Natürlich möchte niemand einen fischigen Geruch haben, der aus der allgemeinen Umgebung seiner Vagina heraufweht. Aber viele Menschen erleben irgendwann einen mysteriösen, fischigen Vaginalgeruch, der sie dazu bringt, sich zu fragen, warum ihre Vagina nach etwas anderem riecht als… einer Vagina.
Auch wenn er nicht so schön ist, ist ein fischiger Vaginalgeruch auch eine hilfreiche Sache, die man bemerken sollte. Dieser ungewöhnliche Geruch ist typischerweise ein solider Hinweis darauf, dass etwas mit Ihrer vaginalen Gesundheit nicht stimmt, sagt Lauren Streicher, M.D., eine außerordentliche Professorin für klinische Geburtshilfe und Gynäkologie an der Northwestern University Feinberg School of Medicine, erzählt SELF.
Wenn Sie mit einem fischigen Vaginalgeruch zu tun haben und sich fragen, was da unten los ist, sollten Sie folgendes wissen.
Was ist die häufigste Ursache für fischigen Vaginalgeruch?
Wenn Sie einen deutlich fischigen Geruch aus Ihrer Vagina wahrnehmen, ist es sehr wahrscheinlich, dass die Ursache bakterielle Vaginose (BV) ist, sagt Dr. Streicher. BV ist eine Infektion, die sich entwickelt, wenn das natürliche Gleichgewicht zwischen den gesunden und ungesunden Bakterien, die normalerweise Ihre Vagina bevölkern, durch eine Überwucherung von schlechten Bakterien gestört wird, so die U.S. National Library of Medicine.
Wenn Sie BV haben, sind Sie in guter Gesellschaft – es ist die häufigste vaginale Infektion bei Frauen im Alter zwischen 15 und 44 Jahren, so die Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Außerdem betrifft sie meist sexuell aktive Menschen. Obwohl wir nicht genau wissen, wie Sex zur Entwicklung von BV beiträgt, ist bekannt, dass ein neuer Sexualpartner oder mehrere Sexualpartner das bakterielle Gleichgewicht in der Vagina stören und Sie einem erhöhten Risiko für BV aussetzen können, erklärt die CDC.
Obwohl einige Menschen mit BV keine Symptome haben, ist weißer oder grauer Vaginalausfluss mit dem charakteristischen fischigen Geruch in der Tat ein häufiges Anzeichen der Erkrankung, so die U.S. National Library of Medicine. Der fischartige Geruch kann besonders nach dem Sex auffallen, erklärt das Office on Women’s Health (OWH), und der begleitende Ausfluss kann schaumig oder wässrig sein. Andere Symptome sind Juckreiz in und außerhalb der Vagina und Brennen beim Urinieren, so die U.S. National Library of Medicine.
Glücklicherweise ist BV einfach zu diagnostizieren und zu behandeln. Neben einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt eine Probe des Scheidenausflusses nehmen, um nach schädlichen Bakterien zu suchen, die auf BV hinweisen, erklärt das OWH. Die Behandlung ist simpel: Verschreibungspflichtige Antibiotika in Form einer Pille oder einer Vaginalcreme, so die U.S. National Library of Medicine. (Und während alle Sexualpartner mit Penis sich keine Sorgen machen müssen, BV zu bekommen, müssen Sexualpartner mit Vagina dies laut OWH. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, falls sie es auch haben.)
Es gibt ein paar Dinge, die Sie in der Zwischenzeit tun können, um weitere vaginale Beschwerden oder Reizungen zu reduzieren. Dazu gehören der Verzicht auf heiße Bäder, die Verwendung von unparfümierten Binden oder Tampons, wenn Sie Ihre Periode haben (Parfüm kann irritierend sein), und das Tragen von atmungsaktiver Baumwollunterwäsche, so die U.S. National Library of Medicine. Ein weiterer wichtiger Punkt: Waschen Sie sich nicht in Ihrer Vagina. Sie ist ein selbstreinigendes Organ. (Danke, Ausfluss!) Während es in Ordnung ist, eine milde, sanfte Seife für Ihre Vulva zu verwenden, sollten Sie keine Seife in Ihre eigentliche Vagina geben – das kann nur weitere Irritationen verursachen.
Selten kann ein fischiger Geruch auf etwas anderes hinweisen.
Es ist unwahrscheinlich, aber möglich, dass ein fischiger Geruch ein Symptom für etwas anderes als BV ist. Die Hauptmöglichkeit ist Trichomoniasis, eine häufige sexuell übertragbare Infektion (STI), die durch einen Parasiten verursacht wird. Es kann einen übel riechenden Vaginalausfluss verursachen, der weiß, grau, gelb oder grün ist, zusätzlich zu genitalem Juckreiz, Rötung, Brennen und Schmerzen, wenn Sie pinkeln oder Sex haben, sagt die Mayo Clinic.Ob/gyn Jessica Shepherd, M.D., Direktorin der minimal-invasiven Gynäkologie an der University of Illinois in Chicago, sagt SELF, dass ein fischiger Geruch nicht für eine Trichomoniasis-Diagnose erforderlich ist, aber es ist eine Möglichkeit. „Sie können einen Geruch haben, aber es ist nicht typisch“, sagt Dr. Shepherd. „Aber wenn Sie einen Geruch haben, könnte er fischig sein.“ Wie BV, Trichomoniasis wird typischerweise durch Testen einer Vaginalflüssigkeitsprobe diagnostiziert und mit Antibiotika behandelt, sagt die Mayo Clinic.
Ein weiterer möglicher, aber weniger wahrscheinlicher Schuldiger für den fischigen Geruch ist die Beckenentzündung (PID), eine Infektion, die normalerweise auftritt, wenn sich sexuell übertragene Bakterien (oft von einer unbehandelten STI) von der Vagina auf die Gebärmutter, die Eileiter oder die Eierstöcke ausbreiten, sagt Christine Greves, M.D., Christine Greves, M.D., eine zertifizierte Gynäkologin am Orlando Health Center of Obstetrics and Gynecology und Chirurgin am Winnie Palmer Hospital for Women and Babies, erzählt SELF.
Obwohl PID in der Regel keine Anzeichen oder Symptome verursacht, abgesehen von einem fischigen Vaginalgeruch, kann es manchmal zu Beckenschmerzen, Blutungen während oder nach dem Sex oder zwischen der Periode, Fieber, Schmerzen beim Pinkeln, schwerem Vaginalausfluss mit üblem Geruch und sogar Schwierigkeiten beim Schwangerwerden aufgrund von Vernarbungen der Fortpflanzungsorgane führen, sagt die Mayo Clinic. Die PID-Diagnose beinhaltet eine Untersuchung des Beckens, einen Test des Vaginalausflusses und Gebärmutterhalskulturen oder Urintests, so die Mayo Clinic. Die Behandlung besteht in der Regel aus einer Kombination von Antibiotika, obwohl in seltenen Fällen, schwerere Fälle erfordern möglicherweise Krankenhausaufenthalt und weitere Behandlung, nach der Mayo Clinic.
Ist es eine Möglichkeit, bakterielle Vaginose und fischigen vaginalen Geruch zu verhindern?
Hier ist eine Art von Mist: Ärzte verstehen nicht ganz, wie sich BV ausbreitet, was bedeutet, dass es eigentlich keine todsicheren Wege gibt, es zu verhindern, erklärt die OWH.
Das heißt, es gibt ein paar grundlegende Maßnahmen, die Sie ergreifen können, die Ihr Risiko, BV zu bekommen, reduzieren können (oder auch nicht). Dazu gehört, dass Sie sich nicht abduschen (durch das Abduschen werden die gesunden Bakterien, die eine Infektion verhindern können, abgetötet) und dass Sie jedes Mal, wenn Sie Geschlechtsverkehr haben, Latexkondome benutzen, so die OWH. Achten Sie auch darauf, dass Sie von vorne nach hinten wischen. Eine weitere einfache Möglichkeit, eine Infektion zu vermeiden und generell eine gute vaginale Gesundheit zu fördern, ist die Reinigung von Sexspielzeug zwischen den Benutzungen, wie SELF bereits berichtet hat. (Technisch gesehen können Sie auch keinen Sex haben oder die Anzahl Ihrer Sexualpartner einschränken, um BV zu vermeiden, aber wie wir schon sagten, wissen die Ärzte nicht genau, wie man die Krankheit verhindern kann, und Sie müssen Ihr Leben leben. Wir tun hier nur unsere Sorgfaltspflicht und fügen dies als eine Option hinzu.)
Wie kann man diesen fischigen Geruch verhindern, wenn man derzeit mit BV zu tun hat? Das Beste, was Sie tun können, ist, sich so schnell wie möglich behandeln zu lassen, denn der Geruch wird zusammen mit der Infektion verschwinden. Und vermeiden Sie die Versuchung, Parfüm auch nur in die Nähe Ihrer Geschlechtsorgane zu sprühen. „Es wird den Geruch nicht überdecken und die Haut Ihrer Vulva reizen“, sagt Dr. Streicher.
Unterm Strich gilt hier: Gehen Sie sanft mit Ihrer Vagina um und suchen Sie einen Arzt auf, wenn etwas nicht stimmt – egal ob es nach Fisch riecht oder nicht.
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