Bei einigen Frauen kann der Brustkrebs nach der Behandlung zurückkehren – manchmal Jahre später. Dies wird als Rezidiv bezeichnet. Ein Rezidiv kann lokal (in derselben Brust oder in der Operationsnarbe), regional (in nahe gelegenen Lymphknoten) oder in einem entfernten Gebiet auftreten. Krebs, der in der gegenüberliegenden Brust ohne Krebs an anderer Stelle im Körper gefunden wird, ist kein Rezidiv – es ist ein neuer Krebs, der eine eigene Behandlung erfordert.
Behandlung des Lokalrezidivs
Für Frauen, deren Brustkrebs lokal wieder aufgetreten ist, hängt die Behandlung von ihrer Erstbehandlung ab.
- Wenn Sie eine brusterhaltende Operation (Lumpektomie) hatten, wird ein lokales Rezidiv in der Brust in der Regel mit einer Mastektomie behandelt.
- Wenn die Erstbehandlung eine Mastektomie war, wird ein Rezidiv in der Nähe der Mastektomie-Stelle behandelt, indem der Tumor, wenn möglich, entfernt wird. Darauf folgt oft eine Strahlentherapie.
In beiden Fällen kann nach der Operation und/oder der Strahlentherapie eine Hormontherapie, eine zielgerichtete Therapie (wie Trastuzumab), eine Chemotherapie oder eine Kombination dieser Therapien eingesetzt werden.
Behandlung regionaler Rezidive
Wenn Brustkrebs in nahegelegenen Lymphknoten (z. B. unter dem Arm oder um das Schlüsselbein herum) wieder auftritt, wird er behandelt, indem diese Lymphknoten entfernt werden, wenn möglich. Anschließend kann eine Bestrahlung in diesem Bereich erfolgen. Eine systemische Behandlung (z. B. Chemotherapie, zielgerichtete Therapie oder Hormontherapie) kann nach der Operation ebenfalls in Betracht gezogen werden.
Behandlung des Fernrezidivs
Im Allgemeinen werden Frauen, deren Brustkrebs in anderen Teilen des Körpers wieder auftritt, wie z. B. in den Knochen, der Lunge oder dem Gehirn, auf die gleiche Weise behandelt wie diejenigen, bei denen bei der Erstdiagnose Brustkrebs im Stadium IV in diesen Organen festgestellt wurde. Siehe Behandlung von Brustkrebs im Stadium IV (metastasiert). Der einzige Unterschied ist, dass die Behandlung durch frühere Behandlungen, die eine Frau erhalten hat, beeinflusst werden kann.
Rezidivierender Brustkrebs kann manchmal schwer zu behandeln sein. Wenn Sie ansonsten gesund sind, können Sie darüber nachdenken, an einer klinischen Studie teilzunehmen, in der eine neuere Behandlung getestet wird.
Sollte Ihr Krebs zurückkehren, finden Sie unter Verständnis des Rezidivs weitere allgemeine Informationen darüber, wie Sie mit dieser Phase Ihrer Behandlung umgehen und sie bewältigen können.