Eine Creme, die natürliche Extrakte aus Propolis, Teebaumöl und Aloe vera enthält, hat sich bei der Reduzierung von leichter bis mittelschwerer Akne als wirksamer erwiesen als eine Creme, die das synthetische Antibiotikum Erythromycin enthält, so die in Clinical Pharmacology veröffentlichte Forschung: Advances and Applications zeigt.
Antibiotika, die Propionibacterium acnes unterdrücken, sind die Standardbehandlung für Akne, werden aber aufgrund des Auftretens von antibiotikaresistenten Bakterienstämmen immer weniger wirksam. Kliniker werden außerdem dazu angehalten, aufgrund der steigenden Bedrohung durch antimikrobielle Resistenzen insgesamt weniger Antibiotika zu verschreiben.
Viele Pflanzen sind dafür bekannt, dass sie eine angeborene antimikrobielle Wirkung haben, daher untersuchen Forscher zunehmend, ob pflanzenbasierte Behandlungen eine wirksame Alternative zu Antibiotika sein könnten.
Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit einer neuen Creme auf der Basis von drei natürlichen Extrakten (Propolis, „Teebaumöl“ und „Aloe vera“) bei der Behandlung von leichter bis mittelschwerer Akne zu untersuchen und sie mit einer Creme auf der Basis von 3 % Erythromycin und mit dem Vehikel allein (Placebo) zu vergleichen.
Die Studie wurde im Skinlab, Department of Biomedical Sciences, Universität Sassari, Italien durchgeführt, wo 60 Patienten mit leichter bis mittelschwerer Akne vulgaris nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen zu je 20 Personen aufgeteilt wurden.
Alle Patienten waren zwischen 14 und 34 Jahre alt; hatten nicht mehr als 20 Komedonen und 50 Papeln und Pusteln; keine Knötchen, Zysten und nicht mehr als eine leichte erythematöse Narbenbildung vorhanden; hatten in den vorangegangenen drei Monaten keine topischen oder systemischen Aknebehandlungen erhalten und hatten zuvor auf topisches Erythromycin angesprochen, waren also nicht resistent dagegen.
Patienten wurden von der Studie ausgeschlossen, wenn sie schwanger waren, stillten, sich in der Menopause befanden, das polyzystische Ovarialsyndrom hatten, orale Kontrazeptiva einnahmen, allergische Kontaktdermatitis oder empfindliche Haut hatten.
Patienten in der ersten Gruppe wurden mit der neuen Creme behandelt, die die drei natürlichen Extrakte – 20 % Propolis, 3 % „Teebaumöl“ und 10 % „Aloe vera“ (PTAC) – enthält. Die Patienten der zweiten Gruppe erhielten die 3%ige Erythromycin-Creme (ERC) und die Patienten der dritten Gruppe erhielten ein Placebo. Die Teilnehmer wurden gebeten, die ihnen zugewiesene Creme zweimal täglich, morgens und abends, für insgesamt 30 Tage zu verwenden und keine anderen Akne-Behandlungen anzuwenden.
Der Schweregrad der Akne wurde zu Studienbeginn und dann nach 15 und 30 Tagen durch Zählen der Akne-Läsionen mittels nicht-invasiver Messungen und Makrofotografie bewertet.
Zu Beginn der Studie gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen den demografischen Merkmalen der Patienten in den drei Gruppen. Am Ende der Studie hatte sich der Schweregrad der Akne bei den Patienten in beiden Gruppen, die die aktiven Behandlungen erhielten, im Vergleich zu Placebo verbessert, aber die Patienten, die die PTAC-Formulierung erhielten, erlebten eine stärkere Reduktion der Erythema-Narben, des Akne-Schweregrad-Index und der Gesamtzahl der Läsionen.
Das Erythem bei papulösen und narbigen Läsionen war nach 15- und 30-tägiger PTAC- und ERC-Anwendung stärker reduziert als mit Placebo; die PTAC-Formulierung war besser als ERC bei der Reduktion erythematöser Narben, aber es gab keinen Unterschied zwischen den beiden bei der Reduktion papulöser Erytheme.
Nach 30 Tagen Behandlung war der Akne-Schweregrad-Index (ASI) in der PTAC-Gruppe um 66,7 % gesunken, verglichen mit 49,7 % in der ERC-Gruppe. Im gleichen Zeitraum sank die Gesamtzahl der Läsionen (TLC) in der PTAC-Gruppe um 63,7 % und in der ERC-Gruppe um 46,5 %.
In der PTAC- und ERC-Patientengruppe war die Anzahl der entzündlichen und nicht-entzündlichen Läsionen im Vergleich zu den Ausgangswerten nach 15 und 30 Tagen signifikant reduziert.
Vittorio Mazzarello vom Skinlab, Department of Biomedical Sciences, Universität Sassari, in Italien, sagte, dass die Studie zeige, „dass die Creme, die Propolis, Teebaumöl und A. vera enthält, im Vergleich zu den Präparaten synthetischen Ursprungs wie Erythromycin effektiver bei der Reduzierung der Akne ist“ und „eine größere Funktion bei der Reduzierung des Erythems hat“.
Er fügte hinzu: „Weitere Studien mit einer größeren Anzahl von Patienten und einem längeren Versuchszeitraum werden dringend empfohlen.“
Die Studie zeigte auch, dass PTAC keine sebumreduzierenden Eigenschaften besitzt, den Hydrolipidfilm respektiert und die gesunde Haut nicht irritiert, da es die oberflächliche Sebometrie, den pH-Wert und den Erythem-Index nicht verändert.
„Verbindungen wie Isoflavone, Chalkon und Tannin, die hauptsächlich in der Propolis enthalten sind, wurden als wirksam bei der Hemmung von 5-α-Reduktase-Enzymen in vitro beschrieben“, sagte Mazzarello, aber in der Studie wurden keine derartigen Effekte mit PTAC beobachtet, „vielleicht weil die 1-monatige Anwendung oder die verwendete Konzentration nicht ausreichend war, um Ergebnisse zu erzielen.“