Diabetische Fußgeschwüre können auf ganz alltägliche Weise beginnen. Vielleicht ist es ein neues Paar Schuhe oder ein besonders langer Spaziergang. Das nächste, was Sie wissen, ist, dass Sie eine kleine Schwiele oder Blase an Ihrem Fuß haben.
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Das Problem tritt auf, wenn Sie das Gefühl in Ihren Füßen verlieren. Wenn Sie weiterlaufen, anstatt anzuhalten oder die Schuhe zu wechseln, kann sich eine kleine Wunde zu einer ernsteren Wunde entwickeln. Bis zu 10 Prozent der Menschen mit Diabetes haben am Ende ein Fußgeschwür, sagt der Podologe William Scott, DPM.
„Die Patienten kommen zu mir und sagen: ‚Eines Tages habe ich einfach meine Socke ausgezogen und Blut gesehen. Ich habe keine Ahnung, warum oder wie es passiert ist'“, sagt er.
Diese Geschwüre entstehen durch die Abnutzung der Haut, meist aufgrund von geschädigten Nerven in den Händen und Füßen (periphere Neuropathie), die durch Diabetes entstehen. Obwohl Geschwüre manchmal gefährlich sind und zu einer Amputation führen können, liegt der Schlüssel in der Vorbeugung, sagt Dr. Scott.
Wie können Sie Fußgeschwüre verhindern?
Hier sind einige Tipps zur Vorbeugung von Fußgeschwüren:
- Beobachten Sie Ihren Blutzucker. Der beste Weg, diabetischen Fußgeschwüren vorzubeugen, ist, Ihren Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten. Ein unkontrollierter Blutzuckerspiegel ist oft die Ursache für eine Neuropathie, die zu einem Verlust des Gefühls in den Füßen führt und dazu führen kann, dass ein Geschwür unbemerkt bleibt. Die Aufrechterhaltung eines normalen Blutzuckerspiegels wird auch dazu beitragen, dass Wunden am Fuß schneller heilen. Dies kann helfen, die Entwicklung von Geschwüren zu verhindern.
- Achten Sie auf Ihre Füße. Dr. Scott sagt, dass es wichtig ist, tägliche Fußinspektionen durchzuführen, wenn Sie Diabetes haben. Wenn Sie ein Geschwür früh erkennen, können Sie größere Probleme verhindern. Sie können Ihre Fußsohlen nicht sehen? Versuchen Sie dies: Legen Sie einen Spiegel auf den Boden und halten Sie jeden Fuß darüber. Oder bitten Sie ein Familienmitglied, alle Bereiche Ihrer Füße regelmäßig zu überprüfen.
Wie können Sie Fußgeschwüre behandeln?
Die typische Wundversorgung für ein Fußgeschwür ist das Debridement (ein Arzt entfernt ungesundes Gewebe aus der Wunde). Das Entfernen dieses Gewebes regt den natürlichen Heilungsmechanismus des Körpers an, sagt Dr. Scott.
Ihr Arzt wird dann einen Verband auf die Wunde legen, den Sie regelmäßig wechseln müssen.
Sie müssen auch den betroffenen Teil des Fußes „entlasten“, sagt er. Anhaltender Druck auf die Wunde wird sie nur verschlimmern. Daher werden Sie wahrscheinlich einen Gips, einen chirurgischen Schuh oder einen Stiefel tragen, der das Gewicht von der verletzten Stelle fernhält, während die Wunde heilt.
Wenn das Geschwür nicht in vier Wochen abgeheilt ist oder Sie eine Knocheninfektion haben, kann Ihr Arzt weitergehende Therapien empfehlen.
Dazu gehören:
- Lebendiger zellulärer Hautersatz
- Hyperbare Sauerstofftherapie (Einatmen von reinem Sauerstoff in einem Druckraum), um die Heilung zu fördern
Was macht Fußgeschwüre so ernst?
Das weiche Gewebe des Fußes ist nicht wie das an anderen Körperteilen, so dass eine Infektion sehr schnell zu den Muskeln und Knochen gelangen kann. Eine Infektion und eine schlechte Durchblutung können zu ernsteren Komplikationen führen, sagt Dr. Scott.
Diese Infektion ist es, die letztendlich zu einer Amputation führen kann. Aus diesem Grund müssen Sie schnell Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie ein Fußgeschwür haben.
Ihr Arzt kann ein Röntgenbild und möglicherweise ein MRT anordnen, wenn Sie ein Geschwür haben, das sich verschlimmert. Dies wird zeigen, ob es eine Infektion im Knochen gibt.
Wenn Sie ein Fußgeschwür bekommen, müssen Sie Ihren Zucker unter Kontrolle halten und regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen.
Es ist wichtig, eine Wunde niemals ohne Behandlung verweilen zu lassen. Je mehr Zeit vergeht, desto geringer sind die Chancen, dass sie heilt. Gehen Sie auf jeden Fall sofort zu Ihrem Arzt. Wenn Sie keinen Fußpfleger haben, sollten Sie sich einen suchen, der Ihnen hilft, Ihre Fußgesundheit im Auge zu behalten, sagt Dr. Scott.