Dr. Greene`s Antwort: Ein launisches, unglückliches Kleinkind kann durchaus eine Reaktion auf körperliches Unbehagen sein. Bauchbeschwerden der einen oder anderen Art können dazu führen, dass sich jeder unglücklich fühlt. Milch ist ein Hauptbestandteil der Ernährung der meisten Kinder. Wenn ein Kind eine Milchunverträglichkeit hat, kann dies Auswirkungen darauf haben, wie es sich an jedem einzelnen Tag seines Lebens fühlt. Übelkeit,
Dr. Greene`s Antwort:
Ein launisches, unglückliches Kleinkind kann durchaus auf körperliche Beschwerden reagieren. Bauchbeschwerden der einen oder anderen Art können dazu führen, dass sich jeder unglücklich fühlt. Milch ist ein Hauptbestandteil der Ernährung der meisten Kinder. Wenn ein Kind eine Milchunverträglichkeit hat, kann dies Auswirkungen darauf haben, wie es sich an jedem einzelnen Tag seines Lebens fühlt. Übelkeit, Krämpfe und Schmerzen können die normale Freude am Entdecken und Meistern zunichte machen.
Die klassischen Symptome einer Milchunverträglichkeit sind Durchfall, Spucken oder Bauchschmerzen. Viele Kinder mit Milchunverträglichkeit keuchen auch, vor allem wenn sie erkältet sind. Sie können auch die trockene, empfindliche Haut eines Ekzems haben und ihre Nasen scheinen immer zu laufen. Auch Ohrenentzündungen treten häufiger auf als bei anderen Kindern. Verstopfung wurde jedoch nicht typischerweise mit einer Milchunverträglichkeit in Verbindung gebracht – bis jetzt.
Die Beobachtung, dass Verstopfung manchmal durch eine Milchunverträglichkeit verursacht werden könnte, tauchte in der medizinischen Literatur von Zeit zu Zeit auf und reicht bis ins Jahr 1954 zurück (Pediatric Clinics of North America, 1954; 4:940-962). Aber erst kürzlich wurde eine gut konzipierte Studie veröffentlicht, die zeigt, dass dies tatsächlich der Fall ist. Die Ergebnisse dieser Studie können, wenn sie weithin bekannt werden, viele Kinder befreien, um die Ausgelassenheit der Kindheit ohne Schmerzen zu genießen.
Forscher an der Universität von Palermo in Italien arbeiteten mit 65 Kindern mit chronischer Verstopfung. Alle diese Kinder waren mit Abführmitteln behandelt worden, wenn diätetische Maßnahmen versagt hatten. Trotz der medizinischen Behandlung waren diese Kinder immer noch verstopft und hatten nur alle 3 bis 15 Tage harten, schmerzhaften Stuhlgang. Neunundvierzig ihrer kleinen Hintern hatten Fissuren und Rötungen oder Schwellungen von den harten Stuhlpfropfen.
Jedes Kind erhielt 2 Wochen lang entweder Kuhmilch oder Sojamilch, ohne dass jemand wusste, welche die richtige war. Danach hatten sie eine Woche Zeit, in der sie alles essen und trinken konnten, was sie wollten, um die Auswirkungen der ersten 2 Wochen auszuwaschen. Dann wechselten sie für 2 Wochen die Seiten und bekamen die Milch, die sie beim ersten Mal nicht bekamen. Es wurden sorgfältige Aufzeichnungen über die Darmgewohnheiten gemacht.
Als der geheime Code am Ende der Studie geknackt wurde, fanden sie bei jedem Kind den Status quo der Verstopfung, solange es Kuhmilch bekam. Aber während sie Sojamilch nahmen (die bei den meisten Kindern einen festeren Stuhl verursacht), waren 68 % dieser Kinder nicht mehr verstopft! Die Rötungen, Schwellungen und Fissuren an ihren Hintern heilten ab (New England Journal of Medicine, 1998; 339:1100-1104). Wie wundervoll, endlich Linderung zu erfahren, nachdem Diät und Medikamente so lange nicht gewirkt hatten!
Die Ergebnisse waren am dramatischsten bei Kindern, die auch häufig unter laufenden Nasen, Ekzemen oder Keuchen litten. Dennoch kann Verstopfung manchmal das einzige Symptom einer Kuhmilchunverträglichkeit sein.
Das hat weitreichende Auswirkungen. Die Kinder in dieser Studie waren solche mit schwerer chronischer Verstopfung, die auf Medikamente nicht ansprachen. Ich bin überzeugt, dass sie nur die Spitze des Eisbergs sind. Es muss eine viel größere Gruppe von Kindern mit leichten Allergien geben, deren Verstopfung sich mit Abführmitteln verbessert. Die Zeit könnte zeigen, dass es für diese Kinder besser ist, das beleidigende Protein zu vermeiden, indem sie die Milch wechseln, anstatt mit Abführmitteln behandelt zu werden.
Vermutlich verursacht eine Schwellung der Darmschleimhaut die Verstopfung. Was auch immer der genaue Mechanismus ist, das Problem liegt wahrscheinlich beim Protein in der Kuhmilch, nicht beim Fett oder der Laktose (dem Zucker). Magermilch oder laktosefreie Milch helfen in diesem Fall nicht. Die Umstellung auf Sojamilch und andere Sojaprodukte könnte das Leben Ihres Sohnes in nur ein paar Wochen verändern!
Leider gibt es auch Kinder, die eine Sojaproteinintoleranz haben. Dies kommt häufiger bei Kindern vor, die allergisch auf Kuhmilcheiweiß reagieren. Wenn Sie innerhalb von 2 Wochen keine guten Ergebnisse erzielen, schlage ich vor, versuchsweise auch Soja für 2 Wochen aus dem Speiseplan zu streichen. Sie könnten Alimentum oder Nutramigen (Proteinhydrolysat-Säuglingsnahrung) als Milch für diese nächsten 2 Wochen verwenden, da Ihr Sohn viel weniger wahrscheinlich auf das darin enthaltene Protein allergisch reagiert. Wenn sie funktionieren, können Sie dann mit anderen Kalzium-, Protein- und Fettquellen für die Zukunft experimentieren (vielleicht Reismilch).
Es ist nicht so häufig, dass einfache Änderungen unerbittliche, lang anhaltende Probleme lindern. Aber wenn ein Kind durch eine Allergie unglücklich gemacht wird, kann die Beseitigung der Ursache zu einer schnellen, dramatischen Verbesserung der Lebensqualität führen. Ich hoffe, Shannon, dass dies bei Ihrem Sohn der Fall ist und dass sich sein Lächeln in der nächsten Saison verdoppelt, um die verpassten Momente nachzuholen.