Breast Imaging, Reporting & Data System (BI-RADS)

Was ist ein BI-RADS-Score?

Wenn ein Radiologe eine Mammographie interpretiert, weist er ihr einen Score zu, der dazu dient, den Ärzten mitzuteilen, wie besorgt er über den Befund ist.

Sah irgendetwas abnormal aus? Wie schwerwiegend ist die gefundene Abnormität? Diese und andere Informationen werden effizient in einer Zahl zusammengefasst, dem sogenannten BI-RADS-Score (Breast Imaging Reporting and Data System).

BI-RADS-Scores reichen von 0 bis 6:
0: Dieser Score kennzeichnet eine Mammographie-Untersuchung, die noch unvollständig ist. Die Röntgenaufnahme kann trüb gewesen sein, was das Lesen der Bilder erschwert. Das kann zum Beispiel passieren, wenn Sie sich genau in dem Moment bewegt haben, in dem die Aufnahme gemacht wurde.

In jedem Fall werden weitere Informationen benötigt, um eine endgültige Beurteilung vorzunehmen und den wahren BI-RADS-Score zu vergeben. Wenn Sie einen BI-RAD-Score von 0 erhalten haben, müssen Sie sicherstellen, dass zusätzliche Bildgebung durchgeführt wird, wie z. B. einige zusätzliche Mammographie-Aufnahmen oder ein Ultraschall.

1: Dieser Score ist eine gute Nachricht! Es bedeutet, dass Ihre Mammographie negativ ist (d.h. es wurden keine offensichtlichen Anzeichen von Krebs gefunden) und dass Sie weiterhin Routineuntersuchungen durchführen lassen sollten.

2: Dieser Wert bedeutet auch, dass Ihre Mammographie normal ist, ohne offensichtlichen Krebs, aber dass andere Befunde (wie Zysten) im Bericht beschrieben werden. Sie werden angewiesen, Ihr Routine-Screening fortzusetzen.

3: Jetzt kommen wir in eine Grauzone. Ein BI-RADS-Score von 3 bedeutet, dass Ihre Mammographie wahrscheinlich normal ist, aber dass es eine ungefähr 2-prozentige Chance auf Krebs gibt. Sie werden gebeten, in sechs Monaten eine Wiederholungsmammographie durchzuführen. Und wenn Sie eine familiäre oder persönliche Geschichte von Brustkrebs haben, kann der Radiologe entscheiden, mehr Tests jetzt zu machen, anstatt zu warten.

4: Dieser Wert bedeutet, dass die Befunde auf Ihrer Mammographie verdächtig sind. Um eine Diagnose zu stellen, müssen die Ärzte eine Biopsie durchführen, um eine kleine Gewebeprobe zu entnehmen. Bei mehr als 90 Prozent der Frauen mit einem BI-RADS-Score von 4 kann eine Kernbiopsie durchgeführt werden, ohne dass eine Vollnarkose oder ein Einschnitt in der Brust notwendig ist. In unserem Brustzentrum wird eine Biopsie in der Regel noch am selben Tag durchgeführt, an dem die Mammographie ausgewertet wird, wenn sie gerechtfertigt ist. Landesweit ist die Rate der offenen Exzisionsbiopsien viel höher als notwendig. Unsere Rate ist sehr niedrig; mehr als 90 Prozent der hier durchgeführten Biopsien sind Kernbiopsien.

5: Dieser Wert bedeutet, dass Ihre Mammographie-Ergebnisse hochverdächtig sind, mit einer 95-prozentigen Wahrscheinlichkeit von Brustkrebs. Sie müssen eine Biopsie zur Diagnose durchführen lassen. Sprechen Sie mit Ihren Ärzten über das weitere Vorgehen.

6: Dies bedeutet, dass bei Ihnen bereits Brustkrebs diagnostiziert wurde und der Pathologe die Diagnose bestätigt hat.

Warum sollten Sie Ihren BI-RADS-Score kennen?

Die Kenntnis Ihres BI-RADS-Scores hilft Ihnen, die richtige Nachsorge nach Ihrer Mammographie zu erhalten. Es ist ein Teil dessen, was Sie wissen müssen, um aktiv an Ihrer medizinischen Versorgung teilzunehmen.