Sollte ich nach einer ACL-Operation eine Knieschiene tragen?
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie nach Ihrer Operation am vorderen Kreuzband (ACL) eine Knieschiene tragen müssen. Einige Ärzte verlangen das Tragen einer postoperativen Knieschiene, andere nicht.
Viele der Forschungsstudien, die die Verwendung einer Knieschiene nach einer Reparatur oder Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (VKB) mit der Nichtverwendung einer Knieschiene vergleichen, finden keine signifikanten Langzeitunterschiede in der Knieflexibilität oder -stabilität bei Personen, die eine postoperative Knieschiene verwendeten oder nicht verwendeten.
Studien haben gezeigt, dass Menschen, die eine Knieschiene verwenden, weniger Schmerzen und weniger Komplikationen bei ihrer Genesung berichten. Insgesamt deuten die Ergebnisse jedoch darauf hin, dass Rehabilitation die beste Genesungsbehandlung ist und dass das Tragen einer Knieschiene eher auf der Präferenz von Arzt und Patient als auf klinischen Befunden beruht.
Ob Sie und Ihr Arzt sich für das Tragen einer Knieschiene entscheiden oder nicht, kann von Ihrer individuellen Anatomie, Ihrem Alter, Ihrem Lebensstil und Ihren täglichen Aktivitäten abhängen.
Was ist das ACL?
Eine Operation des vorderen Kreuzbandes (ACL) ist indiziert, wenn eine Person eine (akute oder chronische) Verletzung dieses Bandes im Kniegelenk erlitten hat. Typischerweise sind es Sportler, die unter dieser Art von Verletzung leiden, obwohl Verletzungen dieses Bandes auch bei anderen Aktivitäten auftreten können. In der Regel kommt es zu einer Verletzung oder einem Riss des Bandes, wenn es zu einem heftigen Aufprall auf das Knie kommt, insbesondere in einer abnormal ausgerichteten Position.
Warum sollte ich eine Knieschiene tragen (oder nicht tragen)?
Pro und Contra des Tragens einer Knieschiene nach einer Operation des vorderen Kreuzbandes (ACL):
- Pros:
- Kann eine erneute
- Hilft, eine gute Ausrichtung des Knies beizubehalten
- Kann helfen, das Kniegelenk zu schonen
- Kann weniger Schmerzen während der Genesung haben
- Kann weniger Schwellungen während der frühen Genesungsphase haben
- Kann weniger Probleme mit Wundleckagen in der Genesungsphase haben
- Kontra:
- Können die normalen Bewegungen des Knies einschränken
- Können bei längerem Gebrauch zu Muskelschwund beitragen
- Können unbequem sein
- Können die Gefahr eines Ausrutschens oder Sturzes erhöhen, besonders wenn sie nicht richtig angepasst sind
Es gibt zwar Vor- und Nachteile für die Verwendung einer Kniestütze während der Genesung, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Studien, die weiter draußen in der Genesung durchgeführt wurden, wirklich keine signifikanten Unterschiede in der Kniestabilität oder -flexibilität bei Patienten zeigen, die eine Knieschiene verwendet haben, im Vergleich zu denen, die keine Knieschiene verwendet haben. Wahrscheinlich wird Ihr Chirurg eine Vorliebe haben und Ihnen seine Vorliebe empfehlen. Sie als Patient haben vielleicht auch eine Präferenz und sollten sich frei fühlen, diese gegenüber Ihrem Chirurgen zu äußern.
Bitte befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Chirurgen oder Physiotherapeuten zum Tragen oder Nichttragen einer Schiene und denken Sie daran, dass es sich um eine spezielle Art von Knieschiene handelt und Sie nicht versuchen sollten, Ihre eigene frei verkäufliche Knieschiene zu finden.
Wie verwende ich die Knieschiene?
Einer der wichtigsten Faktoren bei der Verwendung einer Knieschiene nach einer ACL-Operation ist es, sicherzustellen, dass sie richtig passt. Lassen Sie sich beim ersten Anpassen von Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten helfen.
Bei der Passform einer Knieschiene sind vor allem zwei Dinge zu beachten: wenn sie zu locker sitzt und wenn sie zu fest sitzt.
Wenn sie zu locker sitzt, kann sie ein Sicherheitsrisiko darstellen, da sie Ihr Bein hinunterrutschen könnte, Sie stolpern und fallen könnten oder das Knie nicht so stabilisieren, wie es sollte.
Wenn die Kniestütze zu eng ist, kann sie die Durchblutung des Unterschenkels abschneiden, was zu Unwohlsein, Schwellungen, Verfärbungen, Taubheit oder Kribbeln führen kann.
Ein guter Sitz sollte sich einigermaßen angenehm anfühlen. Sie sollten nicht das Gefühl haben, dass es zwickt oder dass die Kniestütze nach unten rutscht. Sie sollten zwei Finger unter jeden Gurt schieben können – das hilft zu wissen, dass sie nicht zu eng sitzt. Wenn Sie mehr als zwei Finger unter die Riemen schieben können, ist die Bandage wahrscheinlich zu locker und sollte fester angezogen werden.
Wenn Ihre Knieschiene ein Scharnier hat, das eingestellt werden muss, fragen Sie Ihren Arzt, wie das Scharnier eingestellt werden kann und auf welche Einstellung es eingestellt werden muss. Wenn Ihre Orthese über Scharniere verfügt, achten Sie darauf, dass diese auf beiden Seiten auf die Mitte Ihrer Kniescheibe ausgerichtet sind – so ist die richtige Platzierung gewährleistet.
Die Kniestütze für nach einer VKB-Operation sollte direkt auf der Haut oder mit einer Unterziehhülle getragen werden. Tragen Sie die Bandage nicht über einer Hose, da dies zu Problemen mit dem richtigen Sitz führt. Es gibt jedoch einige Hersteller, die Knieschienen herstellen, die über Hosen getragen werden können. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, ob Ihre Orthese über oder unter der Hose getragen werden kann.
Wann sollte ich meine Kniestütze tragen?
Wenn Ihnen die Verwendung einer Kniestütze empfohlen wird, befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Chirurgen oder Physiotherapeuten zur Verwendung. Im Allgemeinen sollten Sie Ihre Knieschiene tragen, wenn Sie Aktivitäten planen, die eine größere Kraft auf das Kniegelenk ausüben können, sowie für einige Stunden danach. Zu den Aktivitäten, die das Tragen einer Knieschiene erfordern können, gehören:
- Bewegung
- Sport
- Ferngehen
Sie müssen Ihre Schiene nicht tragen, wenn Sie schlafen. Tatsächlich wird in einigen Quellen empfohlen, es nicht während des Schlafs zu tragen. (Wenn Ihr Arzt Ihnen jedoch empfiehlt, die Bandage während des Schlafs zu tragen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes). Manche Menschen, die häufig mitten in der Nacht aufstehen müssen, um auf die Toilette zu gehen, oder die zu Schlafwandeln neigen, sollten die Schiene nachts tragen.
Wie sieht die Schiene aus?
Knieschienen, die nach einer Operation des vorderen Kreuzbandes (ACL) getragen werden, können weiche, mit Klettverschluss verstellbare Riemen mit hartem Kunststoff- oder Metallrahmen haben und können ein Scharnier an den Seiten enthalten.
Wo kann ich eine Knieschiene für nach einer VKB-Operation kaufen?
Sie sollten Ihren Arzt fragen, ob er Empfehlungen hat, wo Sie eine Knieschiene erhalten können. Er kann Ihnen ein Rezept ausstellen, mit dem Sie die Schiene besorgen können.
Sie werden wahrscheinlich an ein medizinisches Ausrüstungsgeschäft verwiesen werden. Möglicherweise können Sie dort eine Kniestütze mieten oder kaufen. Wenn dies keine Option ist, können sie über Online-Shops wie Amazon gekauft werden. (Bei Amazon können die Kosten zwischen $60 und $350 liegen.)
Sichern Sie sich, dass Sie mit Ihrem Arzt klären, worauf Sie achten müssen, welche Marken am besten geeignet sind oder welche Eigenschaften Sie benötigen.
Knieorthesen und Sport
Nach Ihrer ACL-Operation folgen Sie den Empfehlungen Ihres Arztes und Physiotherapeuten für Rehabilitationstherapie und Übungen. Physiotherapie, Übungen und Dehnungen sind die wichtigsten Bestandteile der Genesung und der Rückkehr zu Sport und anderen körperlichen Aktivitäten.
Nachdem Sie von Ihrem Arzt, Chirurgen und/oder Physiotherapeuten die Freigabe erhalten haben, zum Sport zurückzukehren, werden Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung einer Knieschiene entscheiden. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt fragen, was er für Sie für das Beste hält.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Forschung darauf hinweist, dass es während der Genesung hilfreich sein kann, eine Schiene zu verwenden, um eine erneute Verletzung zu verhindern, Schmerzen zu verringern und Schwellungen zu reduzieren.
Während der Genesung und danach können sich Patienten durch das Tragen der Schiene beruhigt fühlen, aber es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Rehabilitation zur Stabilisierung und Stärkung des Kniegelenks wirklich das ist, was ein starkes Knie ausmacht – es ist nicht die Schiene, die die Stärke liefert.
Langfristig hat das Tragen einer Schiene wenig bis gar keinen Einfluss auf die Stabilität oder Flexibilität des Kniegelenks.
Kelly ist eine Geburtshelferin aus Goshen, Indiana. Jetzt nutzt sie ihre Talente in Kolumbien, Südamerika, wo sie und ihr Mann mit Jugendlichen arbeiten, um Lebens- und Führungsfähigkeiten zu entwickeln.