In den Mammographie-Berichten, die Frauen zugeschickt werden, wird oft die Brustdichte erwähnt. Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen auch sagen, ob Ihr Mammogramm zeigt, dass Sie dichte Brüste haben.
In einigen Bundesstaaten muss Frauen, deren Mammographie heterogen dichte oder extrem dichte Brüste zeigt, in der Zusammenfassung des Mammographieberichts, die den Patientinnen zugeschickt wird (manchmal auch Laienzusammenfassung genannt), mitgeteilt werden, dass sie dichte Brüste haben.
Die verwendete Sprache wird durch das jeweilige Gesetz vorgeschrieben und kann etwa so lauten:
„Ihre Mammographie zeigt, dass Ihr Brustgewebe dicht ist. Dichtes Brustgewebe ist üblich und nicht abnormal. Dichtes Brustgewebe kann jedoch die Auswertung der Ergebnisse Ihrer Mammographie erschweren und kann auch mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden sein. Diese Informationen über die Ergebnisse Ihrer Mammographie werden Ihnen gegeben, damit Sie informiert sind, wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Gemeinsam können Sie entscheiden, welche Screening-Optionen für Sie geeignet sind. Ein Bericht über Ihre Ergebnisse wurde an Ihren Hausarzt geschickt.“
Warum ist die Brustdichte wichtig?
Frauen, die dichtes Brustgewebe haben, haben ein höheres Brustkrebsrisiko als Frauen mit weniger dichtem Brustgewebe. Warum dichtes Brustgewebe mit dem Brustkrebsrisiko zusammenhängt, ist derzeit noch unklar.
Dichtes Brustgewebe macht es auch für Radiologen schwieriger, Krebs zu erkennen. Auf Mammographien sieht dichtes Brustgewebe weiß aus. Brustmassen oder Tumore sehen ebenfalls weiß aus, so dass das dichte Gewebe Tumore verbergen kann. Fettgewebe hingegen sieht fast schwarz aus. Auf einem schwarzen Hintergrund ist es einfacher, einen Tumor zu sehen, der weiß aussieht. Daher können Mammogramme bei Frauen mit dichten Brüsten weniger genau sein.
Brauche ich eine Mammographie, wenn ich dichte Brüste habe?
Ja. Die meisten Brustkrebsarten können auch bei Frauen mit dichtem Brustgewebe durch eine Mammographie erkannt werden. Es ist also immer noch wichtig, regelmäßig zur Mammographie zu gehen. Mammographien können helfen, das Leben von Frauen zu retten.
Selbst wenn Sie einen normalen Mammographiebericht haben, sollten Sie wissen, wie Ihre Brüste normalerweise aussehen und sich anfühlen. Wenn es eine Veränderung gibt, sollten Sie dies sofort Ihrem Arzt mitteilen.
Sollte ich andere Screening-Tests machen lassen, wenn ich dichtes Brustgewebe habe?
Zum jetzigen Zeitpunkt sind sich die Experten nicht einig, welche anderen Tests, wenn überhaupt, zusätzlich zur Mammographie bei Frauen mit dichtem Brustgewebe durchgeführt werden sollten.
Studien haben gezeigt, dass Brust-Ultraschall und Magnetresonanztomographie (MRT) helfen können, einige Brustkrebse zu finden, die auf Mammographien nicht zu sehen sind. Aber sowohl MRT als auch Ultraschall können mehr Befunde zeigen, die kein Krebs sind. Dies kann zu mehr Tests und unnötigen Biopsien führen. Und die Kosten für Ultraschall und MRT werden möglicherweise nicht von der Krankenkasse übernommen.
Die digitale Brust-Tomosynthese (3D-Mammographie) kann auch einige Krebsarten finden, die bei normalen Mammographien nicht zu sehen sind.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie weitere Tests durchführen lassen sollten.
Was sollte ich tun, wenn ich dichtes Brustgewebe habe?
Wenn Ihr Mammographie-Bericht besagt, dass Sie dichtes Brustgewebe haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was dies für Sie bedeutet. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt oder die Krankenschwester Ihre Krankengeschichte kennt und weiß, ob es irgendetwas in Ihrer Vorgeschichte gibt, das Ihr Risiko für Brustkrebs erhöht.
Alle Frauen, die bereits zu einer Hochrisikogruppe gehören (aufgrund von Genmutationen, einer starken familiären Vorbelastung mit Brustkrebs oder anderen Faktoren), sollten zusätzlich zu ihrer jährlichen Mammographie eine MRT durchführen lassen.
Wenn Sie mehr über Brustkrebs-Risikofaktoren erfahren möchten, lesen Sie bitte Brustkrebsrisiko und Prävention. Um herauszufinden, ob Sie zu einer höheren Risikogruppe für Brustkrebs gehören, lesen Sie die Empfehlungen der American Cancer Society zur Früherkennung von Brustkrebs.