Insektenstiche in der Schwangerschaft: Komplikationen und Behandlung

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Insektenstiche sind meist lästig und manchmal auch gefährlich. Bisse und Stiche von gewöhnlichen Insekten sind meist harmlos und können zu leichten Hautreizungen führen. Es gibt jedoch keine Studien über die möglichen Auswirkungen von Insektenstichen in der Schwangerschaft, oder wie sich ein Stich oder Biss auf die Schwangerschaft oder das ungeborene Kind auswirken kann. Daher müssen Sie nach einem Insektenstich einen Arzt aufsuchen, um eine korrekte Diagnose und Behandlung zu erhalten.

In diesem Beitrag von MomJunction sprechen wir darüber, was zu Insektenstichen führen kann, welche Symptome auftreten und wie Sie sich davor schützen können.

Sind Insektenstiche in der Schwangerschaft gefährlich?

Insektenstiche sind nicht immer gefährlich. In manchen Fällen kann sich der Biss infizieren und entweder allergische Reaktionen oder ernsthafte Krankheiten (wie Malaria und Borreliose) auslösen. Bisse und Stiche von bestimmten Mücken, Fliegen, Zecken, Spinnen, Ameisen, Wespen, Bienen, Gelbwesten und Hornissen führen in der Regel zu einem kleinen, rötlichen Knoten oder einer Beule auf der Haut und können gelegentlich juckend und schmerzhaft sein.

In einigen Fällen kann eine schwere allergische Reaktion auf den Biss zu Symptomen wie Schluckbeschwerden, Atembeschwerden, Schwindelgefühl, Benommenheit, Schwellungen im Gesicht und im Mund führen (1). Diese Symptome rechtfertigen eine sofortige ärztliche Behandlung.

Wenn ein Insektenstich zu einer schweren allergischen Reaktion führt oder Beschwerden verursacht, suchen Sie Ihren Arzt auf, um eine Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Ursachen von Insektenstichen in der Schwangerschaft

Schwangere Frauen können von einer Vielzahl von Insekten gebissen werden, je nachdem, in welchem Lebensraum sie sich befinden. Bisse können potenziell von Mücken, Flöhen, Läusen, Stechmücken und Bettwanzen stammen. Auch Spinnentiere (wie Zecken, Milben und Spinnen), obwohl sie nicht zu den Insekten gehören, können Bisse verursachen (3).

Sie können einem höheren Risiko für Insektenstiche ausgesetzt sein, wenn Sie:

• Zeit im Freien verbringen oder arbeiten
• Sich nicht richtig schützen, wenn Sie Gärten, Parks oder anderen Orten mit dichter Vegetation
• Leben Sie in wärmeren Klimazonen
• Leben Sie in einer von Insekten befallenen Umgebung (4)
• Vergessen Sie die Verwendung von Zecken- oder Flohschutzmitteln für Haustiere

Symptome von Insektenstichen während der Schwangerschaft

Primär, können Sie eine kleine Einstichwunde in der Haut bemerken. Die Reaktion auf den Biss kann Aufschluss darüber geben, von welcher Art von Insekt Sie gebissen wurden (5).

In einigen Fällen werden Sie wahrscheinlich eines oder mehrere der folgenden Symptome erleben:

• Ausschlag oder Rötung
• Schmerzen im betroffenen Bereich
• Schwellungen
• Juckreiz
• Taubheit oder Kribbeln
• Hitze im und um den gestochenen Bereich

Bei manchen kann es zu einer allergischen Reaktion (Anaphylaxie) kommen, die zu Symptomen führen kann wie:

• Fieber
• Brechreiz oder Erbrechen
• Schwierigkeiten beim Atmen und Schlucken
• Rasender Herzschlag
• Muskelkrämpfe
• Bewusstlosigkeit

Einige dieser Symptome, insbesondere der anaphylaktische Schock nach einem Bienen- oder Insektenstich, sind schwerwiegend und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

Wenn Sie diese allergischen Symptome oder andere grippeähnliche Symptome verspüren, kann Ihr Arzt einige Tests vorschlagen, um die Krankheit oder Infektion zu diagnostizieren, die Sie möglicherweise durch den Biss entwickelt haben.

Behandlung von Insektenstichen in der Schwangerschaft

Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, die Symptome und Nachwirkungen von Insektenstichen in der Schwangerschaft zu lindern. Die meisten Bisse und Stiche können zu Hause behandelt werden, falls die Reaktion mild ist.

Der erste Schritt bei Bissen und Stichen kann das Entfernen des Stachels, der Haare oder der Zecke in der Haut sein. Verwenden Sie keine scharfen Gegenstände oder Pinzetten, da dies die Menge des aus dem Biss freigesetzten Giftes erhöhen könnte (3).

• Tragen Sie eine kalte Kompresse auf: Wenn Sie den Insektenstich bemerkt haben, waschen Sie die Stelle sofort mit Wasser. Das Auftragen eines Eisbeutels kann den Schmerz und die Schwellung reduzieren.

• Juckreizstillende Cremes und Salben: Calamin-Lotion, Benadryl, Hydrocortison-Creme oder -Salbe oder Antihistamin-Tabletten können helfen, den Juckreiz zu lindern.

• Schmerztabletten: Freiverkäufliche Medikamente, einschließlich Acetaminophene (Paracetamol) oder nicht-steroidale Antirheumatika (Ibuprofen), können gegen Schmerzen und Entzündungen im Zusammenhang mit Insektenstichen verschrieben werden (1).

• Erste Hilfe: Wenn die Person eine schwere Reaktion zeigt und Schwierigkeiten beim Atmen hat, müssen Sie möglicherweise mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) beginnen. Lösen Sie die Kleidung, legen Sie die Person auf die Seite und führen Sie die HLW durch, bis die Sanitäter eintreffen (3). Sie können auch denEpiPen aus dem Notfallset der Person verwenden, falls diese einen hat.

Epinephin (Adrenalin, EpiPen, Brotinin) ist das Mittel der Wahl bei Schock, Angioödem, Atemwegsobstruktion, Bronchialspasmus und Ultikaria bei schweren anaphylaktoiden Reaktionen.

Komplikationen von Insektenstichen in der Schwangerschaft

Einige Insektenstiche können Krankheiten mit nur leichten Symptomen übertragen. Über solche Komplikationen während der Schwangerschaft ist jedoch wenig bekannt.

• In seltenen Fällen können Stechmücken das West-Nil-Virus (WNV) auf den Menschen übertragen. Diese Virusinfektion kann schwere Symptome wie Fieber, Müdigkeit, Kopfschmerzen, geschwollene Drüsen, Körperschmerzen oder einen Hautausschlag auf dem Bauch verursachen. Die CDC sammelte Daten von 70 schwangeren Frauen, die im Jahr 2003 an WNV erkrankten, und das Risiko für Föten schien vergleichsweise gering zu sein (6). Es gab nur wenige gemeldete Fälle von Neugeborenen mit WNV (7).

• Einige Zeckenbisse können das Bakterium Borrelia burgdorferi tragen, das die Lyme-Borreliose verursacht. In diesem Fall kann es zu Symptomen wie Fieber, steifem Hals, Muskel- oder Gelenkschmerzen, Gesichtslähmung und Herzklopfen kommen. Die Krankheit kann auch auf den Fötus übergehen, obwohl dies selten vorkommt. Bei frühzeitiger Behandlung ist das Risiko während der Schwangerschaft jedoch geringer (8).

• Frühgeburten sind trotz Tokolyse nach Insektenstichen aufgetreten.

• Die Todesfälle im Zusammenhang mit Insektenstichen sind auf Überempfindlichkeitsreaktionen zurückzuführen, die entweder anaphylaktisch (IgE) oder anaphylaktoid (nicht IgE-vermittelt) sind.

Sind schwangere Frauen anfälliger für Mückenstiche?

Nach einer Studie, die im British Medical Journal veröffentlicht wurde, finden Malaria-übertragende Mücken (Anopheles gambiae) schwangere Frauen attraktiver als nicht-schwangere Frauen. Verglichen wurden 36 schwangere Frauen mit 36 nicht-schwangeren Frauen aus Gambia. Schwangere Frauen zogen doppelt so viele Moskitos an wie ihre nicht-schwangeren Kolleginnen.

Eine Beobachtung war, dass Frauen im fortgeschrittenen Schwangerschaftsstadium 21 % mehr Luft ausatmen als nicht-schwangere Frauen. Mücken werden also von der zusätzlichen Feuchtigkeit und dem Kohlendioxid in der ausgeatmeten Luft angezogen.

Eine weitere Beobachtung war die Bauchtemperatur, die bei schwangeren Frauen wahrscheinlich um 0,7C heißer ist. Flüchtige Substanzen, die von der warmen Hautoberfläche freigesetzt werden, zogen daher die Insekten an (2).

Das ist nur eine Spekulation und könnte ein Grund sein, warum Insekten schwangere Frauen attraktiver finden.

Vorbeugung von Insektenstichen während der Schwangerschaft

Vorbeugungsmaßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko für Insektenstiche und -bisse zu senken, sind im Folgenden aufgeführt (9) (10):

• Tragen Sie vollständig bedeckte Kleidung. Helle Kleidung scheint für viele stechende Insekten weniger attraktiv zu sein. Wenn Sie sich während der mücken- oder zeckenaktiven Stunden draußen aufhalten, bedecken Sie Ihre Haut, indem Sie lange Ärmel, lange Hosen, Schuhe und Socken anziehen.
• Periodische Schädlingsbekämpfung kann Nester beseitigen und die Vermehrung von stechenden Insekten minimieren.
• Vermeiden Sie stark duftende Produkte wie Parfüms, Deodorants, Seifen und Shampoos, da der Geruch Insekten anlocken kann.
• Vermeiden Sie es, in der Morgen- und Abenddämmerung nach draußen zu gehen, da Mücken und andere Insekten dann sehr aktiv sind. Schließen Sie zu dieser Zeit Türen und Fenster.
• Halten Sie sich von blühenden Pflanzen, Teichen und Sümpfen, Kompost und Müllplätzen fern, da die Insekten in diesen Bereichen nisten oder sich dort versammeln.
• Betrachten Sie die Verwendung von Moskitonetzen um Ihr Bett.
• Lassen Sie Ihre Haustiere regelmäßig gegen Flöhe behandeln.
• Die Verwendung von DEET-haltigen Insektenschutzmitteln (N, N-Ethyl-m-Toluamid oder m-DET) kann helfen.
• Nachfolgend beantworten wir einige Fragen zu Insektenstichen und Schwangerschaft.

Häufig gestellte Fragen

1 Können Insektenstiche meinem ungeborenen Baby schaden?

Einige Insektenstiche können Viren von der Mutter auf das ungeborene Kind übertragen und so Komplikationen verursachen. Es gibt einen Hinweis auf Zika-Virus-übertragende Moskitos. Nach Angaben der CDC führt das Zika-Virus bei der Mutter zu Mikrozephalie und anderen schweren fetalen Hirndefekten beim Baby. Mikrozephalie ist ein Geburtsfehler, bei dem der Kopf des Babys kleiner als erwartet wächst und Entwicklungsverzögerungen verursacht (11).

2. Können Insektenstiche eine Fehlgeburt verursachen?

Obwohl nicht häufig, können Bisse und Stiche von Lebewesen, die Gift besitzen, eine Fehlgeburt auslösen. Das Zika-Virus, das durch Stechmücken übertragen wird, kann Probleme wie Fehlgeburten, Totgeburten und Geburtsfehler verursachen (12).

3. Ist Insektenschutzmittel während der Schwangerschaft sicher?

Insektenschutzmittel, die von der EPA (Environmental Protection Agency) registriert sind, gelten als sicher und wirksam für schwangere Frauen. Diejenigen, die DEET, Picaridin, IR3535, Zitroneneukalyptusöl und Para-Menthane-Diol enthalten, könnten helfen. Sie sollten daran denken, diese Produkte sorgfältig gemäß den Anweisungen auf dem Etikett zu verwenden. Vermeiden Sie es, sie in der Nähe von Augen, Mund, Nase, Ohren und verletzter Haut zu verwenden (13).

Insektenstiche mögen lästig sein, aber nicht jeder Biss muss zu ernsthaften Komplikationen führen. Der Schweregrad eines Insektenstichs hängt von der Art des Insekts ab, das Sie gebissen hat, und von Ihrer Empfindlichkeit gegenüber diesem. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um den besten medizinischen Rat zu erhalten. Es ist bekannt, dass das Befolgen von Präventivmaßnahmen ein effektiver Weg ist, um das Risiko, von Insekten gestochen zu werden, zu senken.

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