Von Amanda Lohin, DVM
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Cuterebra in seinem Schwarm auf dem Halsgewebe eines Kaninchens.
Cuterebriasis ist eine relativ häufige Erkrankung, die durch die Wanderung von Fliegenlarven durch den Körper von kleinen Säugetieren entsteht. Eine Cuterebra ist das Larvenstadium der Köcherfliege, die in den meisten Regionen Nordamerikas vorkommt. Schmeißfliegen sind große, nicht fressende Fliegen und sie neigen dazu, kleine Säugetiere (meist Nagetiere, einschließlich Kaninchen) als Wirt für ihre Larven zu wählen.
Die meisten Fälle in Nordamerika treten im Spätsommer/Frühherbst auf. Die Bremsen legen ihre Eier in der Nähe der Öffnungen von Kleinsäugerhöhlen ab, so dass bei Kontakt zwischen dem Tier und den latenten Eiern die Eier zu Larven schlüpfen, die die Haut durchdringen, durch eine Öffnung in den Körper eindringen oder verschluckt werden. Der Lebenszyklus der Fliege erfordert eine Wanderung durch das weiche Gewebe (Muskel, Fett, Haut) des Tieres, gefolgt von einer längeren Entwicklungszeit bis zum Madenstadium innerhalb einer „Warze“ in der Haut (eine Tasche, die von der Larve während ihrer Entwicklung zur Made unter der Haut mit einem kleinen Luftloch geschaffen wird).
Leere Warze nach dem Herausziehen der Cuterebra.
Wenn das Madenstadium im Wirt erreicht ist, wird die Made „abfallen“ (d. h. den Wirt verlassen).d. h. sie verlässt den Wirt) und entwickelt sich über den Winter im Boden weiter, bis sie im Frühjahr zur reifen Trauermücke schlüpft. Die Zeitspanne, in der die Larve in ihrem Säugetierwirt zum Madenstadium heranreift, dauert in der Regel zwischen 3 und 7 Wochen. Obwohl die beabsichtigten Säugetierwirte wilde Nagetiere, Kaninchen usw. sind, werden diese Ektoparasiten häufig in unseren Hauskatzen und Hunden gesehen, die an Stellen schnüffeln, an denen die Eier latent vorhanden sind, oder ihren Kopf in Nagetierlöcher stecken. Aus diesem Grund findet man Cuterebra häufig im Gesicht, am Hals oder sogar in den Nasenlöchern von Katzen und Hunden. In seltenen Fällen kann die Wanderung von Cuterebra bei Katzen zu einer Erkrankung namens feline ischämische Enzephalopathie führen, bei der der Parasit ins Gehirn wandern und Schäden am Hirngewebe verursachen kann.
Klinische Anzeichen von Cuterebras beschränken sich in der Regel auf das Erkennen eines Knotens oder Lochs in der Haut, in dem sich die Cuterebra befindet; die Larven können jedoch auch an andere Stellen im Körper wandern, einschließlich des Gehirns (feline ischämische Enzephalopathie), des Rachens/Rohrs, der Nasenlöcher und der Augen/Augenlider. In diesen Fällen hängen die klinischen Anzeichen von der betroffenen Stelle ab. Der häufigste Befund sind subkutane Läsionen, die zu einer erhabenen, roten Beule mit einem zentralen Loch führen, das in der Regel einen Durchmesser von etwa 0,5 cm hat.
Cuterebra nach der Extraktion aus ihrer Warze.
Die Behandlung der subkutanen Cuterebriasis ist relativ einfach. Der wichtigste Aspekt der Behandlung ist die Entfernung der Larve/Maden. In den meisten Fällen muss das zentrale Loch vergrößert werden, damit die Larve/Made entfernt werden kann, ohne sie zu zerreißen, da das Zerreißen der Made bei einigen Tieren zu Anaphylaxie (einer schweren und potenziell lebensbedrohlichen allergischen Reaktion) führen kann. Manchmal kann eine sekundäre Hautinfektion auftreten, in diesem Fall können Antibiotika angezeigt sein.